2018年12月19日
第1次提问
我妈经常早上醒来觉得人很累,很没力气。心脏跳得快,早上买菜时候左手提东西就感觉胸闷很累换右手就不会,前几时早上拖地满头大汗心跳加快坐着休息下就好点。下午和晚上没什么症状。早上量的血压103/73
2018年12月19日
魏晓冬医生
你好,我看您填写的患者信息是110千克,那么也就是代表患者是220斤。请问信息填写的是否正确?患者曾经有没有确诊过什么其他的疾病,比如说冠心病,高血压,糖尿病这些问题,通过你的描述,不排除有可能老人存在冠心病、心绞痛,建议最好进一步去医院检查一下心电图,胸片以及心脏彩超的检查。不排除老人可能还存在一定的心功能不全,也就是心力衰竭,所以说建议最好可以去医院进一步做下检查,老人的血压目前来讲,虽然是在正常范围以内,但是确实还是有一些偏低,有一些减慢心率的药物相对而言只能小剂量的服用,比如说像美托洛尔这样的药物,有助于改善患者目前不舒服的症状,但是对血压却有一定的影响。老人最近有没有咳嗽,咳痰等感冒发热症状?还有就是建议患者可以联合服用万爽力以及阿司匹林来改善心前区不适的症状,及早的去医院做一下相关检查。
2018年12月19日
第2次提问
55公斤,写错了。有关节炎股骨头坏死。晚上血压正常130/83。前半个月左右有感冒下没去看。后来就有些不舒服,目前没有咳嗽症状。
2018年12月19日
魏晓冬医生
你好,通过你的描述考虑患者有可能是由于之前感冒了,其实并没有完全恢复好,是诱发了心力衰竭或者是说心功能不全的情况,我建议最好领老人去医院,再检查一下血常规,心脏彩超和肺部ct,必要时建议患者可以结合用一些利尿剂来改善呼吸困难或者胸闷气短的症状。同时建议必要的时候再用一点美托洛尔这个药物也有助于纠正心衰,但是我觉得由于老人确实有一定的问题,还是应当去医院做一下检查,这样更加放心安全,因为目前这次感冒都是比较严重的,很有可能老人有肺子感染或者是胸腔积液,这些都是要做检查才能发现的。
2018年12月20日
第3次提问
那这个要是医院检查后需要做手术什么的吗?要是手术是做什么手术呢?今天早上有咳嗽几声,她说没什么不用看
2018年12月20日
魏晓冬医生
你好,这个问题不需要做手术,是属于心衰,纠正心衰,住心血管内科治疗就可以了。如果存在胸腔积液的话,通过利尿的方式就可以改善,比如说可以静推呋塞米,但是静推呋塞米的时候一定要注意补充钾离子,以免发生低钾血症,这个问题在家里治疗是不能治疗的,我建议还是及时的去医院进行治疗。还有就是如果确实存在肺部感染的话,那么还要结合抗炎治疗,抗炎治疗的话就是说用抗生素,比如说可以点头孢或者是青霉素类的药物。

TA的问答

症状及患病时长:我妈今年50岁,已经持续好几年胸痛,头晕了,但是她有颈椎病和肩周炎,一直以为是颈椎病引起的胸痛。 就医及用药情况:前两天去医院做了心脏彩超和心电图,结果显示有主动脉硬化、频发室性早搏、心动过速。还有高血脂、高血压,医生开了依折麦布片、富马酸比索洛尔、阿齐沙坦片。 需要解答的问题:请问她这种情况严重吗?需要做手术吗?症状及患病时长:患者是我的父亲,62岁,男,身体健康,跑步6年,每天10公里。静止心率30。 就医及用药情况: 需要解答的问题:心脏目前的状况,还适合跑步吗?症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?