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您好，问题收到，感谢你的信任。
1.首先还请你不要太担心，这么短时间，你又是良好的运动生活方式，颈动脉的斑块不管是从理论还是实际上都不应该有所增厚的。

2..这就是这两次测量差距的原因所在，彩超受到影响的因素有很多，检查的医生、测量的习惯、探头的角度、标尺的偏差，这些因素不同，都有可能影响到彩超的结果，因此彩超的这个差异没有多大参考价值。

总的来说对于你这个年龄出现这样的颈动脉斑块，还是不应该的，属于是过早的动脉硬化，说明你在生活中有很多平常的危险因素没有加以控制，下面我先来问问你，看看生活中除了运动之外，还有什么其他的不良方式存在。
1.你的身高体重是多少？
2.以前的运动量如何？目前的运动量如何？
3.有没有什么不良的饮食习惯？比如说特别偏爱吃肥肉，偏爱吃油腻食物，偏爱吃蛋黄？
4.家里父母兄弟姐妹有没有高血压或者是心脑血管疾病病史？
5.抽烟情况如何？

甘油三酯偏高与饮食习惯关联性比较大，但是甘油三酯对于动脉硬化的作用并不太大，对于动脉硬化程度贡献更大的主要还是低密度脂蛋白，也就是说，低密度脂蛋白是我们需要控制的一个指标。

不过现在的重点是你已经产生的动脉硬化斑块该如何进行处理。

你的这个斑块超声提示两次都是强回声斑块，也就是我们通常所说的硬斑块，硬斑块的话，也就是动脉已经发生硬化的斑块，这种斑块其实性质上相对还是比较稳定的。就像一根生锈的自来水管子，其实一般的药物治疗也是没有什么效果的。

因此，暂时可以不用药物进行干预，但是就像你之前所做的改变一样，我们应该做出的改变主要是防止新的动脉硬化的形成，遏制所有引起动脉硬化的因素。你父亲有冠心病，相对来说，你比其他人更容易出现动脉硬化，因此在危险因素控制方面，要比别人更严格。
1.饮食方面要保证清淡饮食，少吃油腻食物。
2.体重方面还可以。
3.运动方面应该要更加强化，更加规律。尤其是有氧运动，保证每周三次以上，每次半小时以上，比如游泳，慢跑等，把运动发展为自己的一项爱好。
4.另外性格上别给自己太多压力，生活轻松一些。
5.以后大概每年或者两年做一个颈动脉彩超，评估一下斑块有进展。

基本上就是上述建议，如果还有疑问的话，可以继续提出来，我再来帮你解答。

如果严格按照指南来说，颈动脉狭窄小于50%，都是不必采取任何治疗措施的。但是经验上我们会根据斑块的特点建议病人使用药物，如果是软斑块为主，也就是脂质斑块的话，使用立普妥治疗斑块是会有明显的减小的，所以经验上我们会建议软斑块的患者吃一段时间的立普妥。
但是对于你来说，结合目前斑块的性质，我觉得可以不吃。
颈动脉的直径在一公分左右，单侧的两三毫米左右的厚度，是不会有狭窄的，另外狭窄的话血流速度会明显加快，超声上也没有看到任何提示，所以不必担心了。