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您好，感谢您的信任，您的信息资料已详细查阅。

1.请问我的多囊、胰岛素抵抗、甲状腺问题三者之间的关系是什么？

胰岛素抵抗跟多囊是有关系的。大多数胆囊可以引起胰岛素抵抗。所以它们两可以说是一个问题。治疗上常规使用达英三五调经，治疗多囊。二甲双胍改善胰岛素抵抗，控制体重。
只是你吃达英三五能够来月经，为什么换成芬吗通了？吃了芬吗通能正常来月经么？

甲状腺可能和它们没有直接的关系。

2.我是甲减还是甲亢或者其他？可不可能是有垂体瘤之类？

按化验单来看，考虑像是垂体性甲减，因为TSH不高。其实FT4低的也不厉害。抗体也正常，是一个比较轻微的甲减。建议可以做个垂体磁共振看看，排除垂体瘤。然后可以每天空腹吃半片优甲乐治疗甲减。甲减本身也会引起月经不调，闭经。所以调节甲减对月经也有好处的，建议吃药治疗。


3.多囊也是个慢性疾病，但是你比较年轻，牵涉到以后怀孕生育的问题。所以是需要好好调理的。你的体重不重，运动也还做的不错。饮食尽量清淡饮食，煎炸油腻烧烤生冷寒凉辛辣刺激的尽量少吃。然后坚持雌激素替代治疗。应该会慢慢好转的。

希望能够帮到您，祝健康好运。如果还有不明白的地方可以继续追问。

1.额，我知道现在最常用的就是达英三五还有优思明了。你刚刚才吃芬吗通，不如坚持一个月，试试效果吧。效果不好再换回来达英三五。

2.没有甲减的症状，我刚也说了，你甲减很轻微，不严重的。所以没有什么症状。如果不是因为有月经不调。这个甲减不吃药都是可以的。

3.吡格列酮二甲双胍你拍照片来我看看具体剂量。原则上二甲双胍是需要一天三次的。但是吡格列酮是一天一次的药物。你吃的估计是这两种药的复合制剂。确实一天只能吃一次了。

这个药一天一到三片都可以。我估计医生是看你比较瘦，然后胰岛素抵抗不厉害（只有1小时候有抵抗。空腹和两小时三小时胰岛素都基本正常），所以只让你一天吃一次。

你就先吃一次，一个月后复查看看效果再说。