2018年12月20日
第1次提问
周主任您好,我与今年10月份某一天上午10点左右在无明显诱因下,上腹部呈痉挛性疼痛,(两年前做胃说我有十二指肠球部溃疡的)后住院做胃肠镜检查为胆汁返流性胃炎和轻度肠炎,也做了幽门螺璇杆菌吹气检查是阴性,用药治疗一个月,昨天上午也是十点左右又出现上次情况,今天医院看医生,医生配了达喜,援力生维和济诺三个药让我吃,并说吃三天慢慢停药,还说这个病治不好的,痛的话就吃药,但下午我又去咨询了另一个医生说要按疗程吃,像援生力维这样的胃动力药要长吃,现在有点困惑了,这病到底能不能治好?怎样治?返复发作会癌变吗?与胆囊切除有关系吗?最近还有便秘,以前从来不便秘的与这病有关吗?请您在百忙中指导,谢谢!
2018年12月20日
周益峰医生
您好,问题已经收到,感谢你的信任!
问答过程中,您如果问题还没有完全搞明白,请先不要点评,我们追求的是五星满分点评!能够解决你的问题,是我们追求的目标。
每次提问有三次发问机会,所以请您不要着急,我会看过上面的问题,分析好,写好,尽快回答你,稍候!
周益峰医生
今天是手术日,刚刚忙好,不好意思,回答你的问题,有点晚了。希望你能理解。

我仔细看了你描述的这些情况。方便的话可以把你做的最近的一些检查,比如B超ct以及验血结果拍照片发给我。我来仔细替你把关。

从你描述的突发性的疼痛,很有可能跟饮食因素有一定关系。你做过胆囊切除,也可能存在轻度的肠黏连引起的腹痛。有些胆囊是因为胆囊结石切除的患者,还有可能会形成胆总管结石。也会造成突发性的上腹疼痛。这些可以通过化验肝功能以及肝胆B超或者做肝胆的磁共振来进一步明确。单子可以在消化科开。
2018年12月20日
周益峰医生
腹痛往往有一定的原因,包括你的便秘也会引起腹痛,俗话说不通则痛。所以如果你没有做过相应的检查,我建议你晚上上面我跟你说的这些检查项目,也可以做腹部的ct。

反复的腹痛,我们主要的目的要去找出原因,具体你说会不会癌变,现在我还很难讲。因为没有找到确切的因素,我不能随便说。
援生力维这类药物,主要是调节肠道痉挛,可以适当的对症治疗,这种药物,一般口服治疗一个月疗效会比较稳定。

我这样说,不知道你能否理解清楚,如果还有不明白的,你还继续可以向我提问。
2018年12月20日
第2次提问
周主任!工作很忙辛苦了!不好意思,这么晚了打搅您,刚上传的是我10月住院的出院小结,请您看看,住院时胃肠镜B起验血都做过的。

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2018年12月20日
周益峰医生
我仔细看了这份报告,的确只有轻度的胃炎,腹部并没有太大的问题。
我还是建议你到医院消化科做一下幽门螺旋杆菌的检测,回头把这个报告拍成照片发给我,我在这份报告当中并没有看到这项结果。这是慢性胃炎的常见原因,也是明确的胃癌致病因素

除了这个检查以外,我也看到你配的药物,这些药物是可以吃的,但时间不要太长,但是最好能坚持一周左右,和我反馈一下疗效。
胃黏膜异位,往往是有反复的反流和反流性食道炎的患者会出现,所以这项结果也反映出你平时的饮食结构可能存在着一定的问题。

如何调整饮食习惯和食物种类对治疗胃炎和反流性食管炎至关重要!具体这么做:1是每天三餐要规律,细嚼慢咽,吃饭要安时。2是每日早餐少吃稀饭,牛奶,豆浆,粥等流食。可增加面食馒头包子鸡蛋面包等。3尽量少吃烟酒和酸辣饮食。中餐午餐都要以米饭为主,吃的的慢,尤其晚餐的,吃个七分饱,不能吃的太快,饭后散步过15分钟。4是每天餐前最好能快步走30分钟左右,轻微出汗。5是空腹不要喝太多的白开水,但每日还是要保证饮水量,别喝的太急!
这些建议,看看简单,做起来不容易!!
2018年12月20日
第3次提问
感谢周主任的专业指导!我会按照您提出的建议去做,我平时吃饭是比较快的,食物也咀嚼的不烂,今后要注意了,另外住院时幽门螺旋杆菌吹气检查做的,是阴性的,前两年也检查过一次也是阴性的。
2018年12月21日
周益峰医生
好的没有细菌的话治疗起来难度会小很多,相信你再这样调整一下,会对你有一定的改善。
保持身体状态良好需要身体本身以及环境和谐统一,保持一个良好的心态就可防止很多疾病的产生!

希望这些对您有帮助,也希望你尽早恢复最佳状态!有什么问题或有什么需要,随时可以联系我!
也谢谢您的评价!!

TA的问答

胃消化不良,屁特别多,然后去看医生,开了2种药,艾司奥美拉唑镁肠溶片和枸橼酸莫沙必利片,吃了药胃烧的更厉害了,超级难受。之前胃镜查说有慢性非萎缩性胃炎结肠癌手术后,是不是还要化疗症状描述:医生你好,以下是我爸胃病的症状描述,今年62岁,最近夜里睡觉时肚子一直咕噜咕噜响,伴随着不停的放屁,持续的时间较长无法入睡。白天起来后基本没有以上症状。由于一直也在吃药,此前夜里咕噜咕噜现象也是偶尔才发生,持续的时间也没最近这几次长。 患病时长:1年半左右 用药情况:去年由于一直也有以上症状去过我们县里面看过,去年3月做的胃镜和病理分析如下4张照片,最近一年多数基本上一天都是2顿胃乐宁加奥美拉挫肠溶片在配合治疗,多数时候以上症状基本没有,感觉不是很好的时候换吃艾普拉挫肠溶片(品牌是丽珠医药)可以改善很多,最近2个月左右以上一直吃的是胃乐宁加艾普,不知道怎么突然不好了。饮食方面,也只是让他注意辛辣和冷的食物不要吃,其余也没有特别的讲究注意, 没有进行中药方面调养。 医院检查:胃镜+病理分析 诉求: 一是担心是否恶化,是否有必要再做进一步检查,二是断断续续吃了1年的药好是好了一些,但也是断断续续,症状严重的时候影响睡眠,也不想一直吃西药,想让周主任再诊断看看接下来的治疗及用药情况医生你好,我儿子4号的时候有腹部疼痛,由于在住校不方便,就让他在附近小诊所看了一下。医生说是吃了生冷的东西,寒气太重了,就给他做了艾灸和肠胃的药。但是吃了两天没有好,6号去接他回来,大医院去验了血,做了腹部CT,结果淀粉酶和脂肪酶都有点偏高,说怀疑是胰腺炎。当天就配了好多盐水挂了。后面7.8号都去验血,指标反而更高了。医生也是同样挂盐水。今天早上又去验血,指标出来更高了,我就去问了医生。她说建议我住院治疗,说有可能是肠道疾病引起的。因为他上上个礼拜有因为肛周脓肿去就诊过。医生我想问一下,像我儿子这样的情况,会是什么病症。医生,这个是我婆婆的病历报告,请问需要用药治疗吗。息肉已经割掉了,胃溃疡需要用药治疗吗