2018年12月18日
第1次提问
宝宝男,17个月,5天前开始咳嗽,流清鼻涕,睡觉打呼,上周六晚上开始发烧38.1,周日上午低烧转正常,去省儿保看病,开了抗感口服液和顺尔宁咀嚼片,抗感口服液当日服了一支,因宝宝抗拒后次日停药,咀嚼片已服用两天,昨日下午咳嗽加重,喉咙有痰,昨天傍晚开始发低烧,今天七点测量体温37.8,手脚很热,半夜宝宝老是踢被子。提问:1、抗感口服液是风热用药,宝宝咳嗽流清鼻涕,是否对症;2、因宝宝不愿服抗感口服液,是否可以更换成下图的药物,如更换,如何服用?请尽量开一些必须药,怕中成药对宝宝有副作用!3、咀嚼片是否继续服用;4、通过宝宝自愈,不服药可以吗?

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2018年12月18日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑,感谢您的信任,孩子的情况我已详细了解。

根据家长提供的宝宝的病史,孩子有咳嗽,有痰,流鼻涕,而且再次出现发热,考虑呼吸道感染。化验血常规来看,考虑病毒感染的可能性比较大,但是如果孩子的咳嗽症状比较明显,结合血常规,不能除外同时合并支原体等感染,这种情况下给孩子使用阿奇霉素是完全可以的。
1-风寒感冒,风热感冒,是中医的一些说法法。从西医学的角度来说,主要是孩子感染是属于细菌感染,病毒感染或者支原体感染等。
2-建议目前孩子的治疗可以使用阿奇霉素治疗。孩子咳嗽有痰,可以使用盐酸氨溴索(或者易坦静)口服液化痰治疗。
最好可以给宝宝做做布地奈德和硫酸沙丁氨醇的雾化治疗,能够扩张气道,减轻孩子的咳嗽症状。
3-孟鲁司特也是建议继续给孩子服用的,能够减轻气道的敏感性。
4-建议给孩子口服一些药物治疗,这些药物治疗相对来说也是比较安全的,如果您比较排斥药物,那么可以给孩子做雾化治疗,如果症状好转不明显,及时加用这些药物。
护理上一定要避免接触感冒发热的患者,避免交叉感染,不要去人多空气不流通的场所,室内注意开窗通风,减少细菌病毒的数量。
希望以上建议能够给您一些帮助。

2018年12月18日
第2次提问
刚给宝宝喂了阿奇霉素和息柯宁,吃药的时候吐了一次,一个小时内刚刚连拉了三次,一次比一次稀,请问这是正常的情况吗?还是要吃其他药

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2018年12月18日
杜志云医生
细菌病毒不仅仅侵犯呼吸道,也可能会侵犯消化道黏膜上皮细胞,所以孩子会出现大便不好,消化不好的表现。口服一些药物也可能会对胃肠有一定的刺激。
目前这种情况可以给孩子同时口服一些益生菌制剂进行肠胃调理,同时饮食上需要特别注意。吃好消化的食物,如奶、米粉、烂糊的粥或面条。避免生冷油腻、瓜果蔬菜,需要疾病好转,消化功能恢复后再逐步恢复正常饮食。
2018年12月18日
第3次提问
宝宝吃完妈咪爱一袋后,下午起床拉了一次,就没有再拉了,但是从昨天晚上到今天晚上除了喝母乳,就不愿意进食,刚喂了一小碗芋奶粥,结果快吃完的时候又吐了出来,现在咳嗽减缓,无烧,开始打喷嚏流清鼻涕,但是精神状态不好,嗜睡,懒得动,请问这种情况妈咪爱可以再吃一袋吗?还是不用处理,是正常现象。
2018年12月18日
杜志云医生
妈咪爱是可以继续给孩子服用的,没有副作用的。
如果孩子呕吐比较明显,尽量给孩子喝单纯的粥水嗯,里边不要加奶或其它的食物。
剧烈呕吐之后尽量空腹几个小时,让胃肠有充分的休息时间。少量多次喂一些温开水或口服补液盐,预防宝宝脱水。
如果孩子的状态反应特别不好,或者有脱水可能性或脱水表现的情况下,例如小便量减少,精神萎靡,一定要及时去医院让医生查看,避免宝宝脱水。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?