2019年11月04日
第1次提问
四个月18天,女,今天拉了三次黄色泡沫大便,不知道是不是拉肚子

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2019年11月04日
王丽薇医生
您好,感谢信任,因为工作原因回复晚了,让您久等,非常抱歉。根据您提供的资料,宝宝大便含水量多,有泡沫,如果较之前大便情况有明显改变,次数增加(原来一天一次,目前一天三次或以上)或性状变化(比如明显变稀),为腹泻的状况。请问宝宝有没有腹胀呕吐,有没有发热,尿量减少的状况?宝宝精神状态和吃奶情况怎么样?宝宝出现腹泻之前有没有感冒或用药情况?

宝宝如果精神状态和吃奶如常,尿量正常,注意日常护理腹泻期间注意继续母乳或奶粉喂养,可以酌情减少每次奶量,增加喂奶次数,避免着凉,宝宝吃手的话,注意给宝宝勤洗手,口服双歧杆菌三联活菌制剂(培菲康,金双歧等)或妈咪爱等益生菌调节肠道菌群,大便稀水的状况奶前半小时给予蒙脱石散保护肠粘膜,每天三次,每次三分之一袋,17ML温水冲调。尿量减少可以口服补液盐3预防和治疗脱水。观察宝宝的状况是否在2-3天内会有好转。

宝宝如果呕吐,或腹泻程度加重,大便脓血,尿少,精神状态不好,哭闹不安,发热等,需要带宝宝到医院完善大便常规等明确是否有细菌感染等引起腹泻,或有脱水,电解质紊乱,肠套叠等外科情况等,及时对症治疗。

希望以上回答能对您有所帮助。
2019年11月04日
第2次提问
宝宝母乳喂养,肚子摸起来不胀,今天刚吃完奶不久吐过一次奶,没有发热,尿量没有减少,精神状态还可以,昨天哭闹的稍微多一点,下午睡着睡着突然大哭,抱起来哄一下就好了,今天没有这种情况,两至三小时吃一次奶,有时候三个多小时吃一次,腹泻之前有喝肺力咳,到今天已经停药三天了,每天都要打喷嚏,早上起来偶尔会咳一两次不知道是不是感冒,之前每天拉一到两次大便,昨天有出现一次泡沫状的大便,今天连续拉了三次大便,一次比较稀,两次都是泡沫,比较臭,中午喂了半包妈咪爱,到现在没有再拉过大便,这几天经常放屁,双歧杆菌打开一个月了一直放冰箱还可以服用吗
2019年11月04日
王丽薇医生
您好,宝宝大便臭味明显,有泡沫,考虑有蛋白质,糖类,消化不良的状况,如果宝宝没有其他不舒服的表现,目前精神状态和吃奶情况如常,宝宝尿量正常,可以口服妈咪爱(每次一袋,每天一次)或双歧杆菌(冰箱存放,如果是独立包装的颗粒,可以口服的),益生菌注意40摄氏度以下温水冲调,注意与蒙脱石散间隔开1小时以上。宝宝如果因为着凉或病毒感染引起腹泻,用药后2-3天会有好转趋势,因为宝宝年龄小,如果没有好转,或出现其他不适症状,需要及时就医明确是否有细菌或真菌感染,菌群失调等引起腹泻,及时对症治疗。

祝宝宝病情恢复顺利!
2019年11月05日
第3次提问
谢谢医生,昨天服用了妈咪爱之后从昨天下午到现在一直没有拉过大便,是不是症状有所缓解。宝宝一个多月开始长鹅口疮,一直用碳酸氢钠注射液和制霉菌素治疗,但停药就复发,有其他方法治疗吗?制霉菌素可以长期使用吗?现在可以带宝宝打疫苗吗?
2019年11月05日
王丽薇医生
您好,宝宝如果一天没有排便,考虑没有症状有好转,可以不予蒙脱石散口服,妈咪爱可以在大便恢复正常3天后停用。

鹅口疮是白色念珠菌(也就是通常说的霉菌)感染引起的疾病,多见于免疫力相对低下的婴幼儿。轻微的鹅口疮一般无不适症状,一般建议用2%碳酸氢钠溶液在哺乳前后清洁口腔。症状明显的可以用制霉菌素片将其磨碎,制成混悬剂,用于涂擦患处,一般 1 天 2~3 次,制霉菌素需要在症状改善情况下继续使用 3~7 天,总疗程一般 1~2 周,以免病情反复。制霉菌素不建议长期使用。

因霉菌容易复发,应注意预防,如家人有阴道霉菌感染应积极治疗;奶具需用沸水煮,因为60℃以上的水浸泡10分钟才能杀灭白色念珠菌,宝妈在喂奶前可以用温水清洗乳晕和乳头;注意勤洗手,勤换内衣等。 如反复感染要注意排除存在乳头感染或内衣是否为阴干的,或者存在玩具、奶瓶不洁,要注意彻底消毒。

如鹅口疮范围广泛,且反复感染,局部用药效果不佳,或者是 9 个月大后还发生鹅口疮,尤其是伴随有反复呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染等情况,需要及时就医排除是否存在免疫缺陷或其他疾病。宝宝轻微腹泻非疫苗接种的禁忌症,但是否可以行疫苗接种,需要您当地预防接种机构根据宝宝病情来确定。

希望以上回答能对您有所帮助。

TA的问答

王医生你好,想咨询一下小安素可以当日常奶粉喝吗?女宝,四岁,体重13公斤左右,身高98-100厘米左右。目前小安素也就是一天喝一次,一次两勺,100毫升而已。看着大头娃娃的新闻,想问问这种“特殊奶粉”可以一直喝吗?三个月的宝宝从两个月的时候进行拉坐训练 练习了一个月了 会不会练习的太早会对脊柱造成影响吗? 最近半个月开始吐泡泡 容易呛奶 呛到后咳嗽这样正常吗?会有可能是肺炎吗?帮忙看看宝宝这腿上怎么像花了你好,我家宝宝今天八十一天,从出生开始就母乳性腹泻,放屁崩粑粑水,喝了一个月的乳糖酶好了,出月子半个月后一开始拉粑粑都是泡沫,屁特别多,肠胀气,又把乳糖酶吃上了,吃了半个多月,孩子去推拿说要把药停了,停了之后刚开始还好,现在就是屁特别多,蛋花遍,刚开始是放屁有屎,现在就是不知道啥时候屎就流出来了,以前从来没吐过奶,昨天一上午吐了三次已经消化一半的那种奶,我去药房给孩子买了个鞣酸蛋白酵母散,现在我太纠结了我不知道该怎么治疗,乳糖酶还继续吃吗?帮帮我,谢谢,孩子太遭罪了王医生,你好,我家宝宝今天第21天,现在是母乳和牛奶混合喂养,出生后短暂的吃过十几天的妈咪爱的益生菌,后停了,自从停了之后感觉宝宝放屁比较多,有时候又响又长,并且拉粑粑的次数也相对增多,基本吃完就放屁或者拉粑粑,一次性拉不完过会又会出来一些粑粑,较稀带水样,偏黄偶尔有绿色粑粑,宝宝一般先吃母乳不够再吃70毫升左右的牛奶,前天晚上突然有一顿吃了110毫升,昨天白天突然发现粑粑带水里面还带有一些血丝,请问要紧吗?网上说法很多,不知是吃撑还是着凉还是上火或者过敏和感染,因为我们在武汉,如非必要不太方便带宝宝去医院,盼解答哦,谢谢! 图一是昨天晚上七点多的,图二是凌晨一点多尿不湿上的