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你好！谢谢你的信任！

你这种皮疹的确是痘痘。
你面部很油，是用药引起？还是本身皮脂分泌增多？
你睡眠怎么样？
你有没有便秘？
你现在学习或者工作压力大不大？

谢谢同行你的信任！

从你的照片和你的描述来看，你的面部可以看到红色丘疹和粉刺，你的面部皮脂分泌偏多。经常熬夜，月经量偏少。照片上看你有化妆。
综合来看，你这种皮疹的的确是痤疮，也就是俗称的“痘痘”。
你的这种痤疮是以红色炎性丘疹为主的中度偏轻的痤疮。

女性痤疮多与体内性激素水平的波动有关，你月经量少，皮脂分泌多，都是性激素水平波动的表现；而睡眠、情绪、饮食及胃肠道功能等能够诱发这种波动；因此，痤疮需要综合治疗，痤疮的药物治疗只是一方面，生活、饮食、生活工作节律的调适也是十分重要的。

痤疮的发病原因：

1）激素水平的改变是痤疮发病的基础。
2）很多因素会诱发和加重痤疮，这些因素有，熬夜、睡眠不足、太甜太咸刺激性油腻性饮食、便秘及胃肠道功能紊乱、甚至有些药物等都是痤疮发作加重的重要因素。
3）面部过度治疗，特别是对皮肤有损伤的治疗。
4）情绪焦虑烦躁、精神紧张等引起肾上腺素升高。
5）成人痤疮常与遗传有关，一般患者的父母中超过一半的人也有成人痤疮。

日常护理：

1）不能熬夜，保证充足睡眠。
2）饮食要清淡，不要喝牛奶，少吃甜食，少吃太咸、太油腻以及刺激性食物，多吃粗纤维食物，保持大便通畅。
3）不要过度紧张，保持情绪乐观，做到劳逸结合。
4）注意面部清洁，用清水洗脸，如果面部油脂过多，可以间断用洗面奶洁面。
5）建议尽量不要用化妆品，少用各种护肤品，因为毛囊口的堵塞也是痤疮诱发的重要诱因。
6）注意面部皮肤保湿，外擦医学保湿润肤护肤品，如雅漾、薇诺拉、理肤泉等保湿润肤护肤品。
7）注意面部防晒。

治疗建议：

1）每晚阿达帕林凝胶点涂皮损（只点在皮疹上，这种药开始使用的一段时间，会有轻度刺激，有点潮红、刺痛，所以只能点在皮疹上）；
每天早上和下午各外搽夫西地酸乳膏一次。
二者都需要连续3-4周，再根据疗效调整治疗。
2）口服维生素Ｂ6片，每次一粒，每天三次。连续口服3-4周，再根据疗效调整治疗。
3）因为女性痤疮与内分泌关系密切，建议你在月经的第二天到当地医院查性激素水平，排除多囊卵巢综合征和其他内分泌系统性疾病。
如果性激素水平异常，建议抗雄性激素治疗，如螺内酯、达英35等。
如果性激素水平正常，建议可以选择以下口服药治疗方案。
4）如果肝功能和血脂正常，性激素水平正常，可以选择以下治疗方案（二选一）。建议你先口服美满霉素，如果效果不好，再改为泰尔丝口服。
（1）口服美满霉素片，每次一粒（50mg），每天两次，连续两周，再改为每天一粒，总疗程至少六周。美满霉素少数人有头晕副作用，如果副作用严重，建议停药。
（2）口服维甲酸类药物异维A酸如泰尔丝片（用药期间和停药3个月内，不能怀孕，泰尔丝类药物有致畸作用），每次一粒，每天两次，连续6-8周，再根据疗效调整治疗。泰尔丝口服会有全身痒、口唇和皮肤干燥等副作用，用药期间注意定期复查肝功能和血脂。

不要太担心，痤疮通过治疗和生活调节，慢慢会控制的，紧张也会诱发和加重痤疮的。

祝你早日康复！