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您好。家长，看了您提供的病史和图片，可以给您以下建议：
1.您的体检报告提示双眼的裸眼视力4.6，对于7+的孩子确实不达标的，正常应该为5.0或以上。
2.七岁半小朋友视力下降需要考虑两个方面，不知6岁前有无视力异常？六岁前的视力异常，需要考虑有无近视，远视，散光引起的弱视。如果是一直正常，仅仅这次视力不达标，需要考虑近视的可能。
3.处理：无论孩子属于哪种情况，建议家长带孩子医院就诊进行散瞳验光检查，目的在于看孩子有无近视，远视，散光？有无这些屈光异常引起的弱视可能，还有就是能区分近视是假性近视还是真性近视。确实有屈光异常的需要戴镜矫正，而如果是假性近视，就可以通过注意用眼习惯，自身调节一段时间视力就能恢复。

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您好，很抱歉让您久等了。您提供的数据要看是多大年龄测的，6岁前孩子不同年龄达标视力是不同的，无论如何，建议您抽空带孩子去医院进一步散瞳验光后，所有疑惑都能解决的。