您好!
从您咽喉部的图片可以看到,您的咽喉部充血明显,流鼻涕明显,结合您所提供的病史信息,个人意见您患有 慢性咽炎 的可能性比较大,您目前感觉到“有东西,咽不下去,咳不出来”等症状可能与之有关,鼻涕倒流的刺激可能是诱因。
慢性咽炎,顾名思义是咽喉部的慢性炎症,它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,有时也可能和呼吸道炎症,过敏有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎,反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因),同时也和空气环境质量,饮食习惯,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。
一,先说说您的流鼻涕的情况,考虑鼻窦炎存在,希望您能坚持上次提起的治疗方案至少2周。
①鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);
使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,建议至少使用1个月。
②黏液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等),推荐切诺,每天两次,每次一片,口服2周。
③鼻腔冲洗(如生理海水)。
作为日常护理,可用生理盐水冲洗鼻腔,鼻腔内的鼻涕及时冲洗出来,可一日多次。可以长期使用,没有副作用,推荐使用鼻可乐,鼻腔冲洗液。
这次鼻涕症状完全缓解,最好能够确认鼻窦炎治疗完全没有症状时候才停药。
二.现在您的咽部疼痛,从您的描述来看,您有慢性咽喉炎。
①现在您咽喉部充血明显,可以适当使用一些药物治疗,如 西吡氯氨含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状。
②更为重要的生活调节,具体方法如下,
1.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化。
2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感,有痰等症状。
3.饮食尽量注意清淡,避免刺激较大以及油腻的食物,避免被动吸烟,不要喝酒,不要熬夜,三餐后记得漱口,有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合,用嗓不要过度。
5.情绪和心理状态,在慢性咽炎的发病过程中,也占据了比较重要的地位,保持良好的心境,平稳的心态,和谐的处理工作、家庭和人际关系,都有助于咽炎症状的好转。
6.胖大海,蒲公英泡水都有清凉降火的效果,建议喝200ml左右即可,只是胖大海,蒲公英泡水性凉,缓解咽部异物感,疼痛,容易胃肠道不舒服腹泻,不宜长期大剂量用。
7.如果观察4周后病情仍然没有明显缓解,可以到医院去做进一步检查,比如鼻咽喉镜,来全面了解咽喉部目前的状态,为进一步的治疗和检查提供更多的依据。
慢性咽炎没有特效药物,最重要的是寻找引起咽炎的因素,并且针对这些原因进行治疗。举个例子,如果是由于鼻炎引起的症状,尤其是鼻后滴漏,治疗的重点就应该控制鼻炎以及鼻后滴漏,咽喉不适才会好转。
预防措施非常重要,尤其注意饮食,睡眠休息,保持良好的心境,使免疫系统持续工作稳定,有助于预防出现反复的咽炎发作,或病情加重。
祝您早日康复!