2018年12月19日
第1次提问
医生,我月经第一天(第一次吃)开始吃优思明(避孕),第四五天时开始点滴出褐色血,今天是第13天,这两天突然血量增多,而且颜色变为暗红色(期间有同房)。无其他不适。这个情况我还可以继续吃这个药吗?
2018年12月19日
何维萍医生
您好,感谢您的信任,您的病史资料我已详细阅读过了
下面达答复您:
1.如果您的月经周期正常的话,现在刚好是您的排卵期,也许是排卵期出血。
排卵期出血,一般情况下是在两次月经的中间,出血量少于月经量3到5天干净,偶尔有轻微的腹痛。
2.在这个期间有同房史,如果血量与月经量相似,甚至多于月经量,建议您停药观察,
月经的第五天开始,重新口服优思明。
3.如果血量少于月经量,考虑排卵期出血可能,优思明可以继续服用。
4.另外,口服短效避孕药前三个月,有少数人会有少量阴道出血,是激素波动导致子宫内膜少量剥脱的原因,慢慢适应就好了。
5.还有就是如果我们前期,没有做过妇科体检,建议您去做宫颈癌筛查和妇科b超排除宫颈疾病(宫颈糜烂,宫颈息肉)及子宫卵巢器质性病变(子宫内膜炎症,子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿等)
6.如果您前期做过体检,没有宫颈病变及子宫卵巢器质性病变,那考虑排卵期出血的可能性大,可以观察,暂时不用药物处理。
希望我的回答能够帮到您
第2次提问
谢谢医生,现在是在排卵期。血量虽比前几天多,但还是少于月经血量的,有轻微腹痛,还可以继续吃吗?第一周期快吃完了。那么排卵期出血期间建不建议同房呢?还有,这个药会影响以后怀孕吗?
2018年12月19日
何维萍医生
您好,补充信息收。
1.是的,优思明可以按时服药。
2.排卵期同房受孕几率大,虽然您口服短效避孕药,但也不是百分之百的安全。另外,排卵期偶尔会出血,出血期间同房会导致感染,引起继发不孕的潜在风险就高了。
3.优思明是四代短效避孕药,它的激素含量很少,不会影响以后怀孕。在没有计划怀孕时,会避免意外怀孕,对以后怀孕是有益处的。
等你计划怀孕时停药,就可以开始口服叶酸,夫妻双方做孕前检查备孕了。

第3次提问
1、昨天晚上刚有同房,内射无措施。要吃紧急避孕药吗? 2、医生,我有便秘情况,吃药期间吃了通便丸,有腹泻,会影响药效吗? 3、排卵期出血后,还会来一次撤退性出血(月经血)是吗?
2018年12月19日
何维萍医生
您好,补充信息收到。
1.因为您这是口服短效避孕药的第一个月,又是在排卵期建议您还是补服一片米非司酮片(25mg),相对安全。
2.如果您在长期吃排便药的话,对避孕药会有影响,因为大便次数增多,会影响药物吸收。
3.如果排卵期出血,三五天停。停了优思明会正常有撤退性出血

TA的问答

症状及患病时长hpv51高危型阳性 tct非典型鳞状上皮细胞 21岁 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:在吐鲁番第二人民医院做的检查,说需要做活检,手机上问西安生殖保健院说做活检对宫颈有伤害,他们哪里有无创的细胞病变检查,我不知道怎么办了症状及患病时长:12月份查,卵巢囊肿4.6,3.6号查3,有医生说用药,有医生说再观察,不知道怎么办? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:母亲今年62岁,阴道膨出严重已经影响到了排尿,子宫脱垂2度,早年有子宫肌瘤,但是更年期绝经后子宫肌瘤问题没有更严重和恶化,子宫盆腔还有其他附件都没有感染。年轻的时候因为有胆结石已经切除了胆,到了更年期后有切除胆后遗症,胃食管反流、胃炎、直肠炎。 就医及用药情况:阴道膨出和子宫脱垂患病已经有好些年,最近因为阴道膨出影响排尿而决定到医院做微创手术。但是今天医院医生说母亲年级大了,建议把子宫切除。 需要解答的问题:我想请问一下医生,目前我母亲这种情况,子宫没有病变,仅仅是因为脱垂,就需要切除子宫吗?如果切除子宫后会不会影响到后期的生活,比如对膀胱、直肠、还有身体脏器移位有影响?因为胆切除的原因,我母亲更年期后一直被这个后遗症影响生活质量不高。症状及患病时长:12月1号做B超显示双侧卵巢改变 就医及用药情况:已服用优思明屈螺酮炔雌醇片一个月和十多天了 还在继续服用 需要解答的问题:急需备孕 有什么办法可以更好的帮助和治疗更快的备孕症状及患病时长:9月26日顺产,手掏胎盘,至今恶露不净,伴随腥臭味,有黄绿色粘稠物。小便胀疼感明显。偶尔亲喂后会产生明显宫缩疼伴随血性恶露流出。独自带娃一直没有时间去医院完成42天产后检查。 就医及用药情况: 需要解答的问题: