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2019年11月04日
9岁，男童，张嘴睡觉，不打呼噜，去年冬天有段时间黄鼻涕多，一上火爱流鼻血，小时候期间老爱鼻子堵，这些都没引起注意，后来突然发现门牙往外凸，才去医院做了检查，麻烦您给看看检查结果和医生开的药，他现在腺样体二分之一大，不知道他这个算大吗，网上查十岁左右这个腺样体会萎缩，不知道他这种情况不手术会萎缩吗，要是不手术他这一直张嘴呼吸会影响到牙齿和面容，所以想听听您的建议，感谢！
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2019年11月04日
您好，您的资料我已仔细阅读。
请问小朋友睡觉有没有张口呼吸，是长期张口呼吸还是偶尔，如果长期是多久？有用过药物吗？一般情况腺样体十岁左右会萎缩，长期的张口呼吸会影响面部发育，会有暴牙、上唇增厚，表情淡漠。
2019年11月04日
睡觉张口呼吸不知道是多久开始的，但是是处于长期张口的，药物没有用过，是最近才想着去医院检查，现在看影响了牙齿，上唇增厚和表情淡漠没发现，请你看看我拍的图片今天检查的结果，这个二分之一肥大需要怎么治疗
2019年11月04日
有长期张口呼吸就要治疗，牙齿也是不齐的可以到口腔科矫牙。
腺样体治疗上分为手术治疗和保守治疗，没有药物治疗过建议先保守治疗看看，第一保持睡觉侧卧位，第二尽量避免感冒受凉，第三用内舒拿喷鼻，每晚睡前一次，用2-3周，口服阿奇霉素，按说明书公斤体重用量，吃三天停4天，两周。欧龙马滴剂，一日两次，用1-2周。控制好腺样体的炎症消退会变小，但是以后感冒有可能会复发，就像扁桃体一样，这是正常的，感冒后如果复发还要再次用药。如果长期肿大药物无效是需要手术的
腺样体治疗上分为手术治疗和保守治疗，没有药物治疗过建议先保守治疗看看，第一保持睡觉侧卧位，第二尽量避免感冒受凉，第三用内舒拿喷鼻，每晚睡前一次，用2-3周，口服阿奇霉素，按说明书公斤体重用量，吃三天停4天，两周。欧龙马滴剂，一日两次，用1-2周。控制好腺样体的炎症消退会变小，但是以后感冒有可能会复发，就像扁桃体一样，这是正常的，感冒后如果复发还要再次用药。如果长期肿大药物无效是需要手术的
2019年11月04日
感谢您的解答！再麻烦问下，正常孩子的腺样体占这个鼻腔的几分之几算正常的大小呢？还有就是按照您说的这个药量最长三周用完药后，继续观察他张嘴情况，后期还需再用一个疗程吗？还用去医院再做鼻咽喉镜检查吗？
2019年11月04日
超过一半算是肥大了，但要不要治疗是看症状的，没有症状再大也是正常，不需要治疗，小朋友腺样体都大。
先按照这个方案治疗，观察打鼾和张口呼吸的变化情况，后续要根据情况再调整，倒是也可再联系我说明情况。
后面短期内不需要再做检查，主要依据症状来决定治疗方式和方案。
先按照这个方案治疗，观察打鼾和张口呼吸的变化情况，后续要根据情况再调整，倒是也可再联系我说明情况。
后面短期内不需要再做检查，主要依据症状来决定治疗方式和方案。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，我3.28号去杭州出差回北京，睡了一夜早上起来喉咙就开始痛，然后我吃了几片消炎药两天就好了，但是我看喉咙一直发红，我就去校医院看了一下，当时还流鼻涕。校医院的耳鼻喉科医生说鼻子是过敏，喉咙是病毒感染。他给我开了氯雷他定和蓝奇口服液。我吃了三天氯雷他定就不流鼻涕了，但嗓子还是发红。蓝奇口服液喝到4.15号（喝了两个周，四盒）喉咙还是红，而且还开始疼了。我又去校医院，他说你怎么变成急性咽炎了。然后让我去查了血常规，发现血液非常正常，他就没给我开药，让我回来多喝水什么的。现在又过了十天了，我感觉嗓子特别不舒服，也不是说痛，就是难受，然后感觉脖子和肩膀交接那个位置，还有脖子上那个筋都痛，应该是淋巴结疼，但是喉咙不是特别疼，就是不舒服。然后偶尔清痰。想问一下医生我这种情况需要去医院检查一下吗？或者吃什么药？持续已经一个月了将近。症状及患病时长：2号嗓子疼，2晚上-3号晚上发热，4号咳嗽，4号下飞机后耳朵疼，6号晚上耳朵闷堵，疼，7号就诊开药，下午左耳闷堵严重，疼痛加重，无法入睡，刚刚吃了两片对乙酰氨基酚，暂无缓解
就医及用药情况：详见图片
需要解答的问题：耳朵疼怎么缓解
症状及患病时长：
第一天：头疼头晕发烧38.7，服用布洛芬退烧
第二天：晚上火锅（辣海鲜羊肉）开始咽喉疼
第三天：咽喉疼加重，咳黄痰，痰中有黄豆大异物，服用三九感冒灵，蓝芩口服液
第四天：持续咽喉疼，吞咽困难，白痰多，服用板蓝根颗粒，蓝芩口服液，头孢丙烯干混悬剂
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生，您好。
症状及患病时长：3月4日急性鼻窦炎发作，最近已经基本无症状发生，今天突然鼻子堵，用了冲鼻器，先冲鼻子不堵的一边，再冲了堵的一边，明显感觉到一边耳朵有进水感，现在耳朵有轻微痛感。
就医及用药情况：暂无。
需要解答的问题：请问医生我这样的状况可自动恢复吗？还是需要用药亦或者去医院呢。提前感谢您的解答。症状及患病时长：医生你好，两天前我因咽喉肿痛去社区医院就诊，病毒检测为肺炎支原体弱阳性，医生开了左氧氟沙星和一个清热的中成药。服用2天后，“刀片嗓”情况已经减轻了很多。
但是开始鼻塞，且一天三次洗鼻每次都有很大一坨脓黄鼻涕，眼眶下方鼻子右边也能感觉到疼痛，怀疑自己是不是并发了鼻窦炎。
需要解答的问题：此前因为肺炎支原体感染吃的左氧氟沙星对鼻窦炎有效吗，需不需要换成鼻窦炎的克拉霉素药，谢谢您！
