2018年12月20日
第1次提问
宝宝四个半月,一个月以前在三甲医院照过喉镜,显示有鼻炎,最近晚上睡觉的时候偶尔会有这种呼吸声,你帮她换一个姿势就没有,不知道这是鼻炎还是其他

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2018年12月20日
隋静医生
宝宝是一直如此,还是从什么时候开始的?
宝宝吐奶厉害吗?

儿童睡眠是很安静,没有声音。

听视频宝宝打鼾很明显,感觉是鼻塞导致的。有几种可能:
鼻炎导致鼻粘膜肿胀,鼻塞会导致呼吸不畅。
腺样体肥大会堵塞鼻腔。
感冒也会出现流涕鼻塞,在感冒期间(不超过1周)也会打鼾。
奶反流到鼻腔,影响呼吸。

用生理海水盐喷鼻缓解流涕鼻塞,一天2~数次。表面鼻分泌物可以用吸鼻器吸出,或湿棉签蘸出。
睡眠不枕枕头,避免“窝着”脖子,导致呼吸不畅。
宝宝避免如动物毛、螨虫、污浊的空气、汽车尾气、香烟等等,干净的生活环境肯定对宝宝的鼻腔有好处。
雾霾天气开空气净化器。
屋里湿度保持50%左右(用加湿器)。
如母乳妈妈饮食清淡。

如按上述建议尝试后5~7天,仍无改善,需要带宝宝去当地大医院耳鼻喉科,再做专科检查(喉镜、鼻腔核磁等),看有无鼻腔内发育畸形、腺样体肥大等。
2018年12月21日
第2次提问
上次开始就是鼻塞,接的就是咳嗽,住院一个星期支气管炎,照过喉镜,显示鼻炎。这种情况是最近偶尔有。倒奶也只是偶尔,量也不大。我们这边气候也有点干燥。
2018年12月21日
隋静医生
先按上述建议尝试(喷鼻+加湿器...),看宝宝鼻塞、打鼾缓解情况。

如治疗无效,再去耳鼻喉科做进一步检查。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善