2018年12月21日
第1次提问
彭医生,上次向您咨询过孩子鼻中隔手术后鼻子仍不通畅的问题,这段时间他还是有洗鼻和喷药,没有口服任何药。但前段时间开始发现鼻子深处有血,要用纸巾伸进去才能发现,而且鼻子总是有一边堵,左右交替,只有堵的一边有血,今天鼻涕中发现有血块,但鼻子不疼,除了堵和有血,没有其他不适。不知道是什么原因,所以很担心。

为保护用户隐私不显示图片

2018年12月21日
彭炜医生
您好,上次的咨询记录我看了,是今年7月份做的手术。首先我要纠正一点,不管鼻子有没有鼻血,不要用纸巾弄到鼻子里,纸巾并不卫生,而且反复用纸巾会引起鼻腔粘膜破损和出血,这也是鼻子里有血凝块的原因之一。
一般鼻子出血我
引起鼻出血的原因很多。最常见的原因是鼻炎引起,加上冬天空气干燥,把鼻炎治好鼻出血就会好转。目前建议继续冲洗鼻腔,糠酸莫米松喷鼻剂喷鼻,然后加一个氯雷他定口服。
鼻出血一般都是局限性的,不用过于紧张。希望我的意见对您有所帮助。
2018年12月21日
第2次提问
孩子说鼻子总是有一边堵,左右交替,只有堵的一边有血,鼻腔粘膜破损会出现这种情况吗?有没有可能与鼻子手术刀口有关?需要到医院检查下吗?如果需要,因为他在外地,课业很忙,时间只能安排在年底,能行吗?
2018年12月21日
彭炜医生
您好,手术刀口一般在左侧,而且是鼻中隔的前端,不是后面。而且接近半年的时间刀口应该早就长好了,不会到现在还没有好。
我还是建议做一个鼻部ct,可以就在您儿子读书的城市,不一定非要在家做。
年底也没有问题,本身我觉得问题不大。
2018年12月21日
第3次提问
谢谢彭主任,还有一个问题想咨询下您,鼻甲肥大引起的鼻塞会交替堵塞吗?县医院医生说可以做个"什么镜″(家里人说不清楚)进行检查?您觉的有必要吗?还是直接CT?
2018年12月21日
彭炜医生
一般交替性鼻塞是鼻窦炎或者过敏性鼻炎的症状,鼻甲肥大一般不会引起交替性鼻塞。而且很多鼻炎都会引起鼻甲肥大,鼻甲肥大本身不是疾病的名称,而是很多种鼻炎都可以引起的一种表现。
县医院医生说的是电子鼻咽镜,我不建议做这个检查,直接拍鼻部ct。电子鼻咽镜看不出鼻窦炎,所以需要做ct。

TA的问答

尊敬的彭老师,您好!我在知乎也是您的粉丝。我37周岁,患有过敏性鼻炎十几年了,以前几乎每天起床都是被自己的喷嚏震醒的,比闹钟还好用,再就是鼻塞,非常难受,鼻涕真不算多。三甲医院的专家看了几位,答案众口一词:“很轻啊,没啥事。”甚至没有一个医生建议我用药(医生朋友领着去的)。半年前,我开始洗鼻子,用的是图片里的鼻可乐洗鼻器+鼻可乐的洗鼻盐,每天早晚两次,偶尔忘记洗。现在回忆,洗鼻初期没有明显效果,一周后,感觉鼻炎被治愈了,通气良好,喷嚏也不怎么打了。于是断断续续洗了半年,感觉人生又有意义了。拜读了您的文章后,我又对鼻可乐洗鼻盐产生了担忧,请问它们属于高渗吗?是不是不能长期用?淘宝客服左一个“长期安全”又一个“模拟鼻腔生态”…不敢轻信。我自己计算,洗鼻盐每袋3.5克,洗鼻器最大容量240毫升,浓度貌似是1.4%以上,超过您建议的0.9%,请问是不是不能长期用?谢谢指点!医生医生~ 我是上周四白天开始隐约觉得嗓子不太舒服,但不明显,晚上痛感明显,吃了阿奇霉素和银黄滴丸。 周五还是嗓子难受,晚上量体温37.8℃。去医院查了血常规,白细胞也没有不正常,但是大夫说右侧扁桃体化脓了。开的盐酸莫西沙星和蒲地蓝还有扑热息痛。 周六早上体温降下来了,才36℃,但是下午和晚上又烧成38℃多。晚上又吃了退烧药退下来。 周天和今天去医院打了左氧氟沙星的吊瓶,配合吃的蒲地蓝。可是我刚刚照了一下,发脓侧扁桃体变黑了!这是咋回事医生!好害怕。。。 (对青霉素有过敏史)彭医生,您好。我之前找您咨询过鼻塞的问题,目前症状还是存在,晚上睡觉右侧鼻孔堵塞,有白色黏性分泌物。最近一年一直在用雷诺考特和辅舒良,效果不明显。 我现在在考虑要不要做鼻甲等离子消融和鼻中隔偏曲矫正手术。之前的鼻镜照片和ct报告已上传。 我想问问您的意见。谢谢。上颚那里有些疼,咽口水的时候很明显,不是嗓子,是口腔顶部那里,好像叫软腭,就是图片里画红框的地方,请问是什么原因呀 体温正常,刚量了是36度 有点容易打喷嚏,鼻子不痒也没流鼻涕,但有点堵(不是很明显)打喷嚏的时候牵扯到口腔上壁那个画框的位置就有点疼 会不会是新冠肺炎啊,我没有接触过可疑的人,也不咳嗽医生您好 我前天晚上开始这个洞就痒痒的 流黄色分泌物 然后这两天有点流水 臭臭的 痒痒疼疼的 因为我现在是哺乳期 有没有什么办法先抑制住 请问有什么消炎药或者擦的可以涂吗?