2019年11月03日
第1次提问
23,痔疮,刚开始只是痒,抹马应龙两三天就能好,这两天开始有点疼,大便有点硬,且难通便,无就诊经历
郭庆医生
您好,感谢您的信任,提问已收到,组织语言之中,敬请稍后。现在马上开始答复,编辑回复需要大约15分钟左右的时间,因为每次咨询只有两次追问机会,所以本条无需回复。
2019年11月03日
郭庆医生
您好,感谢您的信任与提问,因为您提供的信息有限,也无法为您进行肛诊,方便的话最好上传患处的照片以便于评估,我还需要了解以下信息以便于诊断:
1.请问您肛周有无包块突出,有无便血,排便不尽感等症状?
2.平常是否久坐?
3.有无手足癣病史?
第2次提问
有一个肉球,就那个肉球一按或者挤压就疼,没有便血,也没有排便不尽感,就是大便硬,排便不畅, 平时有久坐,就是这两天久坐引起的 平时有点脚气,
2019年11月03日
郭庆医生
收到,稍候详细回复
郭庆医生
您好,因为无法为您进行体查,根据您的描述诊断考虑外痔可能,痔疮可分为内痔,外痔,混合痔,内痔主要表现便后出血,外痔突出于肛周,表现为肛周赘生物伴红肿或疼痛,内痔外痔融合为混合痔。

痔疮等肛门部疾病很常见,主要与不良生活习惯有关,除了药物治疗,同时还要配合注意生活习惯的调节,保持良好的生活习惯更重要。

以下是注意事项以及用药方法:
1.注意休息,避免熬夜,平时忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果粗粮等,比如苹果火龙果玉米山芋燕麦等,每天摄入绿叶蔬菜500g,多吃火龙果等这样的水果,多吃五谷杂粮,多进食蔬菜水果保持大便通畅。便秘可以口服导泻剂聚乙二醇或乳果糖,用开塞露塞肛通便,但不宜长时间使用。

2.平时避免久坐,作息规律,不要熬夜,定时如厕,如厕时间不要超过五分钟,蹲厕不要玩手机或者看书,便后用温水清洗,高锰酸钾片温水坐浴五分钟,温毛巾热敷按摩肛周,可外用太宁或马应龙痔疮膏,口服地奥司明片,每日两次,坚持使用半个月。疼痛还可以外用扶他林软膏镇痛治疗。

3.规则用药加配合饮食大便习惯调整,症状应该会有改善,如有改善,后期仍然需要注意以上注意事项,保持良好的生活习惯是预防肛周疾病最重要的方法。

如果无好转建议前往当地医院肛肠科完善指诊及肛门镜检进一步明确诊断,必要时手术治疗。

希望我的回答对您能有所帮助,祝您早日康复,生活愉快!
2019年11月03日
郭庆医生
您肛周瘙痒考虑还是痔疮引起的肛周湿疹。针对瘙痒可以口服氯雷他定或者西替利嗪片,外用曲咪新或地奈德或派瑞松软膏止痒。一日两次,睡前高锰酸钾坐浴5分钟,40℃左右温水。还要注意保持肛周干洁,穿宽松透气棉质内裤,避免搔抓等不良刺激,有足建议前往皮肤科系统抗真菌治疗,防止交叉感染。
2019年11月03日
第3次提问
这两天不痒了,只是有个肉块,明显感觉里面有个小球,一碰就疼。定时如厕,如果没有便意也要如厕吗?高锰酸钾温水坐浴是便后进行?可不可以其他时间?现在紧要是降低疼痛,除了抹扶他林还有什么方法?除了坐浴还有什么方法可以实现这个功能?
郭庆医生
您所摸到的可能是血栓性外痔,血栓性外痔特点是肛周包块凸起,有的人皮肤薄从表面可以看到血栓的颜色也就是青紫色,摸着皮下硬结,稍微有些弹性,碰着疼,胀痛。保持大便软化通畅,每天定时如厕,即使没有便意也要去趟卫生间,有就解决,没有也不要待太长时间,类似形成生物钟一样,高锰酸钾温水坐浴一天两次,早上,睡前,排便后最好能够坐浴,除了外用药还可以口服布洛芬镇痛治疗。
敲重点!!!除了药物治疗,最重要的是保持良好的生活习惯才是防治肛门部疾病的关键。

TA的问答

症状及患病时长:三个月前,左手小指指甲因为太长不甚受伤,整个掀盖,当时将长指甲部分剪去,碘酒+黄药水处理,但并未将断甲整个都剪掉,两个星期左右,创口愈合,断甲变黄且与长好的甲肉脱离,因怕二次受创就将断甲剪去了,至今,新甲没有长出来多少,自行处置一直是每次黄色断甲部分前移就会剪掉一点点,现在发现原来的创口愈合之后沿着甲缘线长了不少死皮,且小指原指甲尖肿起了一块,不疼,只有撕死皮的时候会有痛感 就医及用药情况:未曾就医,一直自行处置 需要解答的问题:接下来应该如何处置呢?应该一直把断甲剪掉吗?应该撕死皮吗?为什么会肿起来呢症状及患病时长:早上7点本身是个老茧水泡,穿拖鞋摔倒摩擦上面老茧水泡破皮后出血 就医及用药情况:碘酊消毒 需要解答的问题: 需要怎么处理伤口愈合,走路轻微碰到都疼症状及患病时长:几天前咨询过甲沟炎,这几天在涂抹碘伏和莫匹罗星。昨天本来感觉疼痛有所减轻,但昨天出门走路了,今天就又感觉到了疼痛。暂时无脓和发烧。哺乳期。附图是刚涂了药的脚趾, 就医及用药情况:碘伏和莫匹罗星 需要解答的问题: 1.重新疼痛是否和走路有关系? 2.有没有效果更好的药? 3.修正药业治甲沟炎的药是否可以用?见图症状及患病时长:感觉左脚是甲沟炎,左脚大拇指嘴边的脚指甲感觉碰到肉了,还没有嵌入进去,摁的话有一点疼,两天前开始 就医及用药情况:用碘伏涂抹,抹了夫西地酸乳膏,晚上睡觉嵌了棉花进去 需要解答的问题:想知道左边这一块是不是脓肿,需不需要嵌入棉花,我可不可以剪这一块的指甲,右脚没有疼痛,会不会之后也甲沟炎啊谢谢医生!症状及患病时长:3 天 就医及用药情况:壳聚糖生物敷料 需要解答的问题:膝盖关节处创伤3 日,伤口表面有烂皮,每天会喷几次壳聚糖生物敷料,应该如何处理可加速愈合