问题详情

您好！谢谢您的信任！有几个问题需要您回答一下
1.这种胸闷，气上不来，心慌的症状是从什么时候开始的
2.发作的时候有没有诱发原因，比如情绪激动，生气或者伤心
3.有没有过突然一下子全身没有力气，手脚都动不了
4.有没有呼吸急促导致面部手脚发麻，抖动，甚至晕倒，口头白沫

收到，您的心电图并没有特别明显的心肌缺血征象的。您的症状也不是一个典型的心肌缺血症状，您以前是做过心脏彩超吗，方便发给我一下吗，您在不舒服的时候有没有抽血检查，如果有，辛苦把结果也一起发给我吧

谢谢您回答问题。
您作为一个非常年轻且比较瘦的女孩子，要得冠心病心肌缺血是比较困难的，当然也不是一定不会得，我接诊过的最年轻的急性心肌梗死的女孩子只有29岁，所以都没有绝对。但是您的症状的确不像心肌缺血，倒更像是心脏神经官能症。
心脏神经官能症，是以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，常见有心悸（也就是心慌，可以有心动过速）、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年，20岁～40岁者最多。本病体检无明显器质性病变特征，症状尽管表现很重，但预后良好。但是这个病是排他性诊断，也就是说先排除其他问题，才能做这个诊断。
因此建议您
1.在发作的时候做心电图，如果发作时间短，来不及做，可以做动态心电图。查心肌酶，肌钙蛋白辅助诊断，但是如果发作时间持续短，即使真的是心肌缺血引起的这两个抽血指标也比难高起来
2.如果心脏彩超做的时间比较久了，建议可以重新复查一下，并且存好，作为基础资料，以备以后比对。
3.气促发作的时候可以查血气分析，电解质等
当然，你这个年龄，没有高血压，糖尿病，高血脂，血管炎这些危险因素，如果反复出现心前区闷痛，心慌这些不舒服，如果多次查心电图，心肌酶，肌钙蛋白等检查，需要考虑心脏神经官能症可能性会比较大。
希望我的回答对您有所帮助！祝安康！