你好,感谢您的信任。
仔细看过您的情况和检查结果了,总结来说,目前鼻咽部的增生是良性的,是鼻咽炎,目前没有发现鼻咽癌的迹象。
年轻人容易有鼻咽部炎症增生或者腺样体残留。
但是,为了避免漏诊、为了避免有时候肿瘤组织隐藏在黏膜深面(此时,活检钳是无法触及到肿瘤组织的),所以需要定期复查鼻咽镜,建议首次复查在三个月后,如果届时鼻咽部肿物有变化的迹象,那么需要再次活检。
本次可以再进行一次鼻咽部增强磁共振检查,目的也是为了排除是否存在鼻咽部恶性肿瘤的。
回过来说说您的检查结果,图一和图二中,画红线的是一般病理结果,均提示鼻咽部炎症,良性;
画黄框的是免疫组化结果,根据各标记物的占比考虑良性。
图三是鼻咽喉镜结果,双侧鼻甲肥大,是导致您鼻塞的主要原因;
鼻咽部增生,也是鼻塞的原因,这个情况造成的鼻塞是晚上明显,白天的鼻塞基本不是鼻咽部增生造成的,而是鼻甲肥大造成的。
鼻咽部增生的表面的黏膜是光滑的,这个比较支持是良性病变。恶性肿瘤表面污秽,触之易出血。
您目前可以使用喷鼻剂来缓解鼻塞和鼻甲肥大。
其他的,建议查鼻咽部增强磁共振,有助于良恶性质鉴别;
建议三个月后复查鼻咽镜。
此外,还想了解一下,您颈部淋巴结肿大是双侧还是单侧?是多个还是单个?
平时是否有回吸吐出的痰中有血?有没有长期、固定侧别的耳朵的耳闷、耳鸣?
近几个月有没有体重明显下降(刻意减肥除外)?
待续……