2019年11月03日
第1次提问
医生您好,我孩子之前支气管炎,然后吃药后好转,前天去复查已经变为上呼吸道感染,又吃了几天药后现在症状也只是偶尔打喷嚏和喉咙有痰。我们准备明天去带他去打接种5价轮状疫苗,这样子可以接种吗?还有5价轮状疫苗可以跟五联疫苗一起接种吗?孩子现在是2月15天,疫苗因为之前支气管炎推迟了一个月没有去接种过任何疫苗,只有满月的时候接种过第二针的乙肝疫苗。希望医生给些意见,因为今天疫苗站的没上班,我们过去又比较远,希望能送您这里得到答案,谢谢
2019年11月03日
秦丽珍医生
您好,首先感谢您的信任
1.支气管炎和支气管肺炎都属于下呼吸道感染。上呼吸道感染感染包括咽炎,喉炎等,界限是咽喉部。咽部以上的感染叫上呼吸道感染感染,咽部以下感染叫下呼吸道感染。因此一般是上呼吸道感染感染控制不好才会发展为下呼吸道感染,比如支气管炎。
2.宝宝目前的情况是不建议打疫苗的,好了, 停药1周后在打疫苗。
3.您说的这两个疫苗是否可以一起打,需要咨询防保科。
4.因为生病,延误了打疫苗,没关系的,依次退后就可以了。
不知道还有那些我没有回答到,或者您不明白的?
第2次提问
我知道依次往后推没关系,但是有很多疫苗第一针有时限性质,过了3个月就不能再接种了,所以说会比较急。还有这边一开始是支气管炎,照片是三天前复查医生开的诊断。然后还想问一下这三种药孩子都可以吃吗?因为网上查了下有一种不推荐小孩吃,所以还没给孩子吃药。

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2019年11月03日
秦丽珍医生
1.有很多疫苗不是必须打的,我的建议是只打国家免费的疫苗就足够了
2.就像我上面第一条提到的,如果病情加重,一般是上呼吸道感染发展成支气管炎或者肺炎,如果像您的宝宝,一开始是支气管炎,再次检查诊断为上呼吸道感染感染,那说明病情是减轻的。
3.宝宝的症状是感冒了,感冒是病毒感染,病毒感染是自限性疾病,也就是说如果免疫力正常,不合并细菌感染,一般7-10天是可以自愈的,而不管吃没吃药,吃了什么药。您的药1.也叫病毒灵,是一个抗病毒的药,药2.是一个抗过敏的药,用于过敏性咳嗽,过敏引起的皮疹。药3就是一个止咳化痰,清热的中药,因为宝宝现在症状明显好转,精神吃奶好,而且宝宝这么小,再根据病毒感染的自限性特点,我是建议都不吃的,注意家里通风换气,家里有人感冒咳嗽戴口罩隔离就可以了。
2019年11月04日
第3次提问
今天带孩子再去大医院检查,医生说有可能是支气管炎,也有可能是支原体病毒感染,请问下医生看这报告,我孩子是怎么了?

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2019年11月04日
秦丽珍医生
1.根据血常规的结果,白细胞数略高,以淋巴细胞比例升高为主,考虑宝宝是病毒感染。
2.关于支原体感染,一般这么小的宝宝不多见,多见于2-3岁以上的4孩子。支原体感染的症状是高热,干咳,支原体抗体结果是阳性,这个化验单里没有这个检查的结果,根据血常规的结果,宝宝的年龄还有症状,目前是不考虑支原体感染。
3.病毒感染也可以引起支气管炎或者是肺炎。
4.根据宝宝目前情况我觉得就是一个感冒病毒感染的感冒的恢复期,不建议吃药。
2019年11月04日
秦丽珍医生
您可以按照我说的护理注意事项,在家观察,2-3天加重再拍胸片,复查血常规。根据结果治疗。