2018年12月18日
第1次提问
孩子3岁9个月,出生到现在陆陆续续长湿疹,最近湿疹越发的严重尤其是关节处,孩子睡不好总是用手抠,图一是孩子过敏源点刺报告单,图二是血液测试过敏源报告单。孩子一直有用激素类的软膏(地奈德软膏)用上会好一点一停药就又严重。我想问下医生怎么治疗希望医生能指导方案开个处方,谢谢。

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2018年12月18日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,孩子的病情非常明确,就是由于过敏源导致的反复湿疹,而从孩子的过敏原检测报告来看,宝宝的过敏原多数是环境内的尘螨导致的皮肤刺激以至于过敏,食物方面就是高蛋白的食物,鱼,虾,蟹,鸡蛋等等会有明显的过敏反应,因此,就孩子目前的过敏性湿疹的治疗方面,给您以下治疗建议,,
第一,孩子有明显的皮肤过敏反应,抗过敏治疗就尤为重要了,可以给孩子口服西替利嗪滴剂(0.5毫升,约10滴),或者氯雷他定口服液(5毫升)或者氯雷他定糖浆(5毫升)或者氯雷他定片(半片),以上所有药物任选其一就行,并且每天服用一次就行,能够明显的抗过敏,这些都是第二代抗组胺类的抗过敏药物,一岁以上的孩子都可以使用,非常安全,用到孩子的过敏性湿疹完全消退就可以停药,

第二,建议明天就做一个大扫除,且建议至少3天需要做一个大扫除,把家里孩子能够接触到的可以清洗的,比如,床单被罩,地毯,玩具,毛绒装饰品,床垫,甚至孩子的衣物都全部清洗,然后暴晒消毒一次,假如家里有花草植物,建议搬到室外孩子接触不到,花粉也飘不到孩子平时活动区域的地方,最好是打扫到家里面一尘不染,各个角落都没有灰尘,也避免是粉尘或者尘螨引起的过敏,

第三,目前过敏性湿疹又再次复发,促进这类湿疹的缓解,地奈德乳膏是非常有效的,建议,仍然需要给孩子继续用上,

第四,饮食方面,高蛋白的食物就不能给孩子吃了,比如,鸡蛋,鱼,虾,蟹需要忌口了,而牛肉,羊肉是可以给孩子少量的吃的,不用完全忌口。

按照以上方法和护理以及规避过敏原的接触,孩子的过敏性湿疹很快就能缓解,也能预防复发,不必要担心哦,
并且,孩子目前年龄很小,皮肤的屏障功能还不是很完善,所以,一般到五岁之后,宝宝这类过敏反应就会逐渐减少,所以,五岁之前,还需要时刻注意孩子平时的日常护理哦。

随后我会将孩子用得到的药物,用电子处方的形式给您开出来,你点击后可以直接购买,药物是丁香医生平台销售,会和普通实体药店价格差不多,但是,比医院的平价药会稍微贵一些,丁香医生快递(包邮)到家大约需要1到3天的时间,所以,假如比较着急的话,建议还是直接去药店或者是医院直接购买。
2018年12月18日
第2次提问
医生,小朋友有G6PD缺乏,您上面所说的药物孩子都可以使用吗?我们家现在都一星期换一次床上用品,还使用了除尘满的仪器,希望孩子好起来慢慢好起来。还有医生我看到有花生大豆这些过敏源,想问下平时还是是不是就不能吃大豆制品了,如豆浆,酱油,豆腐这些?
2018年12月18日
林思渝医生
放心好了,看到孩子病病史里面有蚕豆病的病史,这些药物对蚕豆病的宝宝来说都是可以使用的,安心使用即可,
对的,孩子对花生大豆类制品也有明显的过敏原反应,所以,在目前有过敏反应期间,是需要适当的忌口的,
不过,孩子对花生大豆类制品过敏反应并不强烈,所以,当孩子目前过敏反应完全缓解之后,是可以少量的吃的,以后并不需要绝对的忌口。
2018年12月18日
第3次提问
医生,孩子涂抹地奈德软膏一天需要几次呢?
林思渝医生
您好,地奈德乳膏建议每天早晚各涂抹一次就足够了。

TA的问答

症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥 症状及患病时长:林医生,现在哥哥嗓子两侧扁条体都溃疡了,都是白点,然后前天周六带他去游泳了,前天昨天咳嗽的比较频繁,昨天给他也吃了阿奇霉素,给他做了雾化,今天咳嗽的轻了一点,然后中午,下午吃了点东西各吐了一次。昨天下午开始发热,晚上最高38.6,今天最高39.6,吃退热药能退下来,不过反复,刚才带他去查了血,查了甲乙流,甲乙流是阴性,他这个血常规比较严重,麻烦给看看还是继续吃着头孢克洛就行么。不需要去拍CT吧。再就是孩子这么频繁的发热,需不需要再做些别的其他的详细检查,发烧时候还是说头疼,家里老人都担心是不是别的头的问题或者血液的问题。怎么这么容易生病。 就医及用药情况: 需要解答的问题: