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2018年12月18日
我哥哥男32岁，有乙肝，一家人心大，没进行过抗病毒治疗，前一周，胃出血，去医院检查，说是肝硬化，我一直在外地，都是听他们说的，出院医生也什么也没说，没给开药什么的，我想知道，他现在肝硬化严重吗，需要怎么治疗，吃什么药，按照之后都好好治疗还能有多长寿命
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2018年12月18日
您好！感谢您的信任！
您提供的资料已经仔细看过了，但是没有看到肝功能，凝血功能及乙肝相关的检查结果。
从现有的结果来看，目前基本可以确定的是：消化道出血，脾脏明显增大，脾脏功能亢进，食管静脉曲张明显，上述这些都说明一个问题，即存在门脉高压症，引起门脉高压最常见的就是肝硬化，但是也不能除外还有其他原因引起的门脉高压，比如特发性门脉高压症（少见），两者的根本区别在于肝功能的不同，肝硬化引起的会有明显肝功能失代偿，特发性门脉高压引起的肝功能基本正常，这就是为什么要进行肝功能相关的检查来区别的原因，但是您没有提供相关化验资料，此外后者确诊的话需要肝活检病理检查。
如果确实是肝硬化，目前已经出现食管静脉曲张破裂出血，还有腹水及腹膜炎，已经是失代偿期肝硬化了，一般5年生存期概率不超过40%，不过如果能进行肝移植治疗那么就完全不一样了。
如果不进行肝移植，针对乙肝需要抗病毒治疗，以及常规的针对并发症的内科综合治疗，此外，为了预防再出血，可以选择的方案有脾切除术，门体静脉分流术以及胃镜下食管静脉套扎或硬化剂治疗，这些要请外科，介入科，消化科医生共同会诊确定。
以上希望对您有所帮助，谢谢！
您提供的资料已经仔细看过了，但是没有看到肝功能，凝血功能及乙肝相关的检查结果。
从现有的结果来看，目前基本可以确定的是：消化道出血，脾脏明显增大，脾脏功能亢进，食管静脉曲张明显，上述这些都说明一个问题，即存在门脉高压症，引起门脉高压最常见的就是肝硬化，但是也不能除外还有其他原因引起的门脉高压，比如特发性门脉高压症（少见），两者的根本区别在于肝功能的不同，肝硬化引起的会有明显肝功能失代偿，特发性门脉高压引起的肝功能基本正常，这就是为什么要进行肝功能相关的检查来区别的原因，但是您没有提供相关化验资料，此外后者确诊的话需要肝活检病理检查。
如果确实是肝硬化，目前已经出现食管静脉曲张破裂出血，还有腹水及腹膜炎，已经是失代偿期肝硬化了，一般5年生存期概率不超过40%，不过如果能进行肝移植治疗那么就完全不一样了。
如果不进行肝移植，针对乙肝需要抗病毒治疗，以及常规的针对并发症的内科综合治疗，此外，为了预防再出血，可以选择的方案有脾切除术，门体静脉分流术以及胃镜下食管静脉套扎或硬化剂治疗，这些要请外科，介入科，消化科医生共同会诊确定。
以上希望对您有所帮助，谢谢！
2018年12月18日
我刚问了，说肝功现在是正常，也有抗体，我看说从拍的片子看肝是有问题，但是也没有到很严重的情况，但是我也知道胃出血是失代偿期的症状，有点疑惑，现在真的到特别严重的时期了吗？但是检查肝有损伤，但是肝功正常
2018年12月18日
您好！如果想要确诊可能需要做肝活检，但是他的血小板太低做活检的话出血风险较大。
即使是门脉高压，目前这种情况也已经很严重了，不能掉以轻心。
您说的有抗体不知道是哪种情况，建议把化验单放上来看看。
谢谢！
即使是门脉高压，目前这种情况也已经很严重了，不能掉以轻心。
您说的有抗体不知道是哪种情况，建议把化验单放上来看看。
谢谢！
TA的问答
6号验的血，让住院治疗，当时没床位，让等，医生给开了药，吃了5天，又验了血，这个需要住院治疗吗，症状及患病时长：伍主任您好，我母亲，女，68岁，今年1月开始患脑梗，目前已经手术（颈动脉支架），在康复中。在住院期间，发现是慢性乙型病毒性肝炎（小三阳），在锦州医科大学附属第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京康复医院期间的相关诊断、化验详见附件。现在北京康复医院想开始用药（恩替卡韦），但还是希望请专科医生给一些专业意见。烦请您指导意见、处方。也请结合母亲目前身体状况，看有什么用药禁忌，未来需要用药多长时间、整个治疗周期多长时间、具体如何安排等。感谢您
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
口臭，大便干燥
就医及用药情况：
前两天做了肛裂，肛肠乳头瘤切除手术，手术前验血查处幽门螺杆菌阳性。
需要解答的问题：
需要吃什么药治疗，前两天才做手术，可以吃药治疗吗？症状及患病时长：
6个月
就医及用药情况：从发病检查，吃了6个月韦瑞德 300mg 的
需要解答的问题：下面是我吃了3个月韦瑞德后 去检查的结果，肝弹降下来了，其他也降下来了，已经吃了6个月过，药吃完了，今天想换韦立德25mg，可以吗 症状及患病时长：20年前高中体检小三阳，那个时候没当回事回事，后面也忘记了。早几天体检才发现自己有小三阳。中间没有任何忌口。也喝酒。
就医及用药情况：以下图片是我体检报告
需要解答的问题：我需要治疗吗。
