2019年11月04日
第1次提问
产后第四天,因为生产太用力导致痔疮脱出巨大,非常疼痛没办法碰,也没办法往回塞 因为太大了而且太疼了,有没有什么办法消肿止痛。

为保护用户隐私不显示图片

2019年11月04日
尹旺医生
您好,感谢您的信任。

一、怀孕和顺产都会诱发痔疮,并且使原有的痔疮加重。产后尤其是顺产后,肛门口的痔疮肯定会更加肿大。您这样的类似症状,在产科是很常见的。肿大的痔疮会在产后三个月内缓慢吸收缩小的。最后肛门外面肯定会留下一些软软的外痔,假如不影响生活,可以不必处理。

二、您平时要注意多喝水,多吃蔬菜水果,尽量养成每天大便的习惯,保持大便通畅(最好是一天解一次大便),排便时不要在坐便器上坐久,控制在十分钟内(排便时不要太用力,不管解没解完都要结束排便,否则会加重肿胀感)。这些良好的生活习惯可以减少您痔疮发作的次数及疼痛的程度。

三、您的这个痔疮是可以塞回肛门内的。您现在需要涂抹点润滑剂(石蜡油,凡士林,痔疮膏等)润滑一下,尽量把痔疮送回肛门内。虽然这个痔疮塞回去后,可能在您睡觉时尤其是下次大便时,还会再脱出来。但只要有机会,就尽量再塞回去。这样可以加速痔疮吸收缩小。
痔疮塞回去之后,您可能会觉得肛门坠胀有想解大便的感觉,因为这种想解大便的感觉不是真正的大便引起的,希望您不要总去解。

四、您这个痔疮,头一周比较疼痛,一周后疼痛会慢慢缓解。1.您便后和睡前可以温水(40℃以下)坐浴五到十分钟,可以缓解疼痛。2.晚上睡前,肛门内塞一粒太宁栓,利于痔疮消肿。3.假如疼痛严重,肛门局部使用利多卡因喷雾剂,止疼效果不错。4.假如您需要哺乳的话,就尽量不要使用口服药。

您还有什么需要补充咨询的吗?

第2次提问
这个大小不属于很严重的那种吗?我实在是不想手术治疗痔疮,太疼了,我们这边的产科医生愁的不行,也没给我开什么药用,只说坐浴,实在太疼了,暂时是塞不回去的,所以我想等消消肿或者不那么疼了再试试,太宁栓和利多卡因喷雾不影响哺乳吧。
2019年11月04日
尹旺医生
您好,

一、1.您的这个痔疮,的确是较严重的,不过我还是认为可以塞回肛门内。您可以让产科医生请外科,尤其是肛肠外科的医生来会诊一下,让外科医生使用石蜡油润滑一下,在帮您塞。
2.您其实错过了最佳复位时期。假如产后当天及时送回肛门内的话,可能不会严重到目前的程度。

二、孕妇不能使用太宁栓,产妇是可以的,对宝宝没有影响。那个利多卡因喷雾剂原则上是哺乳期慎用,但假如疼痛明显的话,可以使用,每天一两次,最多使用三天。

三、就像我之前说的,一周后虽然水肿吸收缩小不会太明显,疼痛肯定会缓解的。我们经常去妇产科会诊,比你严重的也有,保守治疗,三个月后大都吸收恢复的不错,暂时不用考虑手术。

您还有什么问题需要补充咨询的吗?

TA的问答

肛周脓肿术后34天,现在还没有愈合,请问有没有什么可以加速愈合的方法?我现在也是两天在医院换一次药,昨天换完药,今天把塞进去的油纱拿出来,发现有出血情况,请问这正常吗?尹大夫好, 我是12月15号晚上(周三)肛周长了个大火疖子,当晚抹了百多邦,未有缓解。 当时以为是普通火疖子就没有及时去医院,想着自己买些抗生素,坚持涂药就能好。坚持上班,非常痛。 由于北京疫情管控,药店买不到抗生素,于是网上下单,直到12月19号(周日)晚才收到仁和牌的头孢。百多邦坚持抹。 吃了5天仁和头孢,不见好转,直到12月24日(周五)去医院普外科检查,脓肿很大了,切了大概8-10公分的切口引流。医生给开了力欣奇的头孢,止疼药和龙血褐片。 12月26日(周日),第一次伤口换药,当晚行动能力有明显好转,基本不怎么感到伤口痛了。 12月27日(周一),即今天,第二次换药,也是引流术后第一次见手术医生。医生说伤口大,开放式的,恢复得不错。开了洗液坐浴和复方多粘菌素b软膏,一周后再去复诊。 请问尹大夫: 1,截止目前,我吃了5天的仁和头孢(术前)和近4天的力欣奇头孢(术后)我这个抗生素还要继续吃下去吗?(今天见医生忘了问这回事,他也不在网上。我搜索相关话题,见您答复非常仔细,故来咨询。) 2,我非常担心后发形成肛瘘,这该如何判断啊?如果养护不易形成肛瘘? 谢谢!劳您费心~医生你好,我又来找您问诊了。不知道您能不能看到我之前的问诊记录。这次还是痔疮。这次是上厕所痔疮脱出,一直喷血,但是不疼。有几天了。我现在在用马应龙痔疮膏,然后还吃阿莫西林和马应龙痔炎消片。看每天大便时,喷血有点多。有点担心,所以来问问您。我拍了视频了,不太雅观,但是能看清楚情况,还请您见谅。医生你好,前两天请你看过。 涂了一晚上百多邦后,第二天早晨感觉没那么疼了, 结果昨天,原本的肿块已经长出了痘痘(就是化脓灶?)变得更疼了 然后躺着,把痘痘压破了?流了好多淡黄色脓液, (量很大,穿着内裤,把内裤,被套,床单都染上颜色)接着就是流淡红色血水。但是流脓以后,疼痛缓解了好多。 血水从昨晚睡前就一直流,睡着了不知道有没有流(可能是躺着谁,压住伤口,没流了?),今天早上侧着躺一会,又接着流了。 (PS:会不会是因为吃了很多辛辣的食物,才化脓得这么快) 问题如下: 1.目前可以鉴定是浅表感染还是深层感染吗?(甚至诊断出是哪种疾病) 2.还需要去医院吗,还是你给我开点药就好? 3.现在算是病情好转吗? 4.要是去医院,做哪些检查是必要的(意思是省钱的前提下,能诊断出疾病) 外痔疮,有2018年有外疮,外肉球约有1厘米,会痒,做过切割手术,现在也是会长出外肉球,有点痒,请问要用什么药 用药情况:没有用药 患病时长:2011年生完孩子后就有外疮