2018年12月19日
第1次提问
我男23岁。股骨大转子附近疼痛,感觉像是肌肉疼痛,疼痛往大腿方向,有时候站起来疼的用不上力气,疼起来感觉很怪,站起来严重的右腿走不了,可是有时候走一会儿又好了。以前也有过但是过一段时间好了,之前看过不是坐骨神经痛。请问医生这是什么病,吃什么药好
2018年12月19日
顾宏林医生
您好!感谢您的信任!您的问题已经收到!回复正在输入中,这条信息暂时不用回。
2018年12月19日
顾宏林医生
您好!

请您提供下面的信息,有助于对您病情更好的判断:
1.您的疼痛是否像放电一样的疼痛?
2.以前是否有过大腿肌肉的拉伤,髋关节有没有拍过片子?
3.髋关节(大腿)部位有没有肿胀,能不能活动,会不会一活动就疼的很厉害?

根据您目前提供的信息,目前考虑可能有两个问题:1.股外侧肌的损伤;2.髋关节的问题。

1.股外侧肌的损伤:
大腿根部外侧的肌肉叫做股外侧肌,因为您侧抬的时候,这块肌肉收缩,如果出现疼痛,同样可能是有肌腱的扭伤或拉伤。

治疗方法如下:先休息,不要做运动,特别是不要做侧抬腿的动作,因为可能会加重损伤。局部疼痛的地方可以用点扶他林软膏外涂,也可以用泽普思贴膏,这是西药的贴膏,引起皮肤过敏的情况比较少,止痛效果也不较好。同时热敷。如果方便的话,也可以做做超短波或者红外线理疗。但您不方便去医院的话,可以先外用药膏和热敷。

等到疼痛缓解,再慢慢恢复运动,但是活动时还是要注意不要太剧烈,否则容易出现再次损伤。

2. 髋关节的问题:要看是否有髋关节的疼痛或者活动受限制的情况,如果有,要考虑是否有股骨头坏死,一般可以先通过髋关节X光片来判断。

3.另外,如果是大腿外侧放电一样的疼痛的话,那么还是要警惕是否有腰椎间盘突出的问题。您以前确定不是坐骨神经痛不知道是通过什么检查,如果没有做过腰椎的磁共振或CT,那么并不能说就不是坐骨神经痛。
2018年12月19日
第2次提问
之前痛的时候拍过片子,不是坐骨神经痛也不是腰椎间盘凸出,但是之前医生给开了消炎的药过一段时间就好了。髋关节之前没有拉伤过
2018年12月19日
顾宏林医生
您好!请问您是拍了哪个部位的片子?具体是什么检查?是腰椎还是髋关节?X光片还是磁共振?

如果方便请将片子传上来,有助于对您病情更好的判断。

如果腰椎没有问题,有没有肌肉拉伤的情况,那么建议您做个髋关节的X光片,必要的时候做髋关节MR,看看是否有股骨头坏死或者髋关节滑膜炎的情况。
2018年12月20日
第3次提问
拍的是腰椎x光片和髋关节x光片,只有检查结果图片

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2018年12月20日
顾宏林医生
您好!从您提供的X光片结果看,主要考虑腰椎有轻度的侧弯(7°),侧弯的顶部在腰3/4部位,而腰4/5椎间隙有变窄,这说明可能有腰椎间盘的退变。而髋关节没有报告有问题,而是报告双侧骶髂关节有中度退行性改变。

因为腰椎的X光片只能看骨头,并不能看出是否有腰椎椎间盘突出,只有拍腰椎磁共振才能看出来,对于您大腿疼痛的情况,建议您还是做一个腰椎的磁共振来进一步明确诊断。

而对于您骶髂关节有退变的情况,建议也是做个骶髂关节的磁共振,看看是否骶髂关节炎的情况,如果有的话,还需要进一步抽血,查HLA-B27、炎症指标等,来明确是否有强直性脊柱炎的情况。

如果您还有问题,可以在评论中继续追问。

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最后,祝您早日康复!


TA的问答

症状及患病时长:18岁开始腰椎间盘突出,因为打篮球引起的 就医及用药情况:用过各种方式,药物治疗,按摩,针灸,牵引打针的方式(打针的方式打一针管了两年) 今年来腰部一直不适,坐久了会疼痛,前不久下雪摔倒了尾椎骨(未骨折)从而也加重了腰椎的疼痛感,最近坐着也疼,站着也疼,走路也有不适感,尾椎骨的位置也有牵引感的疼痛。 需要解答的问题:今天做了核磁,您看我需要进行一些什么治疗才能缓解疼痛。 症状及患病时长 我妈妈腿部发力这个位置 骨关节会痛 原先时不时会有麻的感觉 她原本有腰椎突出 原先腿时不时会麻 今天变成腿部发力这个位置环节会痛 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 这种情况是什么问题 需要怎么样干预 需要注意什么症状及患病时长:女 70岁 19年前,左脚踝骨折,行手术上钢板治疗,后钢板取出。治愈后下楼只能侧身下,无法正面下楼,左脚踝部打弯困难。另,腰椎弯曲度有所改变。 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问医生,这个情况可能是什么原因造成,一般怎么治疗?谢谢!症状及患病时长:今天腰痛,几乎走不了路,去照了mr,麻烦医生帮忙看看报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:外婆84岁,摔伤1个多礼拜,造成L2椎体骨折,目前躺在床上修养,翻身、走动需要人扶着。 就医及用药情况:未治疗 需要解答的问题:是否需要手术治疗,能否靠修养缓解,如手术的话是否有风险。