2019年11月03日
第1次提问
医生您好: 我25岁,女,在四川成都长期生活,6月毕业参加工作,每天用电脑工作8—10小时。之前骨骼健康,现左手手臂靠近手腕处长了一个疙瘩,疙瘩在皮肤下面,直径约6mm,基本不痛,重压时有痛感,请问能确认是腱鞘囊肿吗,这种现状如何治疗呢?

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2019年11月03日
朱连峰医生
您好,非常感谢您的信任。看到您的提问,已经了解您的问题。有几个信息很重要,需要一起了解和确认。
1、从您的叙述考虑左侧手臂手腕的地方是腱鞘囊肿,您用手指摸到包块的部位,一边活动,一边用其手指感觉包块的部位会不会随着手指屈伸活动也上下移动?
2、除了用电脑工作以外您最近有没有受伤,最近在生活或工作里,有没有经常使用手抓握棍棒状的物体(比如炒菜用左手抓持锅柄),或者反复屈伸手腕部位用力做什么事情?谢谢。
2019年11月03日
第2次提问
谢谢您的回复。关于两个问题: 1.食指按着包块时,进行伸曲运动,会感觉包块在手指的不同部位,但我无法判断是包块本身在移动,还是伸曲时手指位置变动了,导致触碰到包块的位置有相对变动。 2.本周(10月28—11月3日间),10月30日有搬移工位,移动了较多的物品,但最沉的电脑也就5kg左右;11月1日有用5D摄影1.5小时左右,5D重1.5kg左右,11月2日手洗4件秋装,没有做其他家务。
2019年11月03日
朱连峰医生
您好,根据您所述和图片确认是腱鞘囊肿。腱鞘囊肿是一种好发于关节附近的囊性肿块,最常见的是手腕部和足背部的腱鞘囊肿。
囊内充盈的是液体,透明的胶冻状物,可以按压施力,将囊肿挤破,让其自行痊愈。具体方法是,用手指推动囊肿块左右活动数分钟,与周围的粘连解除,然后拇指用力将囊肿推向一侧挤压,听到响声后,说明囊肿已破。然后经常按摩囊肿之前存在的部位,建议局部用弹力绷带包扎,让其囊壁互相粘连,减少日后复发可能。
平时要注意腕部活动情况,避免劳损,注意劳逸结合,多放松手腕,以免长期慢性损伤使滑膜腔内的滑液增多形成囊肿。
回复有不足的地方请追问。
2019年11月03日
第3次提问
好的,谢谢医生。 囊肿破后,是否会有痛感;如有,会持续多长时间呢? 您建议的局部用弹力绷带包扎,是长囊肿的地方吗?包扎时间持续多长呢,绷带的更换周期是多长呢?
2019年11月03日
朱连峰医生
您好,您补充的问题回复如下:
囊肿破后,是否会有痛感;如有,会持续多长时间呢?
回复:手腕腱鞘囊肿破裂以后没有明显的疼痛的感觉,腱鞘囊肿破裂以后可能稍微有点肿胀,随着对人治疗会逐渐恢复的。
建议局部用弹力绷带包扎,是长囊肿的地方吗?包扎时间持续多长呢,绷带的更换周期是多长呢?
回复:手腕的腱鞘囊肿破裂以后,是在手腕长囊肿的地方进行加压包扎,防止囊肿的复发,绷带加压包扎以后不用更换,7到10天就可以了。

TA的问答

问题1.18年的时候跑步踩坑,左脚崴到,后来没管,慢慢的睡觉的时候左腿膝关节会肿胀,后来就变成了站起来膝盖就会肿胀,走一会又好了,后面去做核磁共振,医生看了片子说没什么问题,推测是滑膜炎,开了滑膜炎的药也有好转,开得仙灵骨葆胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊,有所好转,但是到一定程度就不再好转了,现在是运动一下过后,就会出现肿胀,过一会就会自动消失,请问后续需要用什么药呀。 问题2,之前右手食指和中指有腱鞘炎,用一下鼠标键盘就会疼,后面没工作半年,慢慢就不疼了,最近因为工作原因,持续用两个小时左右右手(中间每45分钟会休息3分钟),疼痛就又开始了,不过感觉轻微,是否需要用药? 3.目前有颈椎病,刚开始是脖子动一下就和很疼,后来看中医扎针灸不疼了,但是低头一会儿脖子上面的肌肉就会感觉很累,是否需要用药或者其他方式辅助治疗?之前医生说服用甲钴胺片,但是没有好转。 4.之前因为某些原因,工作的时候手放的位置很低,持续一两个月,肩周就很容易累,医生说是肩周炎,让我工作一段时间就站起来做扩胸运动,症状有所减轻,是否需要用药辅助? 4.左手大拇指关节玩手机久一点就会疼,是否需要药物治疗? 女性,51岁,常年健身运动。肝肾功能正常。检查出来骨量减少,可以使用阿伦磷酸钠治疗,提高骨量吗?我在平时吃迪巧。是不是从现在开始应该开始治疗和预防骨质疏松?这个五年的健身运动也不能阻止骨量减少吗?我最近开始练拳击,据说拳击是最好的预防骨质疏松的运动。我可以使用罗盖全,福善美这些药物延缓骨质疏松吗?你好,很久没找你看病了,昨天肋骨被硬物砸伤,骨折了,这边的医院没有打石膏,只给我敷药和喝中药,用固定带固定,现在弯腰转身都痛,打喷嚏也痛你好,朱医生,奶奶这种情况痊愈的可能性大吗,现在只有在服用密盖息鼻喷剂,除了喝牛奶,平时能吃钙片吗,在选择钙片方面,购买哪种对老人家比较好?你好,朱医生。我奶奶之前因为跌倒的原因做过两次手术,腰椎的第一、二节做过手术,这次没有摔过,突然有一天就感觉腰痛,痛得不能坐起来,做了磁力共振检查,医生判断是骨质疏松引起的,在第三节腰椎做了手术,国庆前一天出院回家休养,在家的第二天,可以坐起来。过了六天后,突然又感觉腰痛,坐不起来,当天晚上吃了塞昔布,痛感缓解了许多。本来医生嘱咐要买的密盖息鼻喷剂要买来坚持喷的,痛的第三天早上才买来喷,目前为止情况就是躺着没有痛感,转身移动会感觉微微的痛感,但是坐不起来,想咨询医生这种情况需要怎么做?坚持服用密盖息鼻喷剂有效果吗?奶奶有冠心病,轻微低血糖,其他还没有大问题。平时饮食要注意什么?可以喝牛奶吗?