2018年12月20日
第1次提问
女,34岁,9年前做过甲状腺乳头状癌手术,一侧全切一侧保留了一点,有转移做过清扫,一年后复查有两个淋巴结,不到一厘米,前几天复查彩超又多出两个淋巴结,昨天做的ECT,乳腺彩超显示有一个结节,请问医生这两个分别应该怎么办,之间有没有联系,谢谢,我也是医学生,但是几年没上班我们这边医疗水平也不好,拜托一定帮我好好看看,我两个孩子都还小不敢做碘治疗了

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2018年12月20日
沈雷医生
你好,检查报告已阅。首先最后一张乳腺超声提示的小结节可以观察。半年一次乳腺超声。其次甲状腺的超声以及核素显像都没有提示甲状腺癌复发转移。颈部淋巴结的超声观察下来尚可。也是建议半年一次甲状腺超声。另外甲状腺功能验血没有看到,若术后超过一年了,至少将tsh压低到2.0以下。甲状腺和乳腺都是内分泌激素的靶器官。内分泌有问题,甲乳都有可能有问题,但两者之间并无绝对疾病相关。
2018年12月20日
第2次提问
关于甲状腺,优甲乐之前是吃1+3/4,医生建议我现在改吃2片,等下附上报告,关于乳腺,我想知道这个分型的结节会不会容易出现恶变,吃中药不知道能不能有所减小。我现在刚做的ECT,多久之后可以接触孩子,孩子两岁,这几天一直是隔离,不知道几天后可以回家
第3次提问
按错了,打完字直接按发送了

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2018年12月20日
沈雷医生
报告看到了,结果不错。若是当时颈部淋巴结转移数目较多,或者甲状腺癌原发灶大于4厘米,那么可以加量优甲乐。至于乳腺的结节是否容易恶变的问题,单纯的乳腺纤维腺瘤现在认为和乳腺癌发生与否不相关。目前考虑良性,观察为主。核素扫描和甲状腺癌清灶治疗使用的同位素剂量大不相同。安全起见检查两周后就可接触孩子。当然ect剂量和何时能与孩子接触最好问下给你做这个检查的核医学科医生。