5.00分
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2018年12月21日
前两天发烧，四肢无力躺了两天。今日稍好，就是咳嗽严重。之前有慢性咽炎，这次好像急性发作，喉咙痛痒发热，吃东西无影响，晚上睡觉时咳的厉害。
2018年12月21日
您好，目前刚好工作繁忙，我会在一小时以后回复您，请稍等。
等待期间，不要盲目补充信息，以及回复诸如“谢谢，知道了”等信息，以免浪费追问机会。
等待期间，不要盲目补充信息，以及回复诸如“谢谢，知道了”等信息，以免浪费追问机会。
2018年12月21日
您好，来问收到，感谢信任。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1这几天的体温波动，具体多少？是吃什么药物退下了的？
2目前是否刺激性咳嗽？痰液多吗？是否黄痰偏多？还是白痰？咳嗽厉害有无咳血？痰液容易咳出来吗？
3能否请您身边的家人或同事帮忙看一下扁桃体有无肿大或化脓？
4既往有没有反复发作扁桃体发炎？
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1这几天的体温波动，具体多少？是吃什么药物退下了的？
2目前是否刺激性咳嗽？痰液多吗？是否黄痰偏多？还是白痰？咳嗽厉害有无咳血？痰液容易咳出来吗？
3能否请您身边的家人或同事帮忙看一下扁桃体有无肿大或化脓？
4既往有没有反复发作扁桃体发炎？
2018年12月21日
1.体温在38.5度左右，第一天从下午5，6点发烧直到第二天上午9，10点才退。期间吃了两次莲花清瘟胶囊和维c。第二天又吃了小柴胡冲剂，布洛芬（因为全身酸疼无力）。第二天晚上洗了澡，10点多又发烧，具体没量体温，出了汗大概凌晨4点退烧。
2.不清楚是否是刺激性咳嗽，无痰干咳，没出血。
3.扁桃体无肿大
4.以往没有扁桃体发炎
之前咳嗽了3-4个月，看了几次都说咽炎，治疗效果不明显，但是时间久了也就好了。这次是吃了特别辣的食物刺激，当晚睡觉就喉咙痛咳嗽。第二天开始不舒服到下午就坚持不住，头晕无力开始发烧。不知道感冒发烧是不是这个原因引起。
2018年12月21日
2018年12月21日
我爸爸也是咽喉不舒服会咳嗽，但是不确定是否有您说的两个病症。
咽喉部没有滤泡，无鼻窦炎。
至于胃食管反流，也是几个月前咳嗽之前开始，吃完东西会有小小的反嗝，有时候需要敲前胸让嗝反出来。做过钡餐造影没有异常，没做胃镜，食管反流是一定要做胃镜吗？
您好，目前刚好工作繁忙，我会在半小时以后回复您，请稍等。
2018年12月21日
您好，补充信息收到。您的情况两方面，一方面是这次的情况，考虑辛辣食物诱发咽炎发作，上呼吸道感染后气道高反应，目前属于感冒后咳嗽。另外问题就是关于慢性咳嗽的情况。（慢性咳嗽下一个回复）
目前您的情况存在感冒后咳嗽情况。
以下是关于感冒后咳嗽的一些科普，给您参考一下。
当呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常，称之为感染后咳嗽（PIC）。其中，以病毒感冒引起的咳嗽最为常见，又称为感冒后咳嗽。
感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现，呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。
年轻女性，辛辣食物后诱发上呼吸道感染，发热后咳嗽，阵发刺激性咳嗽，目前就是存在感冒后气道高反应。
正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应，称为气道反应性，是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应，称为气道高反应性（BHR）。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。
您现在情况属于在气道高反应诱发，刺激性咳嗽，长期气道高反应会有继发支气管哮喘等危险。
以下建议供您参考：
1.由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。饮食清单忌辛辣，适当淡盐水漱口可改善局部咽喉不适。
2药物治疗：复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服，富马酸酮替芬早晚各一片口服。
祝福早日康复
目前您的情况存在感冒后咳嗽情况。
以下是关于感冒后咳嗽的一些科普，给您参考一下。
当呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常，称之为感染后咳嗽（PIC）。其中，以病毒感冒引起的咳嗽最为常见，又称为感冒后咳嗽。
感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现，呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。
年轻女性，辛辣食物后诱发上呼吸道感染，发热后咳嗽，阵发刺激性咳嗽，目前就是存在感冒后气道高反应。
正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应，称为气道反应性，是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应，称为气道高反应性（BHR）。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。
您现在情况属于在气道高反应诱发，刺激性咳嗽，长期气道高反应会有继发支气管哮喘等危险。
以下建议供您参考：
1.由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。饮食清单忌辛辣，适当淡盐水漱口可改善局部咽喉不适。
2药物治疗：复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服，富马酸酮替芬早晚各一片口服。
祝福早日康复
2018年12月21日
超过八周的咳嗽成为慢性咳嗽 目前您自诉有咽炎，那么考虑存在上气道咳嗽综合征，以前叫鼻后滴流情况。此外就是胃食管反流。
慢性咳嗽常见病因：咳嗽变异性哮喘，鼻后滴流，反流性食管炎还有嗜酸性粒细胞支气管炎等。您没有过敏性鼻炎 没有鼻窦炎和淋巴滤泡增生情况，目前不一定是慢性咽炎导致慢性咳嗽（后面我会给你发一个上气道咳嗽综合征的概念）
因为上一次起病前，您提到有干呕或反酸的情况 此后咳嗽三四月才好，目前推测您当时不一定是慢性咽炎，更多可能是胃食管反流，然后咽喉部PH值下降后，局部气道高反应，诱发咳嗽反射，因此出现慢性咳嗽。
建议您抽空完善胃镜检查，评估胃食管反流的情况，然后根据情况选择抑酸护胃和促胃肠蠕动药物治疗，减少反复咳嗽的时间。
以下是关于上气道咳嗽综合征的科普知识：
上气道咳嗽综合征又称鼻后滴流综合征是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。上气道咳嗽综合征是引起慢性咳嗽的常见病因之一，占慢性咳嗽患者的41%，与哮喘和胃-食管反流性疾病共同构成慢性咳嗽的三大主因。
上气道咳嗽综合征没有特异性的临床表现，除了咳嗽症状外，患者通常述咽喉部有滴漏感、口咽黏液附着、频繁清嗓、咽部不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。有时患者会诉说声音嘶哑，甚至讲话也会诱发咳嗽。部分可无明显鼻部症状，仅表现为阵发性咳嗽，而长期就诊于内科或全科医生，易被误诊为慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等，经长期治疗仍无明显好转，给患者造成很大痛苦
引起上气道咳嗽综合征的基础疾病包括变应性鼻炎、常年的非变应性鼻炎、感染后鼻炎、细菌性鼻窦炎、变态反应性真菌性鼻窦炎、解剖学异常导致的鼻炎、理化刺激引起的鼻炎、职业性鼻炎、药物性鼻炎和妊娠鼻炎等。伴有大量痰液者多为慢性鼻窦炎所致。血管舒缩性鼻炎的特征是随气温改变,鼻腔有时会产生大量稀薄水样分泌物
上气道咳嗽综合征的诊断主要依据我国《 咳嗽的诊断与治疗指南》推荐的诊断标准：①发作性或持续性咳嗽，以白天立位咳嗽为主，入睡后较少咳嗽。②鼻后滴流或咽后壁黏液附着感。③有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。④检查发现咽后壁有黏液附着，鹅卵石样外观。⑤经针对性治疗后咳嗽缓解。
目前考虑您慢性咽炎导致既往三四月咳嗽可能性小，建议您抽空医院耳鼻喉科就诊，明确局部情况。
慢性咳嗽常见病因：咳嗽变异性哮喘，鼻后滴流，反流性食管炎还有嗜酸性粒细胞支气管炎等。您没有过敏性鼻炎 没有鼻窦炎和淋巴滤泡增生情况，目前不一定是慢性咽炎导致慢性咳嗽（后面我会给你发一个上气道咳嗽综合征的概念）
因为上一次起病前，您提到有干呕或反酸的情况 此后咳嗽三四月才好，目前推测您当时不一定是慢性咽炎，更多可能是胃食管反流，然后咽喉部PH值下降后，局部气道高反应，诱发咳嗽反射，因此出现慢性咳嗽。
建议您抽空完善胃镜检查，评估胃食管反流的情况，然后根据情况选择抑酸护胃和促胃肠蠕动药物治疗，减少反复咳嗽的时间。
以下是关于上气道咳嗽综合征的科普知识：
上气道咳嗽综合征又称鼻后滴流综合征是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。上气道咳嗽综合征是引起慢性咳嗽的常见病因之一，占慢性咳嗽患者的41%，与哮喘和胃-食管反流性疾病共同构成慢性咳嗽的三大主因。
上气道咳嗽综合征没有特异性的临床表现，除了咳嗽症状外，患者通常述咽喉部有滴漏感、口咽黏液附着、频繁清嗓、咽部不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。有时患者会诉说声音嘶哑，甚至讲话也会诱发咳嗽。部分可无明显鼻部症状，仅表现为阵发性咳嗽，而长期就诊于内科或全科医生，易被误诊为慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等，经长期治疗仍无明显好转，给患者造成很大痛苦
引起上气道咳嗽综合征的基础疾病包括变应性鼻炎、常年的非变应性鼻炎、感染后鼻炎、细菌性鼻窦炎、变态反应性真菌性鼻窦炎、解剖学异常导致的鼻炎、理化刺激引起的鼻炎、职业性鼻炎、药物性鼻炎和妊娠鼻炎等。伴有大量痰液者多为慢性鼻窦炎所致。血管舒缩性鼻炎的特征是随气温改变,鼻腔有时会产生大量稀薄水样分泌物
上气道咳嗽综合征的诊断主要依据我国《 咳嗽的诊断与治疗指南》推荐的诊断标准：①发作性或持续性咳嗽，以白天立位咳嗽为主，入睡后较少咳嗽。②鼻后滴流或咽后壁黏液附着感。③有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。④检查发现咽后壁有黏液附着，鹅卵石样外观。⑤经针对性治疗后咳嗽缓解。
目前考虑您慢性咽炎导致既往三四月咳嗽可能性小，建议您抽空医院耳鼻喉科就诊，明确局部情况。
2018年12月21日
假如您还有啥不明白的欢迎继续追问，希望可以帮到您。
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TA的问答
症状及患病时长：咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色
就医及用药情况：小诊所输了三天液，不知道用的什么药，县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天
需要解答的问题：
症状及患病时长：感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。
就医及用药情况：断断续续吃了很多消炎药，如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等，咳特灵药片，各种糖浆等
需要解答的问题：久咳不止，遇冷咳得更厉害症状及患病时长：昨天早上开始有症状，高烧38.5。今天37.8度。
就医及用药情况：今天早上吃了布洛芬退烧，现在36.9度。今天早上测新冠阳性，吃了阿兹夫定没有明显好转。
需要解答的问题：现在主要是浑身酸痛，尤其头疼导致呕吐，一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长：
发烧两天，37.7-38.5度之间，头晕，手脚冰凉四肢无力，咳嗽，有痰（黄色），轻微便秘
就医及用药情况：
用药 连花清瘟 蓝芩口服液
需要解答的问题：
1.发烧一直没退，布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗？
2.用药建议？
3.需不需要去医院做进一步检查？症状及患病时长：感冒症状差不多第六天了，头两天是咽喉部位有异物感，吞咽疼，第三到四天开始早起有黄痰，轻微咳喘但不严重，一点点头晕，咽喉部轻微吞咽不适感，第五天头晕减轻，但还是有轻微黄痰，下午开始不停打喷嚏，晚上稍微鼻塞，今天早上起来也不停的打喷嚏，鼻子很不舒服，一点鼻塞，流鼻涕，不咳嗽，只是声音有一点嘶哑，轻微咳喘，有回吸涕
就医及用药情况：没有去医院就医检查，自行购买药品，前三天只吃了，蒲地兰消炎片，后面几天只吃了连花清瘟胶囊
需要解答的问题：我这种感冒状况需要去医院就医检查吗？不去医院的话，这两天症状鼻子都很不舒服，又是鼻塞打喷嚏的，用药上面要怎么用呢
