问题详情

你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到。

等下我会列出一些我想了解的细节，你再逐个补充情况。

你提供的细节越多，医生的判断越准确。

请稍候。

这条你不要回复。

不好意思让你久等了。

首先一点，不用担心这个脑彩超报告的轻微血流偏快。

你做的是经颅多普勒超声，也就是脑彩超，做出来的结果 血流速度稍微偏快一些，但是搏动指数和频谱都是正常的，这样的结果，够不上 血管痉挛，也不是脑供血不足，不用被这个脑彩超 吓到了。

脑彩超的结果，还是要医生判读的，不能直接作为诊断。


这个经颅多普勒超声提示的 血流速度稍微偏快一些，没有什么大关系，跟你的症状也没有关联。

经颅多普勒超声这个检查本身就是误差比较大，意义不大。

待续，这条你不要回复。

我想知道下面这些细节：

1.头晕多长时间了？几周还是几个月呢？

头晕具体的感觉是怎么样的？可以具体描述头晕发生的全过程，包括头晕之前在做什么事，做了什么动作以后出现了头晕，头晕的具体感觉是怎么样的，多长时间好转了等

2.最近一个月头晕发作了几次？每次持续多长时间？


3.头晕有没有影响到走路和日常生活呢？有没有头晕到房子在旋转的感觉呢？

4. 头晕发作时有没有畏声畏光的情况？

5. 除了头晕，平时有没有反复发作的头痛？有没有 听力下降和耳胀的情况？

耳鸣是左耳还是右耳？


6.最近有没有特别的压力或者情绪低落？ 可以用下面的量表评估下（重要）


7 .每天睡几个小时？ 每天几点睡？睡觉打呼噜吗？

每天看手机电脑几个小时？

8.血压血糖血脂情况怎么样？

9. 身高的情况也请告诉我一下。

10.以前有没有住院治疗过的疾病？

11.以前有没有任何长期每天在吃的药物？

12.你在哪个城市呢？必要时我可以推荐合适的正规公立医院给你。


你觉得有其他什么重要的情况也可以补充。

判断病情跟破案一样， 细节非常非常重要。细节越多，医生的判断越准确， 回复也更有针对性 。

所以，

请 逐个 回答我上面的问题 。

请 逐个 回答我上面的问题 。

请 逐个 回答我上面的问题 。

有其他重要的情况也可以补充 。

网络咨询的优势，在于时间充足，可以慢慢整理补充，不像普通门诊三五分钟就要草草结束。

如果有其他检查报告、 有其他长期在服用的药物，都可以拍照上传，一次可以上传九张图片。


可以在电脑浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址，在网页上回复。

你好，你的补充我已经看到，我会尽快回复你，打字中，请稍候。这条你不要回复。

不要担心脑血管痉挛的事，你没有这个情况，放心吧。

耳鸣左右耳都会，轻微电流声，这个情况，确实有可能是休息不好引起的，暂时也不用处理，如果耳鸣明显，可以去耳鼻喉科检查听力。


连续工作了两个星期，以前倒是睡得晚，12点以后才睡,工作状态就是看着电脑，回去也是会看手机，看好几个小时。今天下午一阵阵的涨疼。

上面的情况，还是考虑睡眠不佳长时间工作，引起头面部肌肉紧张，诱发紧张型头痛的情况。扯着疼了2秒，也是跟肌肉紧张有关的一过性神经痛，不用担心。

紧张型头痛典型表现：呈钝胀痛，无搏动性，可位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，程度属轻度或中度为主，不因体力活动而加重，常有头顶重压发紧或头部带样箍紧感，有时有枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。有时伴有轻度头晕 。常由情绪紧张、过度用眼，长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发，比较常见。你的情况还是比较符合的。


紧张型头痛属于原发性头痛，并不是严重的疾病 。

建议先采取以下措施：


紧张性头痛的日常预防：

1.首先保证充足的睡眠（建议11点之前睡觉），注意有没有持续的焦虑或者抑郁情况，情绪异常也会诱发头胀头痛。生活规律化，避免烟（二手烟）、酒。

2.避免长时间使用手机或者电脑，头、颈肩部肌肉持续收缩会诱发头胀头痛。 http://t.cn/RVGHb1N 一套放松头颈部肌肉的的保健操，非常实用， 一天三到四次，效果很好的。

3.规律的体育锻炼，建议一周三次以上，如动作幅度较大的广场舞、快走或者慢跑等，以活动到出汗的程度为佳 ，适度活动可以放松头颈部肌肉减少头胀头痛头晕发作。

4.注意头部保暖，避免头部受凉（头部受凉可能会使头颈部肌肉血管收缩而导致头胀头痛）。

下面这个二维码也是保健操视频网址， 推荐。

紧张型头痛的治疗措施：

1.头痛发作时推荐用布洛芬混悬液（成分和芬必得一样，起效更快，0.3g或者300毫克临时一次，6小时后如果头痛还有，可以再用一次），起效快，副作用小，为非处方药，药店就可以买到。不建议连续用药。布洛芬混悬液通常用于小儿退热，不过这个药对成人头痛 ，效果也非常好 。


2.如果头痛发作比较频繁，如一个月两次以上，已经明显影响到正常工作了，可以选择预防头痛发作的药物，常用的有 阿米替林、 盐酸乙哌立松、丙戊酸钠（选择其中的一种）注意预防药物大多都是处方药，有较多的不良反应发生的可能性， 应在医生的观察下使用。

3.记一下头痛日记。 把（头痛部位、发作时间、持续时间、诱因、缓解方式等）以日记方式记录下来，神经内科专科定期复诊，以便医生根据情况调整用药。

4.注意！！！切勿不遵医嘱擅自长期使用止痛药物（使用止痛药物一个月不能超过10天，如果发作频繁，应该用预防头痛药物如上述的乙哌立松等，而不是频繁使用止痛药。长期滥用止痛药物如头痛粉等反而会引起药物过量应用性头痛）。

要注意熬夜可能对你身体影响是很大的，睡眠能清除大脑中的代谢废物。人体肾上腺皮质激素在黎明前分泌，具有促进人体糖类代谢、保障肌肉发育的功能，生长激素在入睡后方才产生，这两种物质既促进生长发育，也能延缓衰老。故一天中睡眠最佳时间 是晚上10时到凌晨6时。

长期熬夜，对身体伤害很大。 人经常熬夜，会引起轻度头晕，也可能会诱发紧张型头痛和偏头痛。会出现 记忆力下降、疲劳、精神不振；情绪不稳定、容易出现焦虑和抑郁等不良情绪。人体的免疫力也会跟着下降，感冒、胃肠不适、口腔溃疡等都会出现。


也会干扰睡眠节奏，引起失眠和睡眠质量低下。


缺睡带来的低效率和身体不适，使晚睡熬夜成为性价比很低的行为。


要缓解熬夜的危害，最彻底的办法只有一个，那就是不熬夜 。


情绪的情况，建议你有空的时候评估下。

如果注意各项预防措施后，头晕头胀头痛发作还是很多，建议 直接查头颅磁共振+血管成像检查，观察脑部及脑血管情况（价格约700元，无辐射，对身体无影响）。头颅CT虽然便宜，但有辐射，分辨率差，且普通CT不能观察脑血管，远不如磁共振。

你好，初步判断是紧张性头痛。

这两个药都不用吃了，不推荐用，尤其你在备孕，用药越精简越好。

你的胀痛的特点符合紧张型

不好意思，刚才误按了，你的胀痛的特点符合紧张性头痛的特点。

可以先观察两周，如果缓解了就不用检查。如果没有缓解，再考虑做磁共振等进一步检查。

备孕是否需要继续服用阿司匹林和甲泼尼龙，你可以咨询平台上相关专业的医生。


现在的情况，检查颈椎意义不大，先不用检查颈椎。

另外提醒下，颈部有很多血管和重要结构，比较脆弱，不当的推拿按摩可能会损伤颈部血管，造成不利后果，建议以后不要再推拿按摩颈部。

可以按摩肩膀。