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你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待，根据你的描述，孩子目前拉肚子已经两周多了，大便有血丝化验，大便常规提示潜血，阳性白细胞每高倍镜下3~5个。血常规提示白细胞不高，嗜酸性粒细胞比例偏高。凝血功能基本正常。
针对上述情况分析和建议如下：
1.妈妈说的孩子4周多是指孩子年龄在一个月左右吗？不是说4周岁吧？宝宝是小婴儿出现有这样的情况，需要高度怀疑孩子是奶蛋白过敏，即使是纯母乳喂养的孩子，也是可能出现奶蛋白过敏的。
对于奶蛋白过敏，其实症状非常的宽泛，包括：
①胃肠道：反复反流、呕吐、腹泻、便秘（伴或不伴肛周皮疹）、便血；②皮肤：湿疹样表现、红斑、风团、血管性水肿；③呼吸系统：非感染性流涕、慢性咳嗽及喘息；④一般情况：持续肠痉挛（≥3h/d，≥3次／周，持续≥3周）就是哭闹会非常多。牛奶蛋白过敏非常严重时，可以出现消化道大量出血，呕吐频繁，生长发育落后。
所以针对您的孩子目前有反复的腹泻，大便带血丝是酸性粒细胞增高，确实需要高度怀疑，建议改成深度水解奶粉。
2.90%以上的牛奶蛋白过敏患儿能够耐受深度水解奶粉。规范和指南推荐孩子完全规避牛奶蛋白，至少3到6个月。后续如果想要尝试添加常规奶的话，需要做过敏原检测（sIgE）或者皮肤点刺试验或者牛奶蛋白激发试验来判断孩子的过敏状况。一般优先选择过敏原检测，因为没有风险，如果提示仍处于高水平，不做牛奶蛋白激发实验或者皮肤点刺实验，建议继续规避牛奶蛋白。
随着孩子年龄的增长，孩子对于牛奶的耐受能力也会逐渐提高。约55％牛奶过敏婴儿，1岁之内可耐受牛奶；＞75％于3岁之内，＞90％于6岁之内可耐受牛奶。这里的牛奶指的是普通牛奶。
3.及时治疗牛奶过敏，不随意添加牛奶蛋白使之孩子反复发生过敏反应，这样可以减少孩子致敏状态，则可能减少孩子对其他食物或接触物、吸入物的过敏，不使过敏范围扩大，甚至发展从胃肠道、到上呼吸道、乃至下呼吸道的三部曲式的过敏历程（哮喘）。
4.总的来说，孩子现在需要高度怀疑奶蛋白过敏，建议换成深度水解奶粉观察孩子，或许大便恢复情况不建议加用抗生素，除非孩子换成深度神经奶粉之后，不能缓解目前的情况，再考虑抗生素吧，起码前者没什么副作用。一般对于小年龄的孩子来说，至少6~8月龄之后再考虑转奶。一定要慢慢转奶，不要太快，最好是先转了部分水解奶粉再到普通奶粉。按比例慢慢转（先9:1深度：适度，再8:2，以此类推）每个阶段都试3-5天，没有反应，再进一步转。不要太心急。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利，早日康复。

因为孩子的凝血功能基本是正常的，所以注射维生素k1应该解决不了太大问题。但这个操作确实也是我们临床上会常规去做的。
无论怎样目前还是高度怀疑奶奶过敏，建议先换奶，看孩子后续的表现，妈妈需要密切关注孩子体重增长情况，如果体重长得不好，一定要积极干预。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
妈妈先不要着急，其实在有肠道过敏的孩子出现有白细胞增高，有红细胞也是比较多见的，你可以先尝试换成深度水解奶粉，看孩子的情况有没有好转，如果没有好转的再加用抗生素。虽然说换成深度水解奶粉可以同时加抗生素，但如果孩子一般状况还好的，可以先缓缓加抗生素。
母乳转成蔼儿舒一般情况下可以直接换，并不需要转奶。
希望一切顺利。