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您好，请详细描述症状，包括眩晕、晕倒。有无高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、家族史等？超声心动图、心电图请贴图。做过24小时动态心电图？

您好，首先感谢信任，但由于没有面诊及查体，所得资料又有限，因此以下建议和意见仅供当地医生参考。1、房颤：目前房颤诊断明确，但是属于持续性房颤还是阵发性房颤，需要做24小时动态心电图，以帮助诊断；患者目前的超声心动图可以见到左房、左室已经扩大，二、三尖瓣有反流，主动脉瓣也有反流，而且心室的射血分数明显下降，表明心功能已经变差；应用华法林抗栓是正确的，但要在当地医生指导下定期监测INR以调整药物。2、高血压：患者有明确的高血压，目前血压控制很差，这时候需要在当地医生指导下调整用药；现在正在吃的硝苯地平缓释片，因为可以抑制心肌的收缩，对心功能有不利影响，不建议服用，可以换用对心肌没有明显抑制作用的降压药物，比如特拉唑嗪、非络地平等均可选用。3、保持健康的生活方式非常重要，比如控制饮食（总量控制、少油、少盐、少脂、营养均衡），适当增加活动（心率微微加快、身体微微出汗，比如快步走），作息规律、保证睡眠，减轻体重。希望有所帮助，祝顺利！

目前还不急需住院，但既要防血栓、又要防出血，注意加强监测。依那普利是降压药，也可改善心脏功能，但少部分人吃了这个药可以有嗓子发痒、干咳这些不良反应，需要注意观察。另外一种药曲美他嗪是营养心肌的，所属于可吃可不吃，没有什么太大的问题。螺内酯是一种针对心功能不全、有一些利尿的作用，也是可以吃的，但是要注意观察有没有乳房发育、性功能障碍等不良反应。祝早日康复！