2018年12月18日
第1次提问
女 47岁 病情描述:一个月前体检,查出右侧乳房结节多发,人乳头瘤呈阳性 采取过的治疗措施:还没有问诊治疗
2018年12月18日
第2次提问
问医生,怎样控制乳房结节,吃什么药物可以控制?人乳头瘤阳性要怎样治疗?
张孟伟医生
您好,首先感谢您的信任,根据你提供的信息,目前您的问题是发现右侧乳房多发结节,HPV阳性。
请问你乳腺结节具体有多大?位置?表面是否光滑?能不能活动?有没有压痛?有没有做过乳腺彩超的检查?
另外就是您本次问诊的目的是什么?
2018年12月18日
张孟伟医生
你好,首先要做一个乳腺彩超看一下乳腺结节的大小,血流及背部有无钙化,一般医院都会做一个彩超的分级,I-III级是不用治疗的,IV级的是需要手术治疗的,药物对乳腺结节的治疗作用比较小,如果彩超提示没有什么大问题只需要定期复查就可以。
女性HPV感染是一个很常见的事情,大约80%的女性一生中某个时期都发生过HPV感染,但是大多数HPV感染都是一次性的,因为自身机体会自动清除病毒,所以 HPV 感染最常见的结局是:约 70% 的 HPV 感染会在 1 年内消退,90% 的会在 2 年内消退。只有持续的高危型HPV感染,才有可能导致宫颈癌前病变,甚至逐渐进展为宫颈癌。这个过程十分漫长,通常需要10-15年。所以你要清楚您感染的HPV是哪一种类型。
根据化验结果,如果是低危型阳性,建议做一下宫颈液基细胞学检查(TCT),如果TCT阴性,1年后复查就可以了;如果是高危型阳性,尤其是HPV16或18阳性,除了TCT检查以外,还需要阴道镜宫颈活检除外宫颈癌前病变。
总之,低危型HPV阳性不必过于恐慌,大部分可以自体清除;高危型HPV感染(尤其是HPV16、18)应提高警惕,定期复查。