2019年11月03日
第1次提问
体检发现糖类抗原CA153增高 27.64 怎么办

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寇芙蓉医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。我需要总结一下回复您,会尽快回复您,请稍等。本条信息不需要回复,以免浪费追加的机会。感谢您的耐心等待。
2019年11月03日
寇芙蓉医生
感谢您的耐心等待,结合您的问题,回答一下。

1、根据您的描述,检查发现CA153升高,参考值为0~25,您化验的指标为27.64,只高一点点,所以您不要太担心。

2、CA153是一个肿瘤标志物,主要见于妇科肿瘤,如卵巢癌,还有乳腺癌等。但肿瘤标志升高不等于得了肿瘤,而且其参考值也是一个相对概念,也就是说正常情况下大部分化验值都会在这个范围内,但是这也不是绝对的,所以说这个指标高与参考值,不一定是有问题。何况您这个指标只高一点,所以不能代表有大问题。

3,肿瘤标志物的动态改变也会有一些参考价值。如果短期那种的标志物明显增高,那代表可能有恶性肿瘤的可能,所以要定期去检查肿瘤标志物,也建议您在2~3个月时去复查一下。

4,另外肿瘤标志物增高,其实是提示人们要去做一下全面体检。CA153升高提示重点关注卵巢,乳腺。目前超声提示盆腔无回声区,31*18mm,还不能诊断肿瘤,也建议定期复查。

另外,乳腺结节3.3mm,比较小,标准的超声需要报告BIRADS分级,BIRADS分级,被广泛应用于乳腺的各种影像学检查,用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。

BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。

BI-RADS0级:是指评估不完全。需要召回病人,补充其他相关影像检查,或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。

BI-RADS1级:阴性结果,未发现异常病变,亦即正常乳腺。

BI-RADS2级:良性病变,可基本排除恶性。定期复查即可。

BI-RADS3级:可能是良性病变,建议短期(一年以内,一般建议3~6个月)随访,医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断,如连续2~3年稳定,可改为BI-RADS2级。

BI-RADS3级病变的恶性率一般<2%。

BI-RADS4级:可疑恶性病变。需要医生进行临床干预,一般首先考虑活检,如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。
4a:需要活检,但恶性可能性较低(3%~30%)。如活检良性结果可以信赖,可以转为半年随访。4b:倾向于恶性。恶性可能性为31%~60%。4c:进一步疑为恶性,可能性61%~94%

BI-RADS5级:高度可能恶性,几乎可以肯定。恶性可能性≧95%,应采取积极的诊断及处理。

BI-RADS6级:已经过活检证实为恶性,但还未进行治疗的病变,应采取积极的治疗措施。

所以后续建议也定期复查乳腺超声,并建议超声科医生报告 BIRADS分级。


总之,您现在ca153高一点点,所以不用太担心,建议就在2~3个月时候复查一下,到时候根据数值再做判断。另外,需要定期复查盆腔和乳腺超声。此外,如果有肿瘤家族史也要注意筛查肿瘤。
寇芙蓉医生
以上回答供您参考,希望对您有所帮助。如有问题可继续咨询。感谢您的信任。

TA的问答

医生,我妈妈65岁,诊断为胃癌,在1.5做了全胃切除手术,随附术后病理报告,关于分期等的定义比较清楚了,但是对于画红线的免疫组化这些不是太懂,能否麻烦解读一下?另外,病人的化疗应该采取什么方案?还有什么其他用药或饮食方面的建议吗?医生你好 我母亲今年54岁。 20年三月份的时候查出食管癌,在安徽省立医院做的手术,然后就一直断断续续的放化疗。 21年2月份去复查,发现肺部出现结节,怀疑转移,进行了化疗+免疫治疗。图一是当时肺部的ct报告。 7月份的时候因为嗓子哑了,去做检查,发现出现转移,又开始放疗。图二是21年7月发现转移时的增强ct报告。图三是21年8月份最后一次住院化疗的出院小结。后面因为化疗的原因导致尿道炎之类的身体状况,医生说没法再继续治疗了。 22年1月份的时候因为嗓子疼吃饭咽不下等情况去医院做检查,发现出现转移。图四是增强ct的报告。后面几张是22年1月份血常规和尿常规的检查结果。 现在合肥这边医院是说,我母亲有肺炎尿道炎等情况,以我母亲现在的身体状况没有办法进行化疗,就开了“盐酸安罗替尼胶囊”,说是先吃一个疗程的看看。 我母亲现在人非常虚弱,没有力气,嗓子疼、声音嘶哑、不想吃饭、咽不下东西只能吃面条粥之类的,左边胳膊和左头部还有背部都疼。我想问问医生,我母亲现在是发展到哪一步了,哪些地方出现了转移,还有什么治疗的办法么。 病人巩兰梅,我上个月历史记录里有详细医疗诊断记录,还请查看。先后经历乳腺癌手术放化疗免疫疗法,结肠癌手术,肺部发现肿瘤。刚做基因检测结果如下。还有一个肿瘤新抗原负荷TNB检查结果未上传:预测结果,一个,0.63/Mb。大夫您好 我母亲去年9月做的直肠癌切除手术 当时有个2cm腺瘤 切了20cm肠子 之后复查了几次 ca724这个指标老是反复 最低8点多(3个月前) 今天体检又升到了21.64 很担心 希望能帮忙看看分析分析 今年9月做了胃肠镜检查未发现异常 加强ct也未见异常 手术距现在已有1年零3个月 以下是今天体检的全部报告 您抽空过目 感谢!!!症状描述:医生您好,我父亲今年满69岁,6年前结肠癌3期手术(未发现淋巴结转移),术后化疗后,前期每三个月,后期每半年进行复查,CT和验血结果一直正常,最近一次(2021年8月)复查时显示癌胚抗原偏高(12.5)ng/ml), 后又于11月进行腹部胸部增强CT检查,以及胃镜肠镜检查,均未发现异常。12月24日进行血液检查结果显示癌胚抗原达到了21ng/ml。 请问是否有比较大的肿瘤复发风险?以及如何进一步检查确定原因?是否有可能并非肿瘤复发引起数值升高?