2018年12月18日
第1次提问
王医生你好,周六咨询了您宝宝轮状病毒的问题,周日已经无呕吐好转,吃饭喝补液盐都可以,但是昨天可能因为我上班换人带的原因,宝宝拒绝喝水补液盐,全天呕吐三次腹泻五次,从早上到晚上六点基本滴水未沾,累计加起来吃了一小碗米粥和鸡蛋大小馒头,全天下午两点左右一次小便,后昨晚带至医院输液至今凌晨一点结束,回家后大哭表示想喝奶,冲了一百毫升喝完全部吐了状态非常不好,睡后今早八点醒来仍然拒绝喝粥喝水,尝试给喝五十毫升奶后未呕吐,喝完又睡了,想问这种情况拒绝喝水吃饭的话只能分次小量喝奶可以吗,嗜睡比较严重,呆在床上不愿意下来就想躺着,无发烧
2018年12月18日
王龙廷医生
王医生你好,周六咨询了您宝宝轮状病毒的问题,周日已经无呕吐好转,吃饭喝补液盐都可以,但是昨天可能因为我上班换人带的原因,宝宝拒绝喝水补液盐,全天呕吐三次腹泻五次,从早上到晚上六点基本滴水未沾,累计加起来吃了一小碗米粥和鸡蛋大小馒头,全天下午两点左右一次小便,后昨晚带至医院输液至今凌晨一点结束,回家后大哭表示想喝奶,冲了一百毫升喝完全部吐了状态非常不好,睡后今早八点醒来仍然拒绝喝粥喝水,尝试给喝五十毫升奶后未呕吐,喝完又睡了,想问这种情况拒绝喝水吃饭的话只能分次小量喝奶可以吗,嗜睡比较严重,呆在床上不愿意下来就想躺着,无发烧

家长您好,看到了宝宝的情况。
周六的时候,轮状病毒感染,周日症状好转。但是昨天(可能是情绪问题)宝宝拒绝喝水,和补液盐,又呕吐和腹泻,尿量明显减少。昨晚已经输液。仍有呕吐,嗜睡。
少量多次喝奶、补液盐以及食物都是可以的,没有问题。重点关注的还是尿量和精神状态。目前考虑宝宝的嗜睡,可能跟昨天的症状加重,以及昨晚的就医输液没有休息好有关系。您可以观察宝宝一会儿睡醒后的精神状态。同时多喝补液盐,关注尿量情况。
如果睡醒后,精神状态仍然不好,拒绝喝补液盐,就建议给宝宝再输液一次了。因为脱水对宝宝的影响比较大。

等宝宝睡醒后,观察下整体状态和喝水情况,下午咱们再沟通。
2018年12月19日
王龙廷医生
家长您好,宝宝情况怎么样了?后面工作有点多,一直没有来得及跟您沟通。抱歉!
2018年12月19日
第2次提问
宝宝昨天上午睡醒后没有精神,但是下午陆续喝了些奶及补液盐,昨天一天累积有三百毫升奶和一百毫升水左右,馒头及米粥少量,下午三至五点两个小时内腹泻三次,无呕吐,因昨天看小便达到四小时左右有一次,且宝宝晚上很疲倦,就没去吊水,今夜十二点醒了小便一次,早八点左右醒来主动要喝奶一百五十毫升,喝完仍然没精神一直要抱,九点左右喝了四五十毫升补液盐,但是非常粘人,不肯下地玩耍,勉强看会动画片,这种状况是否要吊水巩固呢还是在家修养,水摄入量比前几天有提升,但感觉还不够
2018年12月19日
王龙廷医生
家长您好,看到了宝宝昨天的情况。
现在宝宝尿量有好转,呕吐也好转,但是饮水量还是少。精神状态欠佳。整体上来看,是比昨天强一些了,现在精神状态不好,一是考虑脱水,二是电解质(比如钾)的丢失比较多。所以,建议您今日可以继续给宝宝增加补液盐的量,每次少一些,但是频率多一些。昨天补液盐只有100ml是非常少的,今天已经喝了40~50ml,可以继续补充,根据宝宝的体重,和现在的尿量情况,如果能喝到800ml的补液盐,是比较好了。
奶可以继续喝,如果宝宝有食欲,辅食也是可以吃的。另外,继续观察精神尿量的变化情况,如果仍然不见好转,就建议就医复查了。您还有一次追问未使用,您可以在咨询关闭前,与我再沟通下宝宝的恢复情况。