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您好！宝宝的资料已经收到，感谢您信任！我正在查看问题，同时编辑文字，组织文字和手机输入需要一些时间，有时也可能会被一些无法预料的突发情况打断，先和您说声，请耐心等待🙏，您一共有三次提问机会，请您暂时不要回复和追问，以免浪费您宝贵的追问机会。

您好！问题收到，感谢您的信任，抱歉让您久等了。您的信息非常详细，对判断宝宝的情况非常有帮助的，根据您发来的信息，我们先分析一下宝宝的身高和体重，按照世界卫生组织的标准，宝宝的身高位于63百分位，体重位于50百分位。身高和体重都是正常的，说明喂养还是不错的。
宝宝有三周的时间，晚夜间哭闹比较明显，用了一些方法，效果不明显的。黄疸值还有8.7mg/dl，停了母乳，部分水解奶粉口服以及妈咪爱口服后，症状稍微好转一些。综合分析，宝宝应该还是肠绞痛可能性大的。宝宝的症状还是比较典型的。婴儿肠绞痛常见于出生二个星期至三个月的婴幼儿，高峰期发生于四到六星期大的婴幼儿，百分之九十于六星期前发作，通常症状是在一天中的某个固定时间发生，大多在傍晚五时至八时，以及半夜零时前后，突然尖声哭叫、声嘶力竭，满脸胀红或泛白，有时会持续几个小时都无法使他停止哭闹，常令新手父母为之抓狂。
临床上诊断婴幼儿肠绞痛通常采用Wessel氏准则:
1. 一天哭闹超过三小时。
2. 一星期有三天以上日子哭闹超过三小时。
3. 上述情况持续超过三星期。
诊断婴幼儿肠绞痛需要符合上述三项准则，并且排除其他身体疾病。大部分家属没法忍受症状持续超过三星期才诊断为肠绞痛，临床上若符合Wessel氏准则第一及第二条，没有其他身体异常会导致哭闹不止，即使哭闹未超过三星期, 仍可诊断为婴幼儿肠绞痛。
肠绞痛的原因目前还不是很清楚，推测和以下因素有关。
1. 在婴儿未满四个月之前，其肠壁的神经发育不成熟，所以造成肠道蠕动不规则，容易蠕动过快，纠结一起而导致痉挛疼痛。
2. 对母乳或者配方奶粉中的蛋白质过敏。
3. 乳糖不耐受。
宝宝吃了适度水解奶粉以后，肠绞痛症状缓解了一些，说明可能和宝宝对于母乳中蛋白质成分不耐受可能有关。
治疗：由于婴儿肠绞痛机制不明，目前的处理主要是改进护理和喂养，并重点是减少父母及照护者的焦虑情绪。

1）护理：婴儿肠绞痛是一种具有自限性的表现，无需焦虑，应给予婴儿更适当的护理，包括减少过度刺激、增加更有效的抚慰。可以结合包裹法，给予婴儿适当的包裹，模仿子宫内环境从而使婴儿安（图1）静。还有一些减少婴儿哭闹的办法，如将哭闹的婴儿置于干衣器或吸尘器附近(即白噪音)，或者手机下载白噪音播放，特有的“肠绞痛抱” (即在婴儿的腹部施加一定的压力)，或开车带婴儿溜一圈等。

当然，对于一些非常焦虑的父母，有如下建议：

（一）饮食调节：
1.母乳喂养的宝宝母亲日常饮食中尽量避免牛奶或奶制品，如果2周后婴儿“肠绞痛”症状有所改善，那么母亲需要继续同样饮食回避至少至宝宝6月龄，如果症状没有改善，那么，可以尝试运用益生菌，服用2周后，如果宝宝症状有时缓解，继续运用益生菌，如果仍无效，可以考虑给予宝宝一定药物治疗。

2.宝宝目前吃适度水解奶粉有效，可以再接着吃几天，然后慢慢尝试转回母乳，同时注意自己的饮食。

（二）药物使用

1.西甲硅油虽然随机对照临床研究未提示西甲硅油可以缓解婴儿“肠绞痛”。但是，临床使用西甲硅油确实能缓解部分婴儿的“肠绞痛”。西甲硅油每天三次，每次一毫升口服。

2.益生菌基于目前研究：益生菌的使用可以一定程度缓解婴儿“肠绞痛”；然而，在益生菌的种类选择，运用疗程等方面不同研究的结果仍不一致，妈咪爱口服有效，可以继续吃一段时间的。

3.乳糖酶部分个案文献提示：乳糖酶能够缓解部分患儿“肠绞痛”的症状。但是部分宝宝吃后症状缓解不明显的。乳糖酶的使用一般在喂奶前15分钟给宝宝口服，每天三次。乳糖酶在药店买不到的，需要去母婴店或者网上购买，这并不是药物，而是一种保健用品，牌子不限的，但是目前比较常规用的牌子是儿歌6000乳糖酶，德国lactrase乳糖酶，爱宝乳糖酶，您可以任选其一，购买后按照说明使用就可以了。
4.宝宝现在维生素d3是否有口服，如果没有口服的话，需要给宝宝每天补充一颗维生素d3。如果宝宝已经口服维生素d3那么建议给宝宝加服维生素d3一颗，也就是每天口服两颗（800IU），先吃一个月，不会过量的，以后再敢回到每天一颗。
5.关于您说的宝宝乳糖不耐受问题，如果宝宝有出现肚子胀气，屁比较多，大便比较稀，有泡沫，有奶瓣情况考虑是有乳糖不耐受（图2）的可能。乳糖不耐受现象在小婴儿是比较常见的，随着宝宝年龄的增长，胃肠系统发育的成熟，乳糖酶会逐渐分泌增多，这种症状会自然缓解。
总之，对于宝宝这种情况，首先父母不要很担心，因为在很多宝宝当中是非常常见的，这不会对宝宝造成什么影响，父母应该放宽心，否则父母很焦虑的话，宝宝也会感觉得到，这也会影响宝宝的情绪的，那可能不利于宝宝的这种情况的好转。所以不用担心，这是正常的表现，对宝宝的发育不会造成任何影响。继续观察随访吧。
以上是对您的问题回答，如有疑问可以追问，我会继续详细解答。

您好！不用谢的。适度水解奶粉，其中的乳糖是没有去掉的，还是含有乳糖成分的（图）。妈咪爱的成分主要是枯草杆菌屎肠球菌和一些维生素，是益生菌的一种，也就是说是对于肠道有益的一种细菌，基本上没有什么副作用的。可以吃稍微长一些时间，用药两到三周问题不大的。建议您继续母乳喂养，母亲可停止食用高过敏性、高刺激性的食物，例如乳制品、巧克力、蛋类、咖啡、辛香类食物、坚果类食品等，妈妈饮食中的某些物质会进入奶水中，宝宝会经由母乳而摄入这些物质，因而使肠绞痛更为恶化。
哺乳时先喂哺一侧乳房，让宝宝吃饱自己松口，需要时再换边喂哺，让宝宝同时摄取富含乳糖的前奶及富含脂肪的后奶;后奶中的脂肪使婴幼儿有饱足感，可减少过度喂食及摄取过多的乳糖。婴幼儿消化乳糖的乳糖酶较少，无法一次处理过多的乳糖，没法被消化吸收的乳糖在胃肠内发酵产气，导致肠绞痛。
家里添加了新成员，带来喜悦的同时也增加了劳动量，请您注意适时休息，保持良好的心情！
祝宝宝健康茁壮，祝您家庭幸福！

您好！宝宝的肠道确实非常敏感呢，妈妈照顾起来就会比其他妈妈要辛苦很多，宝宝这种情况建议您还是可以用母乳加乳糖酶给宝宝吃一下，试试看看。