谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
1.幼儿急疹是人疱疹病毒6型感染引起,主要见于婴幼儿,一般情况好,高热时可有惊厥,耳后枕部淋巴结可肿大,常伴有轻度腹泻,皮疹的特点是红色细小密集
斑丘疹,头面颈及躯干部多见,四肢较少,一天出齐,次日开始消退,一般高热3到5天,热退疹出。孩子目前腹泻和幼儿急疹有关系的。
治疗方面:孩子年龄小,胃肠功能较弱,建议清淡易消化饮食,生冷的和特别油腻的先不要吃,同时不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易加重腹胀,呕吐,腹泻等。
目前建议口服些益生菌调节肠道菌群助消化,如妈咪爱,酪酸梭菌,布拉氏酵母菌,合生元益生菌等都可以,布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次。同时口服些锌剂促进肠粘膜修复,如硫酸锌糖浆,一次5毫升,一天两次。大便有水可以口服蒙脱石散收敛止泻保护肠黏膜,一次1/2包,一天两次。空腹先服用蒙脱石散,半小时以后再吃饭喝水或服用其他药物。
建议平时注意饮食卫生,给孩子勤洗手,勤洗玩具,家长接触孩子前要洗手。注意腹部保暖,注意孩子尿量及精神状态,尿量减少,可能会有脱水和电解质紊乱的情况,可以口服口服补液盐预防脱水和电解质紊乱,口服补液盐也可以减少大便次数。
孩子胃肠功能恢复需要时间的,先口服药物治疗看看,3-5天症状不缓解及时查个大便常规,勤测体温,体温超过38.5及时应用退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚等。孩子精神状态好,一般问题不大,家长不用过于担心。
2.看图片皮疹考虑过敏性荨麻疹。过敏性荨麻疹俗称风疹块,是由于皮肤粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。这种情况一般会有不同程度瘙痒不适。病史在六周以内称急性荨麻疹,病史超过六周为慢性荨麻疹。
主要表现为常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。
病因大多为接触过敏原引起,如食物过敏、花粉过敏以及接触环境中的其他致敏物质等,全身出现风团,症状特点是骤起骤消,伴有瘙痒。
过敏性荨麻疹的治疗主要是口服抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定等,目前可以口服氯雷他定糖浆,一次4毫升,一天一次。保持皮肤清洁干燥,皮肤可以外用炉甘石洗剂止痒治疗。