2018年12月20日
第1次提问
女 19岁 患病时长:超过一年 病情描述:之前激光过,会有副作用嘛?之前500度,现在视力清晰。晚上有时候看东西会有点糊,特别是红绿灯。玩手机久了会干涩。 采取过的治疗措施:滴眼药水。
2018年12月20日
李晓明医生
您好!问题收到。谢谢您对我的信任!

根据您的描述,您之前激光过,会有副作用嘛?之前500度,现在视力清晰。晚上有时候看东西会有点糊,特别是红绿灯。玩手机久了会干涩。

请问:
您说的之前激光过。是指做过准分子激光近视眼手术吗?
还是说以前做过视网膜激光光凝术?还是其他的眼科激光治疗?
您晚上看东西感觉有些不清楚,特别是红绿灯。如果是您以前做过准分子激光近视矫正术。您夜间视力稍差是比较常见的。主要原因是准分子激光术后,角膜激光区角膜组织纤维排列不如术前规则,导致对比敏感度下降,夜间和光线暗时,视觉质量比术前戴适合度数的镜片时稍差一些。
所以准分子激光近视矫正术适应症中有一条,夜间长时间驾车患者,不适合做准分子激光近视矫正术。
另外,如果您术后有轻微散光,也有可能散光是导致夜间视力稍差,夜间看红绿灯不清楚的原因之一。

玩手机久了会干涩。这种情况不论是否做近视眼手术,都会存在。是由于长时间看手机时,眼球表面泪膜不稳定和泪膜蒸发相对多导致的。但在近视眼角膜手术后的患者,程度会更重一些,症状会更明显一些。主要原因是近视眼术后,角膜部分神经纤维受到破坏,角膜敏感性下降,眼球表面的基础泪液分泌量比以前减少导致的。
通常经过点人工泪液,注意控制连续看手机时间后症状可以明显减轻。
2018年12月20日
第2次提问
激光会有副作用嘛? 激光后再近视是不是不能再做手术了?
2018年12月20日
李晓明医生
还是建议您说清楚,您有没有做过准分子激光近视矫正术?或者是其他的眼科激光治疗。

准分子激光近视矫正术术后有可能有两方面的影响。一方面是术后容易出现干眼程度比术前重。
另一方面是夜间视觉质量比术前戴适合的框架眼镜视觉质量差(比如感觉夜间不是特别清楚等)。
其他方面的副作用不明显。

准分子激光术后通常是可以再次做近视眼手术的。比如做过LASIK手,通常需间隔3~6月,最好1年以上可再次做LASIK手术;做过PRK手术最好间隔1年以上再做LASIK手术。

准分子手术后,通常不影响以后做其他眼科手术。比如青光眼手术、白内障手术、视网膜手术等。
第3次提问
做过普通飞秒手术,就是术后需要有一段恢复期的。
2018年12月20日
李晓明医生
是的。如果您做的半飞秒准分子激光近视手术。术后通常恢复较快,但是也要注意避免疲劳用眼。有时是夜间不宜长时间开车。
如果做的是全飞秒激光手术(SMILE手术),通常术后视力恢复时间要长一些。通常1个月左右视力达到基本稳定,也同样需要注意避免疲劳用眼。避免夜间长时间开车。

另外,由于您术后看手机后有眼睛干涩的症状。
建议平时每天点不含防腐剂的人工泪液,海露滴眼液,每天点5-6次,每次1滴。

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李晓明医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

眼睛: 你好,医生,我身体出现的不适情况如下 图1:清晨起床拍摄 图2:当天下午6点拍摄 1,清晨起来就感到干涩;发胀的感觉;眼睛睁开有类似眼泪的液体;右眼出现明显的抬眼费力的感觉,自己对比网上信息看了下,右眼出现明显的眼睑下垂(这样的症状一年多,最近感受越来越强烈) 2,平时全天两只眼睛整体都有不适感;右眼更加明显,右眼的视力比左眼要差,日常主视眼是左眼 3,眼睛有散光,近期发现眼睛偶尔会出现不对焦(比如看着一个近距离的物品视线会突然模糊,想起来认真看又才会回到近距离的物品上);右眼在长时间不眨眼的情况下,眼皮会不受控制的自己缓慢掉下来 4,之前挂过神经内科,基本的肌无力检查做了,排除了肌无力(但是没有用药测试) 5,日常办公用电脑,手机,看屏幕时间比较长,保守每天5小时起 6,去医院检查,面诊没有通过任何仪器的检查结论是眼干燥症,慢性结膜炎(医院较小) 我的问题: 我想知道根据我的个人感受以及客观症状,我去眼科应该着重注意哪些必要的检查;以及去医院之前需要做哪些相关的准备等就诊指导;另外就是我的这些症状大概率是得了什么病,日常得个人行为习惯哪些有助于我得眼睛得以改善。谢谢医生🙏症状及患病时长:高度近视,上周在佛山市第一人民医院检查(见检查报告),医生说是病理性近视需要做什么晶体手术,有2000度,带眼镜也只有0.1的视力。从小就有近视,近两年会更模糊。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要手术,如果做手术是做什么手术呢,目前想带婆婆去中山大学读书眼科中心进一步检查,挂什么科好?需要注意什么呢?谢谢医生👨‍⚕️症状及患病时长:昨天下午突然左右左下方出现一片黑色区域,就像看久了强光会留下的那种青斑或者红斑,不清楚什么颜色,然后休息了10多分钟都没有好,是一会有一会没有,看了强白光的时候就会有,但是不是很严重。可能与前一天晚上没睡好有关,最近我睡眠都不怎么好。然后当即去了医院做了眼睛常规检查,其他都是正常的,只有视网膜扫描有异常部分。从医院回去已经没有视力上的症状了,休息了一晚上已经没有视力上的影响,只是左眼仍然有点不舒服。 就医及用药情况:目前没有医生开具处方药,昨天有位医生帮我看了一下,让我先去做眼底造影,但是因为我没人陪同所以就没有做,但是我本人不太想做造影,因为对身体不太好。 需要解答的问题:请问医生能大概看出眼底异常的原因吗,以及我这个问题是否需要近一步检查,或者能否开具一些处方 症状及患病时长: 有黄斑,6个月前做了黄斑手术 这两天出现出血(有点痛) 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 1.影响 2.如何治疗,用什么药? 3.需要注意什么 症状及患病时长:左眼眼红,畏光,遇强光眼睛刺痛持续三天没有在意,早上醒来看东西视野好像有一层雾,当天立马去看了医生。诊断为虹膜睫状体炎 就医及用药情况:诊断为虹膜睫状体炎。医生给开了泼尼松龙、加替沙星 、溴芬酸钠、复方托呲卡胺四种滴眼液。2月20号下午初诊,2月25号又复诊了一次。连续滴了11天。(滴了5天就完全好了,但还是按照医生的吩咐滴了11天) 需要解答的问题:虹膜炎是完全好了,但是我左眼比之前又增加了几个新问题。 1 左眼视力轻微下降了一点点,从原来矫正视力1.2到现在1.0了。 2我眼睛去年开始看东西就有虛影,如图所示。以前是下面冒出虚影,现在上面也有虚影了。以前只有晚上能看到虚影,现在白天有时也能看到虚影了 3现在看书,左眼会常常感觉很干,经常要眨眼睛。我这些新问题是怎么回事呢。