2018年12月19日
第1次提问
医生您好,我跟先生今天已去医院检查了,进行了碳14呼气。结果报告显示,他是阳性,我是阴性。医生开了药给他吃两周,但我忘记咨询用药注意事项了。想问问您,用药期间有什么禁忌吗?比如是否可以运动健身?是否可以吃辛辣食物?等等。另外,医生开的药建议是一天两次,是不是早晚定时吃药就行?
2018年12月19日
刘文生医生
您好,感谢您对我的信任!

1,男性,34岁,幽门螺杆菌阳性,医生开了药给他吃两周,

请把检测结果?还有所开的药物的名称,图片,用法上传?

2,
但我忘记咨询用药注意事项了。想问问您,用药期间有什么禁忌吗?比如是否可以运动健身?是否可以吃辛辣食物?

用药时间肯定是要戒烟戒酒,尤其是绝对不能喝酒,酸辣刺激性食物,冷饮咖啡,火锅饮料都尽可能的避免,口服的药物有抗菌素,有比较强,比较大的胃肠道不良反应,如果在吃这些刺激性饮食的话,可能会更加重。

但是正常的体育运动,锻炼身体都不受影响,正常的饮食也不受影响。

3,医生开的药建议是一天两次,是不是早晚定时吃药就行?

规范化的,准确的四联方案应该是这样的。

应该是定时吃,嗯,早上饭前吃那2种胃药,饭后吃那2种抗菌素。

晚上也是一样的,晚饭前吃那2种胃药,晚饭后接着就吃那2种抗菌素。

第2次提问
补充:这是他的结果报告,以及医生开的处方。

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2018年12月19日
刘文生医生
1,嗯,第一张图片是呼气试验,诊断幽门螺杆菌阳性,没有任何疑问。

2,第二张图片有需要注意问题,

嗯,雷贝拉唑和复方铝酸铋颗粒,这两个属于胃药,这两个需要饭前吃。

阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑属于抗菌素,这两个需要饭后吃。


你注意一下那个阿莫西林克拉维酸钾是不是0.375克一片的?


2018年12月19日
第3次提问
啊?胃药确定是餐前吃对吗?那个医生只让其中一个胃药餐前吃......另外,阿莫西林的克数不是0.375克的,开的是0.2285克的(如图)。最后,我还有个疑问,甲硝唑一次该吃多少量呀?是两粒吗?看了下说明书,甲硝唑一片含量0.2,医生处方写的一次0.4克。

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2018年12月19日
刘文生医生
1,胃药确定是餐前吃对吗?那个医生只让其中一个胃药餐前吃......

嗯,那个图片应该正确的意思是这样的,那两个胃药都是要饭前吃的,这个是毫无疑问的。大夫可能慌慌张张的,没有把那个第二个复方铝酸铋药物给括号勾起来。


2,阿莫西林的克数不是0.375克的,开的是0.2285克的(如图)。

需要的是阿莫西林1.0g,指南要求每次需要1000毫克,应该每次需要5片,不是4片。

3,
甲硝唑一次该吃多少量呀?是两粒吗?看了下说明书,甲硝唑一片含量0.2。

这个应该是每次2片,饭后吃。

总结一下。
每天早上和晚上,每次吃药应该遵循以下的程序。

雷贝拉唑1粒,那个复方铝酸铋颗粒2袋。这两个饭前空腹吃。

阿莫西林克拉维酸钾片,一次5片,那个甲硝唑片一次2片,这2个药物都需要饭后吃。


这些药物抗菌素口服以后可能会有胃肠道不良反应,少数人可能会出现恶心呕吐,尤其是甲硝唑,口服以后绝对不能喝酒,喝酒以后会出现严重的不良反应。











2018年12月19日
刘文生医生

因为有幽门螺杆菌感染的人,往往合并有慢性胃炎或者是慢性胃炎引起的消化不良。

饮食习惯改变以及自我约束也很重要,如果抽烟喝酒,一定要戒烟戒酒,忌辛辣刺激性饮食,油炸,高脂肪,高胆固醇食品尽量少吃。

零食少吃,冷饮类也要适可而止。应该避免过硬,过酸,过辣,过热,过分粗糙或者刺激性的食物和饮料,包括含有酒精的饮料,碳酸饮料 浓茶与咖啡,饮食应当节制,少量多餐,食物应当营养丰富易消化。

TA的问答

症状及患病时长:您好医生,我爱人今年39岁,10年前有一次打嗝打了两天的样子,慢慢好了,最近有两个月了,喝凉的就容易打嗝,昨天吃完晚饭,出门吸凉气,然后打嗝三个小时左右,今天11点多,又开始打嗝,中间停了三四个小时,从上7点多到现在差不多打了3个多小时。 医生麻烦您帮我看看是咋回事,应该吃点什么药呢,以后需要注意些什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肚脐眼上方绞疼,持续十多天了,一开始偶尔疼,饮食上也没注意,吃了雪糕零食路边摊,疼的越来越频繁,变换睡姿也疼。嗳气严重,肚子咕咕叫,放屁,无其他症状。期间发烧两天,不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况,吃益生菌一段时间缓解许多,停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。 就医及用药情况:哺乳期,暂未用药。 需要解答的问题:想明确疼痛原因,该如何治疗,症状及患病时长:第二天了 就医及用药情况:正露丸 需要解答的问题: 你好,医生我非常着急,可以回复一下吗? 我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后,晚上12:00在床上准备睡觉的时候,肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐,但是确实是一阵一阵的痛,就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸,一直在吐清口水,但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服,但是竟然正常排便了。( 非常正常的排便) 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方,巨痛,也是绞痛、阵痛。 关于食物,前天晚上去吃的西餐,同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉, 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话,应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉,也没有要吐的感觉。症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。