2018年12月19日
第1次提问
您好,27周岁,第一次怀孕,末次月经9.20。周期28天。一个月左右检查显示孕酮低。吃了一个月左右药。孕酮到达17.多,停药一月左右第一次产检。显示胎盘早剥。内壁出血。我本人除了正常孕吐没啥反应。恶心干呕。真正吐出来差不多2.3天一次。这周开始,孕吐症状减轻,食欲变好。这种情况下,保住的希望大吗?最好的情况是会自己吸收吗?最近在吃补血,补钙,补孕酮的药。一周前家里亲人去世回去奔波了一趟是否有影响。

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江源医生
你好,感谢你的信任和咨询
请问你有没有出血的症状?有没有腹痛?以前生过孩子没有?
2018年12月19日
第2次提问
没有出血。检查说是内壁出血,没有排出来,第一次怀孕,之前无生育和流产史。我除了孕吐没啥反应,这两天不知道是不是因为检查结果不好所以有点紧脏觉得肚子有点痛,但感觉非常轻微,我都觉得是因为太紧张了。
江源医生
宫腔积血成为绒毛膜下血肿,确实有点麻烦,会增加一些流产的风险,可以认为是先兆流产,可能是你前面奔波劳累引起的。轻微腹痛也是表现之一。不过这个风险增加不是说就一定发生,大多数还是可以正常到足月分娩的,自己会慢慢吸收,但是需要密切关注病情进展。
针对绒毛膜下血肿,目前唯一的处理方式就是期待,也就是说只是观察。不推荐绝对卧床,因为没有充分证据证明卧床休息可以降低妊娠丢失的风险,反而会增加孕期深静脉血栓风险。只要增加休息,减少运动就好,日常生活起居不受影响。另外建议每1-2周复查超声,以确定胎儿的生存力,并且评估血肿大小的改变。
你已经怀孕11+周,胎盘已经形成,补充孕酮意义不大,只要注意休息就好了。
第3次提问
现在上下班打车,上班也不累。还有什么需要注意的吗?另外,什么时候可以判定是风险降低了
2018年12月19日
江源医生
上班不要太劳累,注意休息,不要有性生活就好了。少食多餐,饮食均衡合理搭配就好,鱼虾肉蛋,蔬菜水果,都是可以吃的,少油炸,多蒸煮。
注意阴道有没有流血,没有流血就没有关系的。二周后复查一下超声,只要血块变小就没有关系的。

TA的问答

症状及患病时长:1月1日末次月经开始,月经比较规律,大概28天左右。2.8号HCG30000+ 2.12号HCG80000+ ,但是没有见到卵黄囊,听说HCG这么高看不到卵黄囊是胚胎停育,这个正常吗?江医生您好,我老婆怀孕26周,今天发现肚脐内有液体分泌物,伴随着异味。请问这种情况如何处理,是不是不能沾水了?平时有什么要注意的?对胎儿有没有影响?我3月1号刚做了Leep刀,术前白带是白细胞3,别的正常就没有治疗,到了5号感觉阴道口有点痒自作主张塞了一支银离子凝胶,结果反而把炎症搞加重了,更痒了,Leep刀术后到底能不能用药啊?是不是会影响伤口恢复服务优思明,第三周出现过漏服,想起的次日不足12小时补服一片,21天的周期已经服用19日,现在开始有点月经来潮的症状。大夫,您好,我的情况如下。 37 岁,首次怀孕,没有流产史,目前大约孕 9 周刚开始。怀孕前工作比较忙,大约一天电脑前工作 10 个小时左右。 孕 6 周有内裤 5 天最有连续见褐色分泌物(很少,一天下来就一点儿),那时候还不知道是怀孕,以为是来月经。以前来月经有时候前一两天会有褐色分泌物。近半年月经规律,但是以前有过不规律的历史。 那次褐色分泌物之后再没出现过。 孕 7 周 B 超有胎心胎芽,但孕囊旁出血 2.0 * 0.9 cm 。查血孕酮低。医生开了黄体酮和保胎中药。 昨天 孕 8 周 B 超有胎心胎芽,但孕囊旁出血面积增大 4.7 * 0.6 cm,孕酮低,HCG 不升反降。医生说危险,继续开黄体酮和保胎中药。 其他身体症状: 目前身体无明显不适,但是肚脐眼左下大约两指处偶发点疼,晚上睡觉有时候翻身能感觉到,左侧卧更明显,昨天和今天还继续偶尔疼。这个症状感觉不止现在,怀孕前偶尔也有,不过没过于在意,现在我自己没去医院看,分不清楚是结肠问题还是附件问题。 另外阴道或者正下腹部偶有针扎痛,昨天和今天均出现这种情况,回忆起来,孕 6 周也出现过这种情况。