2018年12月20日
第1次提问
老母亲74岁,因前4-5天排便不畅每次排便指甲盖大小,昨下午3时左右腹痛,后到医院急诊拍片诊断为不完全肠阻梗,晚6时左右通便较多后,腹痛停止,昨晚11时许和今天凌晨1时许通便较稀,已排气,早8-10又排便2次,较软,已通气,问医生不用住院,回家喝温水2-4小时后正常可喝全流食,想问向我母亲这样(有糖尿病医生建议喝豆浆)全流食要喝多长时间再换成半流食,半流食后多长时间换为正常饮食?糖尿病全流食能喝小米粥吗?另外全流食期间吃高血压,心脏病的药不影响吧?急盼回音。谢谢

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2018年12月20日
李东哲医生
你好!感谢信任并提问。
患者是不是长期卧床或行动不便?因为看他有多种内科病史,考虑肠梗阻是有便秘导致的,这种情况一般多发生于长期卧床的老年患者。首先回答吃药的问题,只要能喝水,我们就不限制平时服用的口服药物,所以你现在可以给老人服用口服药。其次,关于糖尿病患者饮食,让患者全流食是怕过早吃固体饮食后加重粪便引起的肠梗阻,既然患者排气排便已通,可以尽早恢复到普食。我的建议是全流食到今天,小米粥这类粥血糖升高还是比较明显,必要时服用降糖药,明天如果不再出现腹痛排气还是通畅,可以吃面条馒头类主食,对血糖影响相对小。这几日需要接着使用开塞露或者灌肠液,协助排便。
李东哲医生
当然,如果患者灌肠后仍有较多硬粪块,或者腹痛,说明里面可能还有很多粪便块,就要延长全流食的时间,这时间要自己掌握了。另外患者如果反复发作肠梗阻需要做全腹部CT和结肠镜检查。
2018年12月20日
第2次提问
我们喝的是中药通便的不知道叫啥,您的意思我们今天要接着喝?

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2018年12月20日
李东哲医生
因为本人对中药了解不多,不能提供对中药的意见。我认为缓泻剂的话西药“福松”效果相对不错。如果你觉得这个中药效果不错也可以用,只是这类药物都不能使用太长时间,排便通畅了就要考虑停药了。今天应该继续服通便药。
2018年12月20日
第3次提问
好的,另外我母亲因内风湿腿变形活动不便,日后饮食是以面条类软食为主还是米饭?平常还需要注意什么?谢谢
2018年12月20日
李东哲医生
活动不便的老人建议平时多食蔬菜水果,特别是纤维素丰富的饮食,并不是说多吃面条或米饭这种主食为主。因为主食为主后粪便内纤维素含量少,排便变得困难,更容易出现便秘。要多食白菜、芹菜这类纤维素含量高的食物,排便反而容易些。另外可以口服一些益生菌,也有助于排便通畅。能活动则要适当活动,活动少的话肠蠕动也会差,也容易出现排便不畅。

TA的问答

症状描述:腹部胀痛,食量减少。但是大便正常,腹部异常胀大 患病时长:胀气一月有余 医院检查:做了腹部B超 用药情况:之前因为拉肚子吃了蒙托石散和泮托拉䂳钠肠溶片医生您好,我父亲60岁,10天没大便,去医院检查后禁食禁饮,每天洗肠2次,橄榄油每天喝2~3次,也有吃排泄的药,这样疏通了有一个礼拜左右了,排便了挺多次,期间做了增强的ct,胃镜以及肠镜,胃镜显示没问题,但是肠镜看不清楚,说没排干净,现在还是觉得胃部附近经常性疼痛,麻烦您帮忙看下报告及ct,接下去应该怎么办呢您好李主任,我去年咨询过您关于儿子有阑尾炎穿孔手术史的问题,18年二月份做的手术,至现在这期间没什么问题,前一二年偶尔会说肚子疼,一阵子就好,医生有时说淋巴结发炎或肠痉挛什么的,最近一年左右就几乎没有肚痛的现象了,前几天夜里突然吐,发热,叫肚子疼,去医院说急性肠胃炎,挂两次水就好了,今天中午放学回来又发烧了,去医院查血常规,见报告,其它没什么症状。晚上说肚子有点不舒服,今年七岁了,手术后医生说会有后遗症,我一直很担心,请问您这情况有关系吗?医生你好。我右侧大腿内侧长了一个包块。医生说是疝气。我想咨询下。这疝气手术后可以恢复到正常状态吗?以及复发的问题。是不是手术后都不能进行运动了。最后。我想知道这疝气。怎么发生的。莫名其妙的。就起了一个包。…医生您好。女,27岁,一周前剧烈运动后大腿肌肉酸疼(正常范围酸疼),肌肉酸疼消退后,晚上睡觉前感到膝盖有点风湿疼,这三四天感觉膝盖、两侧腹股沟、大腿内侧根部酸胀隐疼,疼度可忍,早上起床和晚上睡前较为明显,无减轻或加重迹象。腿不麻。在医院验血、验尿和盆腔b超均正常。 第二天又把腰闪了(近两年曾两度确诊肌筋膜炎)拍了ct,医生判断腰椎应该无突出。 请问医生: 1.腹股沟酸胀隐疼还有可能是什么问题,需要做哪些检查?有无内服用药建议? 2.目前距离月经期还有一周,通常经期会感觉下腹酸胀。 3.腹股沟疼和腰闪了有无关联?