2019年11月04日
第1次提问
医生您好 从9月初晨尿开始出现泡沫 部分不消散 7月份腰部开始酸痛 后来主要集中在右后腰最后一根肋骨靠近侧腰那块软骨疼痛 贴了氟比洛芬贴膏基本不痛了 这几天感觉胃部不适有点反酸胃胀恶心便秘 白天喝水后基本没有泡沫 有的话也很快消失 从9月中旬担心开始调整饮食基本不吃猪肉不喝任何饮料大量喝水导致到现在体重减轻了5公斤左右 7月份智齿发炎两周 9月底感冒了四五天 脚步无浮肿 眼睑这好几年早起都略微浮肿 从注意多喝水后排尿次数增加了 特别是下午和晚上 夜尿基本没有 没有尿痛现象去年十一月份查处前列腺炎当时尿常规其他正常 一直没吃药 就是今年腰痛开始后担心前列腺炎所以吃了一周左氟沙星片和前列康胶囊后开始晨尿出现泡沫 照片是今天早上拍的眼部 最近一直用试纸测都是阴性 不知道非晨尿测的是否准确

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李纳琦医生
您好,我现在有点忙,稍后回复您,本条不用回复。
2019年11月04日
第2次提问
有几次用蛋白试纸放在尿入便池的泡沫上测试也是阴性
2019年11月04日
李纳琦医生
您好,提问收到,一直在忙,现在才回复您,抱歉。

您所提供病史我已经仔细阅读过了,您目前比较担心的是自己尿中泡沫增多,腰痛和眼睑浮肿,会不会出现肾脏的问题,是吧。您先别着急,我帮您分析一下。

首先,关于您提到的尿中泡沫增多。其实,我们健康人的尿液中也是有蛋白的,所以每个人的尿多少都会有一些泡沫。这种情况下的泡沫一般静止后很快就会消失。

导致泡沫的多少除了尿中蛋白质增多以外,还有很多其他因素。比如当喝水少、出汗多,或者是呕吐、腹泻等缺水情况,尿液高度浓缩,尿里的有形物质相对增加,可引起泡沫多点;排尿的位置比较高,尿得比较急,强力冲击的情况下,尿液和空气混合,也容易形成泡沫;还有,尿道内一些分泌物、粘液增多,也可引起泡沫尿。

如果尿中的泡沫是细小的,不易消失,还伴有持续性的颜面或者双下肢的浮肿,建议您留取晨尿,做尿常规的检查,如果结果都是正常的,就没有问题,您就不要有太多的顾虑。

您多次测试尿液的蛋白质含量,结果都是阴性的,虽然不都是晨尿,但是因为测的次数比较多,所以可信度也比较高。考虑肾脏原因引起的浮肿可能性不是很大。不要担心。您使用试纸的方式不太正确,应该是将尿液排到一个容器里,用试纸检测。排入便池后,尿液会被稀释,影响结果。

我考虑您浮肿的原因可能与进食盐类食物比较多有关,建议您调整饮食结构后再观察。

如果您很纠结泡沫尿和浮肿,建议您留取晨尿做尿常规的检查。如果结果都是阴性的,就大可以放心了。

另外,肾炎很少会引起腰疼。您的腰疼可以通过外用止疼药膏缓解,可能腰肌劳损或者拉伤的可能性大一些。

希望我的回答对您有所帮助。欢迎继续提问。

对于延迟回复您的提问,再次致歉!
2019年11月04日
第3次提问
您好平时测试都是放在尿杯里 只有有时候晨尿比较急所以就直接在便池里的漂浮泡沫上测了 平时都是在尿杯里 上午 下午 晚上 都测过 都是阴性 还有我这个体重在就算50天里减了快五公斤跟肾有关系吗 我9月20日称的是76.8公斤 今天早上称71.9公斤 这段时间就是担心心里负担打 不敢吃猪肉任何饮料都不喝 大量喝水 还有就是最近几天肠胃不适有涨感反酸干呕便秘会跟肾脏有关系吗?麻烦医生了
2019年11月04日
李纳琦医生
您好,根据您的描述您目前饮食控制得比较严格,蛋白质摄入的比较少,属于节食减肥。这样的饮食结构大多数的人都会变瘦,但是会影响身体的抵抗力,增加患病风险,不是很提倡。

肾病,尤其是肾衰会出现恶心干呕等症状,但不是出现这些症状就一定是肾脏出现问题。您每天大量喝水,有引起水中毒的风险,水中毒也可以出现上述症状。

您之所以会有这样的生活方式只是担心自己肾病可能出现问题而进行治疗,对吧。其实这样没有太大的必要,您应该先明确肾脏是否出现问题。肾脏疾病筛查很简单,尿常规,肾功和泌尿系超声就可以了。

祝您身体健康,一切顺利。

如果您还有疑问可以在评价中提出,我会在这里回复您。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药(可乐必妥 左氧氟沙星)症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,大夫,奶奶前几天检查脑梗,抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下 奶奶没有什么症状,一直就是脑梗和高血压,每天吃着降血压的药,近四年晚上吃着安眠药,今年睡眠改善后没有在吃,麻烦您给看一下,几项指标不合格,需要吃些什么药吗?焦虑症,吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题,目前比较害怕,求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好,早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水,尿量刚刚够一个试管,以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天 就医及用药情况: 需要解答的问题:肾有没有炎症或者其他问题症状及患病时长: 医生您好,女,之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿,靠近阑尾的位置右侧酸胀,起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的,并且这种不适影响到睡眠,最近睡眠很差,左侧睡还好,右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿,就会有这样酸胀感。前几天去看了医生,做了阑尾B超,没查出问题,验了尿有轻微炎症,医生开了药吃没什么效果,请问医生是哪里出了问题,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: