问题详情

您好，目前刚好工作繁忙，我会在半小时以后回复您，请稍等。

等待期间，不要盲目补充信息，以及回复诸如“谢谢，知道了”等信息，以免浪费追问机会。

您好，来问收到，感谢信任。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1有无发热？有无咳嗽咳痰？

2是否固定部位疼痛？

3醉酒后有没有呕吐情况？

4是否转换体位也疼痛？局部有没有瘀斑？

您好，一直没有等到您补充信息，没有办法给您专业建议。

如果需要帮忙，请及时补充信息。平台24小时后自动关闭。

很遗憾，一直没收到补充信息，病史采集不够详细。

年轻男性，醉酒有胸痛，且有摔伤诱因。目前情况考虑胸痛原因待查：摔伤后软组织挫伤或胸膜病变待除外。

突然胸痛，和呼吸相关，需要警惕气胸，多见于瘦高个年轻男性，但气胸多为刺痛，和深呼吸大声说话有关。超过一天多压榨性胸痛考虑急性心梗急症可能性不大（因为大部分心梗疼痛明显无法扛着过一天多）以下建议供您参考：

1如果胸痛胸闷暂时不影响生活，那么可以先休息观察情况。因为即使气胸，没有呼吸困难，压缩面积不大，通过休息后也可以康复。或者类似岔气，也可以通过休息后缓解。

2和呼吸相关的胸痛一般考虑有胸腔积液或靠近胸膜的肺炎。假如逐渐出现呼吸困难或劳累后乏力或气喘，更支持胸膜炎的变化（有纤维渗出胸痛到胸水渗出的呼吸困难），如果目前有咳嗽咳痰，黄痰不易咳出。可以先口服左氧氟沙星0.5每日一次或莫西沙星0.4每日一次抗感染。目前没有明显不舒服，不需要服药治疗。

看看胸痛，咳嗽缓解的情况，同时注意一下有无出现呼吸困难的情况。假如情况好转，胸痛逐渐缓解，不一定有胸水。假如胸痛未见好转，或胸痛好转后出现呼吸困难，提示有胸水形成，需要复查胸片或ct，调整治疗方案。

3单侧左侧胸痛还需要注意和心梗鉴别，一般持续存在，呼吸困难和濒死感。可通过心电图，肌钙蛋白和心彩超，必要时冠脉cta明确。

4因为起病前醉酒，且回来后当晚有摔伤情况 因醉酒不清楚当时有没有磕碰情况，但高度怀疑当时胸廓磕碰情况，导致软组织挫伤或不除外肋骨骨折情况。

目前情况建议您先休息，如果三天未见好转或胸痛加重，那么到医院呼吸内科就诊，除外心肺急症。