2018年12月18日
第1次提问
宋金花年纪56岁 12号觉得半边身子麻 先去我们县人民医院看 拍了个影像说没事 让我们回来了 后来还是觉得不舒服然后去诊所问了 诊所说半边身子麻要挂针 然后我妈就去协和医院了做了个磁共振急性脑梗死 挂针到现在了然后 还是半边身子麻走路像踩棉花 穿鞋不穿感觉不出来 捏脚子感觉不明显 今天我们又做了个磁共振复查 梗死部位没有变大 麻木症状没有减轻 颈椎也有问题 下面图片前六张是13号检查的报告 后面两张是今天的

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2018年12月18日
张凯医生
宋金花年纪56岁 12号觉得半边身子麻 先去我们县人民医院看 拍了个影像说没事 让我们回来了 后来还是觉得不舒服然后去诊所问了 诊所说半边身子麻要挂针 然后我妈就去协和医院了做了个磁共振急性脑梗死 挂针到现在了然后 还是半边身子麻走路像踩棉花 穿鞋不穿感觉不出来 捏脚子感觉不明显 今天我们又做了个磁共振复查 梗死部位没有变大 麻木症状没有减轻 颈椎也有问题 下面图片前六张是13号检查的报告 后面两张是今天的

您好,问题已收到,感谢您的信任。仔细看了您的化验单和磁共振报告。诊断还是比较明确的:左侧丘脑梗死。这个病一般都是急性起病,很快就出现右侧面部和肢体的发麻、发木,和您的症状完全吻合。颈椎虽然也有问题,但是50多岁,颈椎退变、椎间盘膨出很常见,它和您半身麻木没有关系,可以暂时不用治疗。一旦脑梗死形成,就不用反复拍片子了,那些形成的病灶,最终会变成脑子里的瘢痕,也就是说,就算再过10年拍磁共振,也还会存在。输液治疗的目的是防止病变扩大,只要麻木不加重,输液的目的就达到了,一般就输10到14天即可。后期预防很重要。常规药物是吃阿司匹林肠溶片和他汀类药物。还必须积极控制血压、血脂、血糖。麻木症状会在2到3个月内逐渐减轻,但很多病人这种麻木都不会完全消失,也就是老百姓说的留后遗症。希望我说的能够帮到您。
第2次提问
开始我是担心我们县城的医院不够好 所以这种麻木感一直存在 我也问了好多人 想着转院 他们说哪里都一样要挂针 建议不用转院 您建议呢 是因为我太心急了吗
2018年12月18日
第3次提问
后期怎么预防 每年需要固定去医院输液吗
2018年12月18日
张凯医生
脑梗死这种疾病的输液治疗,县医院完全可以治疗。如果想转到更好的医院,但就治疗来说,区别不大,但大医院会关注到很多脑梗死的病因,也就是说,到大医院,还要查脑血管成像、 同型半胱氨酸、免疫等很多检查,目的就是为了今后的预防工作。后期预防就是吃阿司匹林肠溶片和他汀类药物,积极控制血压、血脂、血糖。每年定期输液预防是不可取的,没有任何科学道理。

TA的问答

本人男55岁,体检出双颈总动脉粥斑快形成(见彩超照片)。肝脏功能正常,总胆固醇正常,甘油三脂3.7,高密度脂蛋白0.79,低密度脂蛋白正常。需要服药治疗吗?如果需要服药,服匹伐他汀钙片可以吗?大夫好,因为一个月前引产最近在坐月子,前天感觉头有点晕,不厉害。没有其他症状。但是内心十分担心恐惧生病,今晚去天坛医院拍了个脑部ct,说左侧颞底有片状稍低阴影,麻烦您看看问题大不大,怕是长东西了,吓得吃不下睡不着,想这几天做核磁。医生你好,又来问你了,因为耳鸣的问题,在体检二甲医院做了核磁共振,报告没问题,但两个医生看了影像片都说有供血不足,然后做了TCD,一个小姑娘帮我做的,做了十来分钟,也是提示脑供血不足,后来我不放心,去了三甲医院,核振共兹报告没问题,医生看了影像片子也说没大问题,后来来我自己要求做TCD,由于我的紧张,始终肩膀抬着,医生一次次叫我放松,让我把肩膀放下去,不放下去有碍探测,那个医生仔细搞了半个小时,结果完全正常,后来我又做了颈动脉彩超,也是正常,我想问问到底咋回事啊,在三甲医院里做的都正常,那个TCD是不是要有经验的操作才行?在二甲体检医院那个小姑娘是不是不知道我紧张放不开肩膀抬着,所以探测有问题,而三甲医院的有经验,她说上面探测好好的为何到了下面探测弱了,让我肩膀放下去,后来放下去就一切正常了,医生你好,我最近有些耳鸣,(可能神经衰弱,我以前有过)血压的话下压有的时候80多,有时候90多到100,我想排查一下有没有脑动脉硬化和供血不足,医生让做过头颅核振共兹MRI+MRA,还有颈颅多勒普(TCD)都没问题,医生说没问题了。可我看百度的说法一大堆,什么脑血流图,颈动脉彩超,请问还有必要做这些检查吗?不想重复浪费医生你好,我的妈妈年龄54,体重68,身高165,三四年前开始睡眠障碍,一直持续到现在,右耳有耳鸣的情况,右耳得过中耳炎,现在已经治好,晚上睡觉时总是感觉意识很清晰,身体想睡,但是大脑总是很清晰睡不着。断断续续的有偏头痛的状况,请问这种情况的睡眠障碍该吃哪些药物可以得到治疗。谢谢。