2018年12月17日
第1次提问
张主任您好,我妈妈今年58岁,两年前冬天浴室洗澡的时候,突然胸闷头晕且手臂发麻,休息一会后去医院检查,医生说是冠心病。这两年主要症状是后半夜感觉胸闷,翻身后缓解。白天整体感觉还好。有高血压,大概四年前开始服药,目前自测血压基本在合理区间。另之前甲亢用碘131治疗后轻微甲减,日服一粒优甲乐。上个月去医院检查,检查结果见附件。目前服药是益心舒胶囊和珍菊降压片。麻烦医生帮忙看看,我妈妈病情整体情况如何,用药和日常生活需要注意些什么,谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2018年12月17日
张海澄医生
您好,请问有无高血压、糖尿病、吸烟、家族史?平时最大体力活动?有无运动时胸痛、胸闷?做过平板运动试验、24小时动态心电图?
2018年12月17日
第2次提问
医生好,我外婆有高血压,血糖检查正常,不吸烟。平时主要做家务和干农活,农忙期间体力劳动强度较大。平时不太做有氧和无氧运动,平板运动实验和动态心态图未做。两年前有些检查的结果不小心丢掉了,因为检查的内容名称都比较专业,妈妈本人也不记得当时做了什么检查了,谢谢医生。
2018年12月17日
张海澄医生
您好,首先感谢信任,但由于没有面诊及查体,所得资料又有限,因此以下意见和建议仅供当地医生参考。1、冠心病:患者除轻度高血压和高脂血症之外,并没有糖尿病,也不吸烟,症状也不像典型的心绞痛,结合女性58岁,没有早发冠心病家族史,所以目前不考虑存在有冠心病,当然进一步可行运动平板试验排除冠心病。患者目前主要是高血压和高脂血症。2、高血压:对于血压来说,不建议用你说的这两种中药降压药,这里边很可能含有西药,建议在当地医生指导下,改用西药降压治疗(如氨氯地平片、厄贝沙坦),监测血压变化。3、高脂血症:目前不需要用药控制,主要是保持健康的生活方式,饮食控制(总量控制、营养均衡、少油、少盐少脂),适度增加运动锻炼(心率微微加快、身体微微出汗、每周至少五天以上、每次连续至少半小时以上),作息规律,保证睡眠,减轻体重,定期复查即可。希望对你有所帮助,祝顺利。
2018年12月17日
第3次提问
谢谢张主任,我妈妈失眠大概有七八年的时间了,近两年有所改善,但基本夜间睡眠时间只有三四个小时,且后半夜会感觉胸闷,翻身后会感觉缓解,这个跟心脏问题有关系吗,谢谢!
2018年12月17日
张海澄医生
有关系,睡眠不足会影响心脏,建议到精神心理科或神经内科治疗失眠,辅以生活方式调整,一定会对血压、血脂等有所改善。祝早日康复!

TA的问答

您好医生,我爸爸66岁,三天两包烟,每天三两白酒。有高血压、高血脂。一直以来都会偶发心脏痛,这个是最近检查的结果,是什么情况,还请您帮忙看看现在的情况怎么处理最好?平时应该服用什么药?女,45岁,30多岁开始低压高,高压130-140,低压90-100左右。未吃药。这个月体检,血压180.116,脉搏109。脑ct脑皮质萎缩,动脉硬化,心动过速,尿微量白蛋白高,甲状腺结节3级,白细胞计数降低,球蛋白增高。请问能吃哪些副作用小的药。血脂正常。日常无不适感觉。医生您好。我父亲今年57岁,近三个月左右,经常后背疼,就脖子以下后背中部往上大面积疼痛,还有左胸部有一个点间歇性疼痛。睡眠质量不太好,之前患有肾结石、胆结石和痛风,吸烟。以下这些片子是今年十月份在当地医院拍的。咨询一下医生,是什么原因造成的疼痛,应该怎么治疗,谢谢!张主任您好,我妈妈今年58岁,两年前冬天浴室洗澡的时候,突然胸闷头晕且手臂发麻,休息一会后去医院检查,医生说是冠心病。这两年主要症状是后半夜感觉胸闷,翻身后缓解。白天整体感觉还好。有高血压,大概四年前开始服药,目前自测血压基本在合理区间。另之前甲亢用碘131治疗后轻微甲减,日服一粒优甲乐。上个月去医院检查,检查结果见附件。目前服药是益心舒胶囊和珍菊降压片。麻烦医生帮忙看看,我妈妈病情整体情况如何,用药和日常生活需要注意些什么,谢谢!医生您好,我爸之前去体检查出了些问题,前几天去医院复查说是心脏有肿大,压迫了肺部,导致有时候会胸口疼痛,现在开了这些药品,你看有用吗?有没有别的更好的建议?我现在很担心!