您好,感谢信任,我详细看了您的描述,主要是说鼻炎病史长,平时一受凉就犯,主要症状是呼吸不畅(鼻塞)。鼻塞,呼吸不畅是鼻炎,鼻窦炎常见的症状。另外头痛,嗅觉不好,睡眠打呼噜等也是常见的。
根据您描的情况,结合我们的临床经验,考虑是慢性鼻炎鼻窦炎。长时间的慢性鼻炎往往会导致鼻窦炎。要想治疗彻底需要系统的诊治,单纯对症处理很难彻底,而且容易复发。
治疗前需要先明确诊断,症状+检查,咱们症状典型,需要进一步做个鼻窦CT检查进一步明确8个鼻窦和鼻中隔,下鼻甲等情况。
如果是鼻窦检查有鼻窦窦口堵塞,或者鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大等情况,需要手术治疗配合药物治疗才能好,单纯药物治疗肯定好不了。
如果鼻窦检查没有窦口堵塞,鼻中隔,下鼻甲没事可以选择药物治疗。
常用方案:
布地奈德鼻喷剂喷鼻子早晚各一次,
桉柠蒎胶囊一天三次一次一片,
如果鼻涕多用鼻腔冲洗器配合生理盐水洗鼻子一天一次。
孟鲁司特每晚一片。
一般用药需满三个月。停药后如果仍有反复需要进一步考虑手术治疗配合药物治疗。
平时注意多喝水,避免烟酒环境,避免辛辣刺激食物,治疗期间避免剧烈运动。
希望我的回答对您有帮助,还有疑问可以继续追问或者补充。