2018年12月19日
第1次提问
去医院检查了,以下是检查结果截图,医生只说半年复查,低碘饮食,其他什么都没说,我想知道这是什么病?严重吗?怎么治疗?

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2018年12月19日
付利军医生
您好
这会门诊,请稍等再答复您
2018年12月19日
付利军医生
感谢你的信任,信息我已经详细查阅,根据你的情况,诊断如下:

甲状腺结节
桥本甲状腺炎
分析如下:1甲状腺结节 结节比较小,边界略模糊,整体看可以暂观察2 桥本甲状腺炎是发生于甲状腺的器官特异性自身免疫性疾病,也是原发性甲状腺功能减退的主要原因。桥本临床表现常分为三个阶段。

阶段一:无症状性甲状腺肿大 甲状腺呈弥漫性、分叶状或结节性肿大,质韧硬,与周围组织无粘连。常有咽部不适或轻度咽下困难。时有颈部压迫感。偶有局部疼痛与触痛。阶段二:甲状腺功能亢进 表现为食欲亢进、易疲乏、失眠、烦闷急躁等,部分病人有胫前粘液性水肿及突眼。阶段三:甲状腺功能低下 逐渐出现怕冷、心动过缓、便秘甚至粘液性水肿等典型症状及体征。抽血主要是抗体高。



治疗建议:目前甲状腺功能,甲状腺结节暂时三个月复查,观察大小变化。目前不过桥本没有大的危害,主要看甲状腺功能是否有甲减及甲状腺腺体增大或者合并结节,可以做彩超评估情况

饮食方面注意低碘饮食,比如海带,紫菜,海鲜之类的海产品应该少吃。


整体评估情况不要紧,结节较小不用太担心。
联谊医院孙辉团队是全国有名的甲状腺教授
找他们复查没有问题的
放心好了
2018年12月19日
第2次提问
医生,我确实有时会有点嗓子疼,结节已经比三个月前大了一点,但大部分时间里啥感觉没有,跟没病人一样,我的病是甲状腺炎吗?能给我开点药?
付利军医生
您好
嗓子疼跟甲状腺关系不大
另外结节稍微大一些不要紧
主要看彩超到底大了多少1-2mm有的是测量误差的
桥本没有好的治疗方法
硒酵母什么的我是不建议吃的
所以是以观察为主
没有感觉更好
说明腺体不严重

不用吃药
主要观察甲状腺功能变化及复查彩超
一般半年复查一次
2018年12月19日
第3次提问
这病能自己恢复健康吗?如果甲功有变化,有癌变风险吗?
2018年12月19日
付利军医生
您好
不能自行恢复的
甲状腺功能主要看是否甲减
与癌变关系不大
放心好了
2018年12月19日
付利军医生
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TA的问答

症状及患病时长:妈妈在老家刚检查出来 就医及用药情况:B超血液检查,无用药 需要解答的问题:没有什么症状,从现有检查结果下一步需要直接做手术吗?县城做完检查说是建议切除症状及患病时长:妻子怀孕前确诊有甲减,一直复查吃药。目前怀孕23周,tsh近三次检查(5.3mIU/L,3月9日;2.59mIU/L,4月8日;3.44mIU/L,4月18日),18日检查超过2.5。 就医及用药情况:目前优甲乐服用2.5片,连续三次检查结果如图,产科医生说现在2.5片用药已经很大了,建议咨询内分泌科专家 需要解答的问题:请问现在需要怎么处理,会影响宝宝吗,需要调整药量吗?症状及患病时长:你好,医生。甲状腺有两年,今年过年后,我感觉脖子中间好像大了一点点。这段时间心情波动大。我比较瘦,1.59米87斤。 就医及用药情况:没有吃过药,目前没有不适,有到医院定期检查。 需要解答的问题:我属于体质比较弱,不能吃太凉寒的药。请问有什么我能吃的甲状腺药物,需要在脖子中间敷药吗,怎么治疗? 症状及患病时长:医生,我昨天跟您咨询过,想补充问一下问题。孩子情况和历史记录您能查到吗?附件图片上的是检查结果。目前孩子发育吃饭运动都没什么明显问题(身高算同龄孩子里比较高的,吃饭也挺能吃的,运动玩也挺正常的) 就医及用药情况:已经去儿童医院看过,让三个月后复查。(主要是看到从囊性变成了囊实性)。 需要解答的问题:我回来以后又比较紧张,我还是想问一下,这个变化,从囊性变成囊实性,这个算是恶化吗?还有就是那个甲状腺功能的指标有些高出标准参考值,这个算不算甲状腺功能异常?症状及患病时长:11月体检发现一个较大的甲状腺结节,之前没有感觉。体检报告如图1。 就医及用药情况:12月去另一家医院进一步检查,检查报告如图2。 需要解答的问题: 第一,这几天感觉甲状腺结节处有痛感,咽口水和用手指按下去时都有这种痛感。刚好也有点喉咙发炎,不知道是喉咙发炎导致的痛感还是结节本身的原因? 第二,目前本人哺乳期,孩子九个月,但是很担心甲状腺结节会变大或者质变,是否需要进一步检查?做什么检查?需要抽血化验吗?以确定甲状腺结节的性质。 第三,如果可以稍后再处理的话,我想等半年以后戒奶后再处理,请问后期治疗有什么方案选择?是否只能开刀? 谢谢医生解答。