2018年12月19日
第1次提问
您好彭医生,本人今年24岁,男 病因:最近半个月左右左眼出现看东西模糊,像是一层白雾,看灯泡出现虹视,有个时候休息一会儿就好了,不过还是会出现,尤其是白天光芒较为强烈的时候愈模糊,请问我这个属于什么愿意?要注意什么?怎么治疗?
2018年12月19日
彭蔚医生
您好!我是彭医生。感谢您的信任!首先向您道歉现在才有时间回复您。上述症状可能出现屈光不正或者近视加深。

如果确实存在近视散光等屈光不正,建议配戴眼镜。建议医院就诊,进一步详细检查,包括视力,眼压,裂隙灯及眼底镜检查。 并进行散瞳验光检查。

如果说已经经过客观的验光检查,确定近视 或合并散光。那么要恢复视力,有几个办法。第一就是配框架眼镜,第二就是角膜接触镜。也就是隐形眼镜。再有如果成年人近视度数稳定,可以行手术治疗也就是激光近视矫正术。


延缓近视的发展。可以考虑佩戴ok镜。角膜硬性接触镜。就是白天不佩戴,晚上睡觉的时候佩戴硬性接触镜,一个晚上后第2天早晨摘掉。这样可以使孩子白天的时候视力有所恢复。也就是用机械的方法按压角膜。从而纠正屈光不正。但就长远而说,ok镜只能是缓解近视的加深,不能完全纠正近视。

RGP是高透氧硬性角膜接触镜。由于接触镜戴在角膜表面,因此其物像大小接近于正视眼,并且在眼球转动时不产生棱镜效应,所以它能矫正中高度的散光。有研究发现配戴高透氧硬性角膜接触镜者在立体视功能发育的时间和程度上均优于传统的框架眼镜矫正者。

另外由于RGP镜片质硬,在瞬目时,可对角膜产生一定的压迫作用,这种压迫作用可使角膜变平,从而减少了角膜的屈光度及角膜的散光,进而控制了眼球总屈光度的进展。
佩戴框架眼镜,只要客观验光度数合适,是不会加深近视的。客观验光是为了配戴合适眼镜准确矫正视力。准确矫正视力才是防止视疲劳延缓近视加深的有效手段。
2018年12月19日
第2次提问
视力在模糊的时候有所下降,裂隙灯,眼压,有到医院检查过,他们说我眼压高,其他没有说什么,说是青睫综合症,然后要我去医院打吊针😓
2018年12月19日
彭蔚医生
青睫综合征要注意与虹膜睫状体炎并发青光眼
是否有关节炎?是否会腰膝酸痛?你有没有别的什么疾病?感染性疾病?葡萄膜炎反复发作建议查一查免疫因子,如HLA-B27。

检查 包括查视力、眼底和眼压等。
诊断 依据有:
1.可有感染病灶,全身结缔组织病等。
2.视力下降伴眼痛、畏光、流泪。
3.睫状或混合性充血、睫状区可有压痛。
4.角膜后灰白色或棕灰色沉着物,下方为多。
5.前房混浊,絮状渗出或前房积脓。
6.虹膜纹理不清,可有结节或萎缩纹,瞳孔缩小,对光反应迟钝,瞳孔缘后粘连,或虹膜周边前粘连。
7.可引起角膜水肿,并发性白内障和玻璃体混浊。
8.急性炎症时与急性闭角性青光眼、急性结膜炎鉴别。
如发现睫状充血、瞳孔缩小(排除药物所致)、睫状压痛,应高度怀疑本病。如能用裂隙灯显微镜观察到前房水内的渗出现象,即可确诊。

KP(keratic precipitates)是指角膜后沉着物,由炎症细胞或色素沉积于角膜后面形成。其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在。根据KP的形状,可将其分为尘状、中等大小和羊脂状3种。前两种主要由中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞沉积构成,常见于非肉芽肿性葡萄膜炎;后者主要由单核巨噬细胞、类上皮细胞等构成,见于肉芽肿性前葡萄膜炎,但在Fuchs综合征和单疱病毒性虹膜睫状体炎,KP可呈弥漫性分布于整个角膜,此种KP的出现对病因诊断有重要价值。另外,新鲜KP提示炎症处于早期或活动期。

如果有瞳孔黏连,可能还要用散瞳药。如果合并眼压高,







TA的问答

彭医生您好,我眼睛旁边本来就有个蚕豆大小肉色小硬包,有十几年了,一直没弄过,上周开始眼睛前模糊,用手揉以后清楚了,但是眼睛开始浮肿,眼睛边上的包也开始肿,摸上去很硬,肿了近一周的时间,没去医院检查,自己口服了阿姆西林,热水盐水外敷,有几天消了一些,今早起床又肿回去了,麻烦您帮忙检查一下该如何处理,照了两张照片,您看看,有任何问题麻烦回复我医生请问一下我右边眼睛的黑点 18年照很小 为什么19年照有点变大?有没有什么问题呢? 白眼球红,充血,有血丝,鼻侧严重,右眼略严重,详细看图。三个月前就开始红,但初始没在意,一月前红血丝加重,问诊丁香诊断为斑裂或结膜炎滴普拉洛芬加妥布霉素地塞米松一周,红肿改善但未彻底消失后疏忽大意便停药,现在又严重。无其他症状,偶尔痒痒,眼干,很少分泌物。其他症状有经常打喷嚏。本地县医院诊断为细菌性结膜炎,但不确定是不是翼状胬肉。自己百度知乎搜索看样子很像。所以想明确一下,是哪种病,现在需要做手术吗?不手术用药可以治疗吗?本人非常担心手术风险。用药能彻底治愈吗?彭医生你好,我在1月份找你看过病的。我眼睛三天前出现飞网式的黑色物,没什么规律的,随时会出现,现在是一天三~四次。请问能用什么药?我目前没有用过药。老年男性,89岁,既往有肿瘤史,两年余前左眼睑上有一小血包,用手自行抠除后,有小伤口,可自行结痂。病人经常用手触摸伤口,习惯性抠结痂处。随之,伤口处有扩大。 请问是否可用什么药物进行涂抹,可缓解?