2019年11月02日
第1次提问
医生你好,我女儿四个月,最近一个星期清醒的时候不要喝奶,迷糊奶能喝100多,每天奶量在650到700,上周有点小感冒鼻塞,现在已经好得差不多了,另外就是最近在长牙,请问这是厌奶的表现吗?应该怎么处理?以及这几天早上孩子的舌苔有点厚,但大便没有奶瓣,请问需要加点益生菌吗?
2019年11月02日
孔元梅医生
您好,感谢您对我的信任!非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料,我已经详细阅读了。

四个月宝宝,最近一个星期清醒的时候不要喝奶,迷糊奶能喝100多,每天奶量在650到700。根据您的描述,确实考虑宝宝目前为厌奶期。很多宝宝4个月左右,会出现一段厌奶期,毕竟已经吃了四个月的奶,宝宝味觉开始发育,对口味一成不变的奶水缺乏兴趣,希望尝试新口味。而且这个时期宝宝会翻身,头控好,能看到更多的世界,好奇心与日俱增,如果看到大人吃东西,就会很羡慕,吃奶时注意力也常被分散,容易开小差,不像以前那样专心致志,吃奶量减少,出现“厌奶”现象。还有些婴儿因为长牙的缘故,吃奶让他们牙床疼,所以也不爱吃奶。

当宝宝出现厌奶时,不要随意更换奶粉,喂奶时尽量选择安静固定的环境,避免外界干扰,不要让宝宝分心,专心吃奶。建议少量多次喂奶,保证每天的奶量。通常持续几天即可恢复正常,不必过于担忧。如果宝宝实在不想吃,千万不要强行喂食,会让宝宝产生抗拒心理。只要等一会,待宝宝感到饿了,或身体需要时,胃口可能就恢复了。宝宝专心吃奶时,妈咪要抚摸宝宝,给她鼓励。

如果是长牙,可用较大孔洞奶嘴喝奶,减少吸吮时造成的疼痛。如果宝宝食欲长时间不佳,且出现活动力变差的情形,则需要警惕病理性厌奶。急性咽喉炎、鹅口疮,造成口腔疼痛,都使宝宝食量突然变少。急性呼吸道感染,导致鼻塞,宝宝吸奶时无法换气,也会厌奶。还有急性肠胃炎,尿路感染造成腹痛、发烧,孩子会 哭闹不安,也会厌奶,如果属于病理性厌奶期,那需要即可送医, 请医生诊断,治疗。如果宝宝舌苔厚,但口腔黏膜没有白色的、凝乳状的分泌物,那么不考虑鹅口疮,不需特殊处理。

总得来说,宝宝精神好,可以继续观察,一般不需要特殊处理。益生菌可能会有一定作用。

希望我的回复对您有所帮助,希望宝宝健康平安!
第2次提问
就其他都正常,但不要喝奶,奶嘴给她就哭。少量多餐也不行,反正清醒的时候很难喂。需要等她饿了再喂么?现在分不清她到底什么时候饿。我们目前纯奶粉喂养,四个半月可以加辅食么?
2019年11月02日
孔元梅医生
您好,您补充的病史资料已收到。等宝宝饿了再喂可能会多吃一点。实在不行睡前喝迷糊奶也不失为一种办法。一般在六个月时添加辅食,如果宝宝生长发育正常,头控好,挺舌反射消失,对成人食物感兴趣,可以尝试提早添加辅食,丰富宝宝的口味,但不应早于四个月。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽,流清鼻涕,没有精神,一直流眼泪,发烧两天,昨天晚上温度最高39.5,今天温度最高38.7 就医及用药情况:无支原体感染,无甲流无乙流,吃了一天小儿豉翘,一次阿奇霉素 需要解答的问题:怎么治疗,怎么喂药医生您好, 背景:孩子13个月21天,周四打了手足口疫苗。周五开始发烧到周日晚上,最高39.3,食欲很差,不愿意吃东西。周五周六轻微流鼻涕,周日周一轻微咳嗽。周日腹泻一天拉了5次。昨晚39.1吃了退烧药之后直到今天(周一)中午为止还没再烧起来,上午情绪很好没有异常。 需要解答的问题:1. 今天午睡一直抽动(睡前没有哭闹),见视频,大概一分钟四五次,请问是怎么回事?2. 脸上和耳朵上有细小的红疹,不凸起,是怎么回事需要用药吗? 就医及用药情况:周六在儿研所检查,听诊没有异常,咽喉红肿,查咽拭子和末梢血常规,排除了甲流乙流,血常规显示白细胞低(4.46)、淋巴细胞低(1.94)。烧到39度以上吃退烧药,周五周六用的是泰诺林,吃药后最低38度左右,周日凌晨开始改用美林,能吃药后36.5左右。宝宝现在五个多月,10天前上眼睑以及耳后出现少许红疹,后来加了高铁米粉,那几天天气也比较热,红疹加重。停了米粉后第一天红疹稍减轻,第二天又恢复。 想问问是不是米粉过敏?需要怎么处理?症状及患病时长:宝宝已经咳嗽快两个星期了,第一个星期本来快好了,最近这个星期又复发了,而且痰有点多,今天晚上还吐了,请问医生是不是发炎了,要吃什么药吗?最近可能吃的是下面这个药 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:10个月零4天,腹泻。1第一天和第二天拉肚子,绿色的水和蛋花样白色的东西,直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎,里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎,一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿,上午十点多拉第一次,也是一天三次,里边也会有吃过的食物,先拉稠的,再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿,屎的酸臭味很重,拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着,尤其是这次拉肚子前两晚,趴睡的时间特别长。夜奶频繁,不爱吃辅食,每次吃奶时肚子都会响,有时晚上睡着了也响。6今天是第八天,一夜没尿,早上七点多醒了吃奶时尿了一次,尿量和平时一夜的量相比少了一点儿,半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气,也不太愿意吃辅食和零食,每天都是母乳加少量米粉。精神还可以,也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐,但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。