感谢您的耐心等待,结合您的问题,回答一下。
1、根据您的描述,检查发现CA153升高,参考值为0~25,您化验的指标为27.64,只高一点点,所以您不要太担心。
2、CA153是一个肿瘤标志物,主要见于妇科肿瘤,如卵巢癌,还有乳腺癌等。但肿瘤标志升高不等于得了肿瘤,而且其参考值也是一个相对概念,也就是说正常情况下大部分化验值都会在这个范围内,但是这也不是绝对的,所以说这个指标高与参考值,不一定是有问题。何况您这个指标只高一点,所以不能代表有大问题。
3,肿瘤标志物的动态改变也会有一些参考价值。如果短期那种的标志物明显增高,那代表可能有恶性肿瘤的可能,所以要定期去检查肿瘤标志物,也建议您在2~3个月时去复查一下。
4,另外肿瘤标志物增高,其实是提示人们要去做一下全面体检。CA153升高提示重点关注卵巢,乳腺。目前超声提示盆腔无回声区,31*18mm,还不能诊断肿瘤,也建议定期复查。
另外,乳腺结节3.3mm,比较小,标准的超声需要报告BIRADS分级,BIRADS分级,被广泛应用于乳腺的各种影像学检查,用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。
BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。
BI-RADS0级:是指评估不完全。需要召回病人,补充其他相关影像检查,或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。
BI-RADS1级:阴性结果,未发现异常病变,亦即正常乳腺。
BI-RADS2级:良性病变,可基本排除恶性。定期复查即可。
BI-RADS3级:可能是良性病变,建议短期(一年以内,一般建议3~6个月)随访,医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断,如连续2~3年稳定,可改为BI-RADS2级。
BI-RADS3级病变的恶性率一般<2%。
BI-RADS4级:可疑恶性病变。需要医生进行临床干预,一般首先考虑活检,如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。
4a:需要活检,但恶性可能性较低(3%~30%)。如活检良性结果可以信赖,可以转为半年随访。4b:倾向于恶性。恶性可能性为31%~60%。4c:进一步疑为恶性,可能性61%~94%
BI-RADS5级:高度可能恶性,几乎可以肯定。恶性可能性≧95%,应采取积极的诊断及处理。
BI-RADS6级:已经过活检证实为恶性,但还未进行治疗的病变,应采取积极的治疗措施。
所以后续建议也定期复查乳腺超声,并建议超声科医生报告 BIRADS分级。
总之,您现在ca153高一点点,所以不用太担心,建议就在2~3个月时候复查一下,到时候根据数值再做判断。另外,需要定期复查盆腔和乳腺超声。此外,如果有肿瘤家族史也要注意筛查肿瘤。