您好!首先感谢您对丁香医生的信任及关注!
已反复阅看了您所上传的两次照片,目前您的小孩诊断是明确的:左侧胫骨粉碎性骨折。
骨折后第一次行石膏外固定,从片子上看骨折对位及力线都可以接受,也就是可以保守治疗;但今天复查的拍片,骨折断端较第一次略有错位,最重要的是小腿的力线发生了改变,小腿有内翻畸形,角度略大,而且从您今天复查的拍子来看,骨折没有看到有一点愈合的迹象,也就是说骨头没有生长。
综合分析:我的意见是最好在麻醉下行手法复位,然后经皮肤打几个针,也就是闭合穿针,不行皮肤切开,再行外固定,这样更能促进骨折愈合,这是我个人的意见,供您参考!
祝您的小孩早日康复!