2018年12月20日
第1次提问
您好周医生,我宝宝4个月5天,昨天上午开始有点咳嗽,晚上开始有点发烧体温37度5左右。咳嗽,痰多,呼吸不畅,影响吃母乳和睡觉。早上去医院大夫看了说是有点上呼吸道感染,给开了小儿豉翘颗粒,我不想给孩子用中成药,家人又怕炎症下行,发展成肺炎。请问大夫现在该如何护理比较好?
2018年12月20日
周琴医生
你好,孩子的情况我已经了解,下面将为你进行解答, 文字编辑需要时间,请稍候。
2018年12月20日
周琴医生
六个月以内母乳喂养的宝宝一般很少生病,绝大部分孩子是因为家人生病以后交叉感染所致,所以如果家人有感冒的,一定要及时佩戴口罩以及勤洗手。
孩子现在出现了低热咳嗽鼻塞的症状,因为处于病程早期,所以目前首先考虑急性上呼吸道感染,但是因为宝宝太小,后期病情可能会加重,继发支气管炎或肺炎可能。
建议:第一,监测宝宝的温度,如果38度以上持续超过24小时,建议需要去医院复诊,查血常规和超敏c反应蛋白,以判断这次感染是病毒还是细菌,因为病毒感染是不需要用抗生素的,有自限性,而细菌感染则需要早期使用抗生素,以免感染扩散,加重病情。第二,需要关注孩子的呼吸状况,如果孩子咳嗽加剧,伴气急,一分钟安静情况下,呼吸次数超过50次,同时伴有口吐泡沫增加,这种情况需要警惕肺炎,则需要去医院让医生听诊,必要时拍胸片以协助诊断。第三,医生开的小儿豉翘退热颗粒是中成药,口感非常苦,但是确实有退热及治疗感冒初期的作用,但是目前中成药用于儿童副作用未明,确实需要谨慎,孩子现在咳嗽有痰,可以选用含氨溴索成分的化痰药,这个药物成分比较单一,副作用小,可以给年龄较小的宝宝服用,每次一毫升,一天两次。第四,家里要备好泰诺林(对乙酰氨基酚),这是三个月以上宝宝唯一一个可以使用的退热药物,如果孩子持续高烧了39度以上,建议服用泰诺林以后再去医院复查血常规。第五,如果宝宝鼻塞明显,影响到了吃奶和睡眠,可以用鼻用生理盐水进行将湿润冲洗,有明显缓解症状的作用(鼻用生理盐水可以在药店或淘宝网上自行购买)

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
孩子现在排便有泡沫怎么回事,有影响吗

为保护用户隐私不显示图片

2018年12月20日
周琴医生
四个月大的宝宝咳嗽时是不会吐痰的,这么小的宝宝,一般咳嗽以后,绝大部分都是把痰咽下进入消化道。所以有感冒症状的孩子,往往大便会偏稀和出现粘液,是因为孩子把痰液咽入胃肠道所引起的。
如果仅有偶尔的粘液,可以暂时不处理,但是如果大便除了粘液之外,明显次数偏多或肉眼可看到血丝,那就需要把孩子的大便送去医院化验一下,把宝宝的大便从尿不湿上取下,放在一次性杯子或保鲜膜袋中,两小时内送检(宝宝可以暂时不去医院),化验大便常规和轮状病毒。如果大便化验正常,则不需要特殊处理,如果大便中有白细胞和隐血,则需要考虑肠道感染可能。

TA的问答

医生你好,宝宝10号下午开始发烧,最高40度,吃退烧药效果也不好降不下去,我就给他吃美林和泰诺林交替吃,还吐过两次,大便正常,只是发烧没有别的症状,昨天一直在39度,今天体温能降到38度左右,上午去医院检查的,查体正常,验血报告见图,医生说超敏c反应高,怕病毒继发细菌感染让吃头孢地尼,还有氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒。该不该给他吃抗生素和那两个药,还有看报告是不是有点贫血,他平时不爱吃肉,要不要吃点药。如果出现吃退烧药也降不下去的情况应该怎么做,谢谢。男孩,6岁,最近白天、半夜、起床经常流鼻血,不是很多,有鼻炎宝宝女,21个月,还没有上学。1.5岁之前感冒频率很低,一年1到2次,今年春节到现在开始反复感冒。3个月共5次,每次病程7到10天。 感冒症状,前期为清鼻,上午严重,下午症状就会减轻。后期鼻涕慢慢浑浊变厚,有粘性。有咳嗦症状,后期较为严重,有痰,动痰期有四五天左右。有鼻塞现象,晚上鼻塞的时候会张嘴睡觉。 只要不发烧,从未用药。没有去医院检查。怕抽血和CT。宝宝有点小。 我想知道这个感冒频率是不是太频繁了,是否有鼻炎的可能性?还是抵抗力有点弱。家人中爸爸有鼻炎。要是鼻炎的话,是否需要治疗。症状描述: 20年秋天开始因为感冒鼻塞偶发睡眠打呼噜,生理盐水洗鼻后缓解,后经常因为感冒鼻塞偶发打呼噜,今年3月再次反复感冒,晚上睡觉时鼻塞打呼噜,张口呼吸,使用生理盐水无效 医院检查:5月9日在江西省儿童医院检查为过敏性鼻炎(螨虫过敏),拍片结果为腺样体肥大,但需要睡眠监测才能判断是否能够手术,医生建议脱敏治疗但需要2-3年的时间,而且等待监测要3个月,着急为孩子改善现状,担心影响面容,是否能从结果判断是否需要手术,或者如何保守治疗,是否建议做脱敏治疗 检查结果及开药情况已上传图片,暂未用药症状描述:宝宝十月,奶粉喂养,上个月加蛋黄肉类辅食后开始大便偏稀,次数增多,后腹泻一天六七次,就医后吃蒙脱石散等药物腹泻奶粉,大便次数减少,但是性状一直不好,经常有粘液。吃了三罐腹泻奶粉后昨天开始慢慢加普通奶粉,但是傍晚开始又开始腹泻,请问后续怎么调整饮食。是否差过敏源换水解奶粉?