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您好，感谢您的信任与提问，非常抱歉才下手术这么晚回复，根据你提供的辅助检查结果看老人家升结肠癌可能性大，具体性质要看肠镜活检结果，有很多原因可引起直肠凹陷积液，具体要视术中情况而定，目前无腹膜及远处广泛转移征象，如果病检结果考虑结肠癌建议尽早手术治疗，因为可能已经是中晚期，先做术前新辅助放化疗的，然后手术。术前放化疗会有一定副反应，当然这些治疗的最终目的是为了手术做的更彻底，更干净。结肠癌的预后相对还是比较好的，目前手术也可以通过腹腔镜微创手术，创伤小恢复快，所以不要太担心。希望我的回答对您能有所帮助，也祝老人家早日康复！

您好，CT是无法看出的有无腹膜转移的，只有术中才能知道，但老人家需要手术治疗的指证是非常明确的。

如果老人家对化疗敏感的话有利于肿瘤降期及达到根治，但如果不敏感的话有可能耽误手术时机，这个无法预知，腹腔镜探查也是一种选择，但是按照诊疗指南来说是先行新辅助放化疗再手术。