2019年11月03日
第1次提问
您好 我家孩子女,两岁,之前是反复高烧不退,体温38到40度之间,第四天开始退烧并出疹子,但是我发现退烧出疹后她明显比平时爱睡觉,睡的也不踏实,睡觉也容易哭,平时也比之前爱哭很多,食欲也不太好,这会不会是脑炎啊?脑炎是什么具体表现啊 或者幼儿急疹退烧后会哭闹嗜睡吗?而且睡的不踏实,爱啼哭
2019年11月03日
黄静娴医生
不好意思,刚刚有点忙,谢谢您的等待。我现在开回复您,稍后。
2019年11月03日
黄静娴医生
宝宝目前主要问题是反复发热后有皮疹,睡眠比较多,食欲一般,引起您的担心。
目前先说脑炎这一部分,脑炎主要指的是脑实质或者脑膜的炎症,基本都会出现发热,而且大部分情况下会有抽搐。这是比较常见的情况。还有部分的神经系统表现为,精神反应不好,嗜睡等情况,这部分指的精神不好,是全天精神不好,就是全天都是反应不好,注意和宝宝目前的情况做对比。
其次说说发热后皮疹,这个问题,一般发热要稳定48小时才算稳定,注意观察,其次就是皮疹,一般病毒疹无明显不适,一般可自行消退,不用特殊处理,您可以上传一下图片,以便更好了解情况。
最后说说睡眠和精神的问题,如果除外了神经系统疾病,宝宝生病的时候,休息不好,随着病情好转,宝宝有出现有睡眠增多的一个过程,主要是身体恢复的一个过程,一般持续时间不会很长,而且宝宝醒来后是可以玩的。注意观察。
胃口方面,注意观察宝宝口腔有无异常,如果没有异常,胃口不好,可以少量多餐,慢慢观察,一般胃口会随着病情恢复而有所好转。
所以,目前建议您,注意观察宝宝精神情况,判断是否反应不好,及时排查有无神经系统疾病。其次,还需要警惕有无疱疹性咽峡炎或者手足口病可能。如果都排除,一般来说,普通的病毒感染,病程一周左右,注意观察即可。
谢谢提问
2019年11月03日
第2次提问
孩子下唇内侧有一处溃疡,退烧后特别爱哭,而且睡觉时候也总啼哭
2019年11月03日
黄静娴医生
谢谢您的追问,注意口腔里面的溃疡是发热前还是发热后的,因为出现时间不同也会有所不同,一般溃疡可以是自己咬到的,也有可能是病毒感染引起,也有可能是其他原因所致,注意观察。我会上传一张疱疹性咽峡炎的图片给您,方便对照。
爱哭闹要注意区分是否可以经过安抚解决,如果安抚一下可以解决,一般问题不大,最怕是那种不能安抚,就有可能其他问题所致,注意观察。一般如果哭闹和本次生病有关,一般随着病情恢复就会慢慢改善。
注意观察宝宝,均衡饮食,留意反应,精神等情况,及时处理。
谢谢提问

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2019年11月04日
第3次提问
溃疡应该是发热前吧,小孩昨天早上摔倒墙角上了 大哭之后好了,晚上后半夜开始小口小口呕吐白色黏液 现在还嗜睡
2019年11月04日
黄静娴医生
谢谢您的追问,如果宝宝昨天又摔倒,要注意摔倒的原因,是因为步态不稳所致。注意排查。
宝宝有精神不好,摔倒后有呕吐,要注意有无颅内出血或者压力增高情况。
建议医院就诊,明确情况,因为有些神经系统检查,需要看见宝宝才能做。
谢谢提问。

TA的问答

症状及患病时长:2天 就医及用药情况:氨酚麻美干混悬两次,每次一包半 需要解答的问题: 医生你好,我家小朋友4岁6个月,昨天上午开始鼻塞咳嗽,今天早晨开始发烧,温度持续在38-38.5之间,我家老人喂了直接甲流医院开的氨酚麻美干混悬剂两次,未吃其他药物或退烧药,孩子今天一整天状态良好,吃饭正常.请问需要持续服用这个药吗? 还是不需要服药,持续观察? 症状及患病时长:女宝,目前85天,出生3.2kg,目前5.8kg,近半个月体重未增长,身高50cm增长到了60cm。近期发过两次湿疹,晚上睡不踏实,经常抓耳搔腮,摇头晃脑,大便2-3天左右一次,每次量大可把尿不湿拉满,金黄色粘稠便,奶瓣不多。 主要想咨询两个问题1.宝宝出月子后吐奶严重,横抱竖抱平躺斜坡躺都吐,每顿至少吐2-5次,原样奶、奶渣、带粘液的奶都有。目前混合喂养但是抗拒吃奶粉,只有拉长喂养间隔、非常饿了才吃奶粉,奶量50-120 ml不等,每天2-5顿奶粉,先吃母乳抚慰情绪后才能吃奶粉。2.腿纹不对称,做彩超发现髋关节有点问题 就医及用药情况:1.担心幽门肥大等问题,做了彩超说肠胀气,平时放屁较多并且很臭,医生开药西甲硅油吃了两天,吐奶问题无明显好转。担心是过敏,做了应变源测试不过敏。 需要解答的问题:1.请问需要做消化道造影判断是否存在胃扭转等其他问题吗?过度检查怕宝宝受罪,宝宝体重已经半个月没增长又担心吐奶影响她的发育2.髋关节问题严重吗,需要复查吗症状及患病时长:3个月宝宝,自从打了卡介疫苗胳膊上有个包,有脓,快两个月了。还有就是有点咳嗽,有痰,半个多月了。睡眠不好,一有点动静就醒了,北方小城暖气停了,是否与温度有关。 就医及用药情况:用土豆片擦拭胳膊 需要解答的问题:胳膊上这个包能否自愈?需要采取其它措施吗?喂了半个月止咳药是否需要继续?还是让自愈?需要采取其它措施吗?关于睡眠不好我买了个电暖,想增加室内温度,是否可行?还需要采取其它措施吗?老黄,宝宝三岁半,大概3月25日开始有一点点咳嗽,接下来个把星期咳嗽慢慢增多,接下来个把星期咳嗽就是好像喉咙受了刺激需要用力咳才能咳出来(说话的时候更容易咳),干咳没有痰也没有流鼻涕。(期间3月30日呕吐了三次,喝水都吐得那种,后面两天都不怎么吃东西,怀疑诺如),3月31日后接下来有两个晚上都有咳嗽,白天咳嗽没变化。接下来4月2号左右后面晚上又咳几声,白天的咳嗽不需要很用力都能咳出来了,而且咳嗽觉得喉咙有声(感觉有一点痰),,4月11日到今天跟我去了长沙,白天明显咳嗽增多了。这大半个月基本都是刚起床的时候咳的比较多,白天咳,晚上大概咳个一两声。饮食正常,精神状态也正常。(另外我自己喉咙痛后引起咳嗽已经咳了一个月了,会不会我传染,我一直都是干咳,孩子爸爸也咳了个把星期),我现在需要采取什么措施,这是4月9号的咳嗽(我叫她故意咳出来的),现在基本都是这么咳症状及患病时长:第三天 就医及用药情况:医生说是手足口病,开的口炎清颗粒,氯雷他定片,人干扰素喷剂,涂的阿昔什么药膏。 需要解答的问题:身上疹子变成红点点,也不痒了,但是一直发烧,第一天38度5一下,昨天开始,烧39度,给吃的布洛芬,晚上烧的严重。今天开始没食欲,吃药也吐。