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您好，非常感谢您的信任。
从您描述来看，肛缘的疙瘩应该是外痔，大便的时候疼痛伴有带鲜血，很可能是肛裂引起的，多发生在肛门前侧或者后侧，如果肛缘的外痔与肛裂在同一个位置，很可能是陈旧性肛裂。

方便的话，请拍张肛周清晰的照片上传，帮助更好的诊断和治疗。

肛裂大多数情况下是由于便秘（腹泻也可以引起）导致的肛管皮肤裂开，多数在肛门前侧或者后侧裂开，大便时出现疼痛和带鲜血，早期称为新鲜肛裂，随着时间推移，反复发作，形成陈旧性肛裂，肛缘会出现增生性外痔，也就是前哨痔，是由于炎症反复刺激引起的。有的严重者会出现肛乳头肥大或者皮下瘘。

早期新鲜肛裂，通过饮食和排便调理可以治愈，注意休息，避免剧烈运动、劳累，不要熬夜，注意饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗（如芹菜，菠菜，火龙果，柚子，猕猴桃，玉米，红薯，糙米等），不要吃辛辣刺激食物（尤其辣椒和酒），多饮水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻，排便时避免久蹲用力（排便时不要玩手机或者看书，要一心一意的去排便），排便时间控制在5分钟以内，蹲的时间越短越好，便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟，每天1～2次。若出血和疼痛明显，可以外用硝酸甘油软膏（专门治疗肛裂的药物，可以起到药物扩肛的作用）或者马应龙等软膏，让药膏涂抹在肛裂创面上，大多数情况下都能够很好的控制病情的。

如果是陈旧性肛裂，通过用药保守治疗，效果不好，大便时疼痛和带鲜血反复发作，则建议手术治疗。

结合你的情况，可以先按着上述方法保守治疗看看效果怎么样，如果经过以上治疗，症状未见好转，或者反复发作，建议去医院检查，必要时手术治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复！

图片上看，应该是陈旧性肛裂，估计保守治疗效果不是很好，最好是手术治疗。
也可以先按着上述方法治疗看看，如果效果不好，反复发作，再手术也可以的。

肛裂也不会严重到哪里去的，也不会变成其他疾病，不必过于担心。
主要看排便的时候出血和疼痛的程度，如果大便的时候没有明显的出血和疼痛，也不用特殊治疗。如果大便的时候出血和疼痛厉害，经过治疗，效果不好，建议手术治疗。

祝好！