尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝,3周岁,100CM身高,27斤多点。身高超出正常标准,体重低于正常标准,目前鼻腔分泌物有2周左右,鼻子有点呼呼,有黄脓鼻涕,从上周五晚上开始,幼儿园回来后打喷嚏,出现流涕,没有其他发热等其他症状,口服西替利嗪仍然有流涕,早起会咳嗽几声。
2。目前宝宝的情况,需要首先考虑腺样体肥大,腺样体肥大会出现长期反复流脓鼻涕、咳嗽的症状,精神食欲好,不会发热。腺样体肥大是儿童较为常见的疾病,也是鼻炎、鼻窦炎的早期症状,常继发于反复的上呼吸道感染之后,好发于10岁以下小儿,发病率最高可达1/3,常合并有慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎。该疾病为慢性病,而且容易因上呼吸道感染诱发导致反复出现扁桃体肿大发炎的现象。宝宝咳嗽的症状与腺样体肥大分泌物增多流至咽喉刺激咽喉瘙痒感相关。这种情况多在睡觉和晨起时改变体位、运动后明显。
3。目前宝宝情况,建议①每天用海盐水喷鼻剂或者鼻敏灵鼻喷剂定期喷鼻清理鼻腔,早晚各一次,并且建议清洗1月,这一步最重要,且海盐水喷鼻剂非常安全。②如果流涕鼻塞影响睡眠、饮食建议继续口服西替利嗪滴剂缓解症状,每天2次,每次0.25ml。总共口服时间不超过1周。③关于咳嗽,如果咳嗽不频繁,建议少量多次饮温水即可。如果干咳频繁则不需要口服药物,可以给予生理盐水雾化湿化气道。
4。如果就诊方便,建议耳鼻喉科就诊排除鼻炎的可能。鼻炎多为腺样体肥大后的继发感染。症状与腺样体肥大相仿。如果是鼻炎,那么宝宝喷鼻剂和其他口服药物都会需要调整一下。鼻喷剂可能需要用到布地奈德鼻喷剂,口服药物可能需要添加孟鲁司特。
5。生活护理应该注意少量多次温水,适当衣着,多休息,少量多餐饮食,避免生冷、辛辣、坚硬食物,种类无需忌口。近期天气转凉,避免剧烈运动及吹风。
6。做好疾病的预防也非常重要,能够减少上呼吸道感染的几率,防止鼻炎或者腺样体肥大的加重。建议①保持室内的空气流通,流行高峰期避免去人群聚集场所;②家里大人咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播;③教会宝宝经常洗手,避免脏手接触口、眼、鼻;④应注意加减衣服;⑤及时接种疫苗预防。
如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。